Staphylococcus aureus ni bakteria hatari zaidi kati ya bakteria wengi wa kawaida wa staphylococcal. Bakteria hawa gramu-chanyawenye umbo la tufe (coccal) (tazama mchoro ) mara nyingi husababisha maambukizi ya ngozi lakini wanaweza kusababisha nimonia, maambukizi ya vali ya moyo, na maambukizi ya mifupa na wanaweza kuwa sugu kwa matibabu ya baadhi ya viuavijasumu.
Bakteria hawa huenea kwa kugusana moja kwa moja na mtu aliyeambukizwa, kwa kutumia kitu kilichochafuliwa, au kwa kuvuta matone yaliyoambukizwa yaliyotawanywa kwa kupiga chafya au kukohoa.
Maambukizi ya ngozi ni ya kawaida, lakini bakteria wanaweza kuenea kupitia damu na kuambukiza viungo vya mbali.
Maambukizi ya ngozi yanaweza kusababisha malengelenge, majipu, na wekundu na uvimbe katika eneo lililoambukizwa.
Utambuzi huo unategemea mwonekano wa ngozi au utambuzi wa bakteria katika sampuli ya nyenzo zilizoambukizwa.
Viuavijasumu huchaguliwa kulingana na kama vina uwezekano wa kuwa na ufanisi dhidi ya aina inayosababisha maambukizi.
Kuosha mikono vizuri kunaweza kusaidia kuzuia kuenea kwa maambukizi.
(Angalia pia Muhtasari wa Bakteria.)
Staphylococcus aureus hupatikana puani (kwa kawaida kwa muda) kwa takriban asilimia 32 ya watu wazima wenye afya njema na kwenye ngozi ya takriban asilimia 20. Asilimia ni kubwa zaidi kwa watu ambao ni wagonjwa hospitalini au wanaofanya kazi huko.
Bakteria wanaweza kuenea kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine kwa kugusana moja kwa moja, kupitia vitu vilivyochafuliwa (kama vile vifaa vya mazoezi, simu, vifundo vya mlango, vidhibiti vya mbali vya televisheni, au vitufe vya lifti), au, mara chache, kwa kuvuta pumzi ya matone yaliyoambukizwa yaliyotawanywa kwa kupiga chafya au kukohoa.
Wabebaji ni watu ambao wana bakteria lakini hawana dalili zozote zinazosababishwa na bakteria. Wabebaji wanaweza kuhamisha bakteria kutoka puani hadi sehemu zingine za mwili kwa mikono yao, wakati mwingine wakisababisha maambukizi. Watu wanaolazwa hospitalini au wanaofanya kazi hospitalini wana uwezekano mkubwa wa kuwa waenezaji wa virusi hivyo.
Aina za maambukizi ya staph
Maambukizi ya Staphylococcus aureus huanzia kwa madogo hadi yanayohatarisha maisha.
Maambukizi ya staphylococcal ya kawaida zaidi ni:
Maambukizi ya ngozi, ambayo mara nyingi husababisha majipu
Hata hivyo, bakteria wanaweza kusafiri kupitia mfumo wa damu (hali inayoitwa bakteremia) na kuambukiza karibu sehemu yoyote mwilini, hasa vali za moyo (endokadaitisi) na mifupa (ostiomielitisi).
Bakteria pia hujikusanya kwenye vifaa vya matibabu mwilini, kama vile vali au viungo vya moyo bandia, vidhibiti vya moyo, na katheta zinazoingizwa kupitia ngozi kwenye mishipa ya damu.
