Bulimia nervosa ni tatizo la kulisha/kula linaloonyeshwa na ulaji wa haraka wa mara kwa mara wa kiasi kikubwa cha chakula (kula kupita kiasi), ikifuatiwa na majaribio ya kufidia chakula cha ziada kilicholiwa (kwa mfano, kwa kujitapisha, kufunga, au kufanya mazoezi).
Watu hula kiasi kikubwa cha chakula, kisha hujilazimisha kutapika, hutumia dawa za kuharisha, hufanya lishe, hufunga, au hufanya mazoezi kwa bidii ili kufidia ulaji huo.
Madaktari wanashuku utambuzi huo wakati watu wana wasiwasi kupita kiasi kuhusu uzito wao na uzito wao hubadilika sana.
Tiba ya kitabia ya utambuzi, kizuizi teule cha ufyonzaji upya wa serotonini (aina ya dawa ya mfadhaiko), au vyote viwili vinaweza kutumika kutibu ugonjwa huo.
Kama ilivyo katika anorexia nervosa, bulimia nervosa huathiriwa na sababu za kinasaba na za kijamii. Pia kama ilivyo kwa anorexia nervosa, watu wengi wenye bulimia nervosa ni wanawake vijana ambao wana wasiwasi sana kuhusu umbo la mwili na uzito. Bulimia hutokea mara nyingi zaidi katika tamaduni zinazoona kuwa kuwa mwembamba ndiyo bora na pia kwa watu wanaoshiriki katika shughuli zinazosisitiza umbo au uzito wa mwili (kwa mfano, mazoezi ya viungo, ballet).
Bulimia nervosa huathiri hasa vijana balehe na watu wazima vijana. Takriban mwanamke 1 kati ya 200 na mwanaume 1 kati ya 1000 huugua bulimia nervosa wakati fulani maishani mwao.
Dalili za Hipomagnesemia
Watu wenye bulimia nervosa huwa na vipindi vya kula kupita kiasi mara kwa mara. Yaani, wanakula kiasi kikubwa zaidi cha chakula kuliko watu wengi wangekula kwa muda kama huo katika hali kama hizo. Hali na utamaduni ni muhimu kwa sababu kiasi kinachochukuliwa kuwa kikubwa kwa mlo wa kawaida kinaweza kutofautiana na kiasi kinachochukuliwa kuwa kikubwa kwa mlo wa sikukuu.
Msongo wa kihisia mara nyingi huchochea vipindi vya kula kupita kiasi, ambavyo kwa kawaida hufanywa kwa siri. Ulaji wa kupita kiasi, ambako huambatana na hisia ya kupoteza udhibiti, kwa kawaida hujumuisha kula wakati huna njaa na kula hadi kuhisi usumbufu wa kimwili.
Watu huwa wanakula vyakula vitamu na vyenye mafuta mengi, kama vile aiskrimu na keki. Kiasi cha chakula kinachotumiwa hutofautiana na wakati mwingine huhusisha maelfu ya kalori. Vipindi vya kula kupita kiasi vinaweza kutokea mara nyingi hata mara kadhaa kwa siku.
Je, Wajua?
|
Katika jaribio la kukabiliana na athari za kula chakula kingi kupita kiasi, watu hutumia njia mbalimbali kufidia:
Kujisafisha—kwa mfano, kwa kujichochea kutapika (kutapika kwa kujichochea) au kutumia dawa za kuharisha au dawa za kuongeza mkojo (dawa zinazosababisha figo kutoa maji mengi zaidi)
Kula kwa kufuata lishe kali au kufunga
Kufanya mazoezi kupita kiasi
Mchanganyiko wowote wa yaliyo hapo juu
Baadhi pia hutumia diuretiki ili kutibu kuvimba kwa tumbo kunakodhaniwa kuwepo.
Tofauti na anorexia nervosa, uzito wa mwili wa watu wenye bulimia nervosa huelekea kubadilika-badilika karibu na kiwango cha kawaida. Ni watu wachache sana wanaougua anorexia nervosa ambao ni wenye uzito kupita kiasi au wanene kupita kiasi.
Tofauti na ugonjwa wa kula kupita kiasi, watu wenye bulimia nervosa hujaribu kufidia ulaji wa kupita kiasi kwa kujitapisha au kwa njia nyingine.
Kutapika kwa kujichochea kunaweza kuharibu enameli ya meno, kukuza tezi za mate kwenye mashavu (tezi za parotidi), na kusababisha uvimbe kwenye umio. Kutapika kunaweza kupunguza viwango vya potasiamu katika damu, na kusababisha mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Kifo cha ghafla kinaweza kutokana na mdundo usio wa kawaida wa moyo kwa watu ambao hutumia ipecac kwa kiasi kikubwa mara kwa mara ili kuchochea kutapika. Kwa nadra, wakati wa kula sana au kujilazimisha kutapika, tumbo hupasuka au umio huchanika, na kusababisha matatizo yanayohatarisha maisha.