Maambukizi fulani ya staphylococcal yana uwezekano mkubwa wa kutokea katika hali fulani:
Maambukizi ya damu: Wakati katheta iliyoingizwa kwenye mshipa imebaki mahali pake kwa muda mrefu
Endokadaitisi: Watu wanapodunga dawa haramu au wanapowekewa vali ya moyo bandia au katheta iliyoingizwa kwenye mshipa ikiwa imeambukizwa
Ostiomielitisi:Staphylococcus aureus inapoenea kwenye mfupa kutokana na maambukizi katika damu au kutokana na maambukizi katika tishu laini zilizo karibu, kama inavyoweza kutokea kwa watu wenye vidonda vya shinikizo kubwa au vidonda vya miguu kutokana na kisukari
Maambukizi ya mapafu (nimonia): Wakati wat wamepata mafua (hasa) au maambukizi ya damu, wakati watu wanatumia steroidi (wakati mwingine huitwa glucocorticoids au corticosteroids) au dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga (vidonge vya kukandamiza kinga), au wanapolazwa hospitalini kwa sababu wanahitaji uingizaji wa njia ya hewa na uingizaji hewa wa mitambo (unaoitwa nimonia inayopatikana hospitalini)
Sumu za staph
Kuna aina nyingi za Staphylococcus aureus. Baadhi ya aina hutoa sumu ambazo zinaweza kusababisha sumu ya chakula ya stafilokokasi, ugonjwa wa mshtuko kutokana na sumuau ugonjwa wa ngozi iliyoungua.
Dalili ya mshtuko unaotokana na sumu pia husababishwa na sumu zinazozalishwa na baadhi ya streptococci. Ugonjwa huu husababisha dalili zinazoendelea haraka na kali ambazo ni pamoja na homa, upele, shinikizo la damu la chini sana, na viungo kadhaa kushindwa kufanya kazi.
Viashiria vya hatari vya maambukizi ya staph
Hali fulani huongeza hatari ya kupata maambukizi ya staphylococcal:
Matatizo sugu ya mapafu (kama vile uvimbe wa fibrosisi au emphysema)
Saratani
Kiungo kilichopandikizwa, kifaa cha matibabu kilichopandikizwa (kama vile vali za moyo bandia, viungoau vidhibiti vya moyo), au katheta iliyoingizwa kwenye mshipa kwa muda mrefu
Jeraha au kidonda kilicho wazi
Matatizo sugu ya ngozi
Upasuaji
Ugonjwa sugu wa figo unaohitaji huduma ya kutolewa mkojo kwa mpira
Dawa, kama vile steroidi, zinazokandamiza mfumo wa kinga (vidonge vya kukandamiza kinga), au tibakemikali ya saratani
Tiba ya mionzi
Kudunga dawa haramu
Watoto wachanga na akina mama wanaonyonyesha
Upinzani wa dawa za kuua bakteria
Aina nyingi zimekua zikistahimili athari za viuavijasumu. Ikiwa waenezaji watatumia viua vijasumu, viua vijasumu huua aina ambazo si sugu, na kuacha aina sugu zaidi. Bakteria hawa wanaweza kuongezeka, na wakisababisha maambukizi, maambukizi huwa magumu zaidi kutibu.
Uwezo wa bakteria wa kustahimili na viuavijasumu ambavyo zinastahimili mara nyingi hutegemea mahali ambapo watu walipata maambukizi: katika hospitali au kituo kingine cha afya au nje ya kituo kama hicho (katika jamii).
Methicillin sugu Staphylococcus aureus (MRSA)
Kwa sababu viuavijasumu hutumika sana hospitalini, wafanyakazi wa hospitali kwa kawaida hubeba aina sugu za viua vijasumu. Watu wanapoambukizwa katika kituo cha huduma ya afya (hali inayoitwa maambukizi yanayopatikana hospitalini), bakteria kwa kawaida huwa sugu kwa aina kadhaa za viuavijasumu, ikiwa ni pamoja na karibu viuavijasumu vyote vinavyohusiana na penicillin (vinavyoitwa viuavijasumu vya beta-lactam). Aina za bakteria ambazo ni sugu kwa karibu viuavijasumu vyote vya beta-lactam huitwa Staphylococcus aureusi inayostahimili methicillin (MRSA). Methicillin ni aina ya penicillin.
Baadhi ya aina za MRSA husababisha maambukizi yanayopatikana nje ya kituo cha huduma ya afya (hali inayoitwa maambukizi yanayopatikana kwa jamii), ikiwa ni pamoja na jipu dogo na maambukizi ya ngozi.
Je, Ulijua...
|
Dalili za Maambukizi ya Staph
Maambukizi ya ngozi kutokana na Staphylococcus aureus yanaweza kujumuisha yafuatayo:
Folikuliti ndio tatizo lisilo na uzito sana. Mzizi wa nywele (follicle) huambukizwa, na kusababisha chunusi ndogo yenye uchungu kidogo chini ya unywele.