Watu wenye bulimia nervosa huwahangaika sana kuhusu uzito na umbo la miili yao na hujihukumu kulingana na hayo. Kujithamini kwao kunategemea kwa kiasi kikubwa uzito wa mwili wao na umbo la mwili wao.
Ikilinganishwa na watu wenye anorexia nervosa, wale walio na bulimia nervosa huwa na ufahamu zaidi wa tabia zao na huhisi majuto au hatia kuhusu hilo. Wana uwezekano mkubwa zaidi wa kueleza wasiwasi wao kwa daktari au mtu mwingine wa kuaminika. Kwa ujumla, watu wenye bulimia nervosa huwa wachangamfu zaidi. Pia huwa na uwezekano mkubwa zaidi wa kuonyesha tabia ya kutenda kwa msukumo, matatizo ya matumizi ya dawa za kulevya au pombe, na mfadhaiko. Wana wasiwasi kuhusu uzito wao na kushiriki katika shughuli za kijamii.
Dalili za Hipomagnesemia
Tathmini ya daktari, kulingana na vigezo vya kawaida vya kisaikolojia
Madaktari hutambua bulimia nervosa wakati watu, hasa wanawake vijana, hufanya yafuatayo:
Ripoti ulaji wa kupita kiasi angalau mara moja kwa wiki kwa muda wa miezi 3 au zaidi
Kuhisi kama huna udhibiti wakati na baada ya kipindi cha kula kupita kiasi
Kufidia ulaji wa kupita kiasi kwa kujisafisha (kwa mfano, kwa kujilazimisha kutapika au kutumia dawa za kuharisha), kwa kufunga, au kwa kufanya mazoezi kupita kiasi
Huonyesha wasiwasi mkubwa kuhusu kuongezeka kwa uzito na hujenga taswira yao binafsi kwa kiasi kikubwa juu ya uzito na umbo la mwili
Madaktari pia huangalia vihisishi vingine vinavyounga mkono utambuzi wa bulimia nervosa:
Kushuka na kupanda kwa uzito kwa kiasi kikubwa, hasa ikiwa kuna dalili zinazopendekeza matumizi ya dawa za kuharisha kupita kiasi (kama vile kuhara na maumivu ya tumbo)
Tezi za mate zilizovimba kwenye mashavu
Makovu kwenye vifundo vya vidole kutokana na kutumia vidole kuchochea kutapika
Mmomonyoko wa enameli ya jino kutokana na asidi ya tumbo
Kiwango cha chini cha potasiamu kilichogunduliwa kwa kipimo cha damu
Dalili za Hipomagnesemia
Tiba ya kisaikolojia (ya utambuzi au ya baina ya watu)
Dawa fulani za kuzuia mfadhaiko
Matibabu ya bulimia nervosa yanaweza kujumuisha tiba ya utambuzi na tabia, tiba ya kisaikolojia ya baina ya watu, na tiba ya dawa.
Tiba ya utambuzi na tabia kawaida hutumika. Malengo ni
Kuwahamasisha watu kubadilika
Kuanzisha na kudumisha utaratibu wa kawaida na unaobadilika wa kula
Ili kupunguza kujishughulisha kwao sana kuhusu uzito na umbo la mwili
Watu hukutana na mtaalamu wa tiba—kibinafsi au katika kikundi—mara moja au mbili kwa wiki kwa kipindi cha miezi 4 hadi 5. Tiba ya kitabia ya utambuzi huondoa ulaji wa kupindukia na kujichochea kutapika kwa asilimia 30 hadi 50 ya watu wenye bulimia. Baadhi, lakini wengine huacha tiba au hawaitikii. Wale wanaoboreshwa kwa kawaida huendelea kufanya vizuri.
Tiba ya kisaikolojia ya kati ya watu ni njia mbadala wakati tiba ya utambuzi na kitabia haipatikani. Inawasaidia watu kutambua na kubadilisha matatizo ya mahusiano baina ya watu ambayo yanaweza kuchangia tatizo la kulisha au la ulaji. Tiba hii haihusishi kuwaambia watu jinsi ya kubadilika, haifasiri tabia zao, na haishughulikii moja kwa moja ugonjwa wa ulishaji au ulaji.
Vizuizi teule vya uchukuaji upya wa serotonini, aina ya dawa za mfadhaiko, vinaweza kupunguza marudio ya kula kupita kiasi na kutapika, ikiwezekana vinapotumiwa pamoja na tiba ya kisaikolojia. Jinsi dawa hizi zilivyo na ufanisi kwa muda mrefu haijulikani wazi. Dawa hizi pia hutibu kwa ufanisi wasiwasi na mfadhaiko, ambazo ni za kawaida miongoni mwa watu wenye bulimia nervosa.
Taarifa Zaidi
Zifuatazo ni baadhi ya rasilimali za lugha ya Kiingereza ambazo zinaweza kuwa na usaidizi. Tafadhali kumbuka kuwa Mwongozo hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.