Impetigo ni malengelenge yasiyo na kina kirefu, yaliyojaa majimaji ambayo hupasuka, na kuacha ngozi ngumu yenye rangi ya asali. Impetigo inaweza kuwasha au kuuma.
Majipu (malengelenge au vijipu) ni mkusanyiko wa usaha wenye joto na maumivu chini ya ngozi.
Seluliti ni maambukizi ya ngozi na tishu zilizo chini yake. Seluliti huenea, na kusababisha maumivu na wekundu.
Nekrolisisi yenye sumu ya nje ya ngozi na, kwa watoto wachanga, ugonjwa wa ngozi iliyoungua ni maambukizi makubwa. Zote mbili husababisha ngozi kuchunuka kwa kiasi kikubwa.
Kisiba (jipu) kwenye picha hii ni sehemu laini, iliyovimba na imejaa usaha.
Kisiba (jipu) kwenye picha hii ni sehemu laini, iliyovimba na imejaa usaha.
Picha kwa hisani ya Thomas Habif, MD.
Mwanamke huyu ana uvimbe wa jipu, jekundu chini ya nyusi za jicho lake.
Mwanamke huyu ana uvimbe wa jipu, jekundu chini ya nyusi za jicho lake.
DermPics/MAKTABA YA PICHA ZA KISAYANSI
Kwa upele ambukizi wa malengelenge, vishada vya vidonda huchanika na kutengeneza mpasuko wenye rangi ya asali.
Kwa upele ambukizi wa malengelenge, vishada vya vidonda huchanika na kutengeneza mpasuko wenye rangi ya asali.
Picha kwa hisani ya Thomas Habif, MD.
Mtoto huyu mweye upele ambukizi wa malengelenge ana vishada vya ukurutu/upele, vidonda vyenye magamba ya njano.
Mtoto huyu mweye upele ambukizi wa malengelenge ana vishada vya ukurutu/upele, vidonda vyenye magamba ya njano.
DKT P. MARAZZI/MAKTABA YA PICHA ZA KISAYANSI
Kisiba (jipu) kwenye picha hii ni sehemu laini, iliyovimba na imejaa usaha.
Kisiba (jipu) kwenye picha hii ni sehemu laini, iliyovimba na imejaa usaha.
Picha kwa hisani ya Thomas Habif, MD.
Mwanamke huyu ana uvimbe wa jipu, jekundu chini ya nyusi za jicho lake.
Mwanamke huyu ana uvimbe wa jipu, jekundu chini ya nyusi za jicho lake.
DermPics/MAKTABA YA PICHA ZA KISAYANSI
Kwa upele ambukizi wa malengelenge, vishada vya vidonda huchanika na kutengeneza mpasuko wenye rangi ya asali.
Kwa upele ambukizi wa malengelenge, vishada vya vidonda huchanika na kutengeneza mpasuko wenye rangi ya asali.
Picha kwa hisani ya Thomas Habif, MD.
Mtoto huyu mweye upele ambukizi wa malengelenge ana vishada vya ukurutu/upele, vidonda vyenye magamba ya njano.
Mtoto huyu mweye upele ambukizi wa malengelenge ana vishada vya ukurutu/upele, vidonda vyenye magamba ya njano.
DKT P. MARAZZI/MAKTABA YA PICHA ZA KISAYANSI
Maambukizi yote ya ngozi ya staphylococcal ni ya kuambukizana sana.
Maambukizi ya matiti (uvimbe wa matiti), ambayo yanaweza kujumuisha seluliti na jipu, yanaweza kutokea wiki 1 hadi 4 baada ya kujifungua. Eneo linalozunguka chuchu ni jekundu na lina maumivu. Mara nyingi majipu hupitisha idadi kubwa ya bakteria kwenye maziwa ya mama. Kisha bakteria wanaweza kumwambukiza mtoto anayenyonya.
Nimonia mara nyingi husababisha homa kali, upungufu wa pumzi, na kikohozi chenye makohozi ambayo yanaweza kuambatana na damu. Vijipu vya mapafu vinaweza kuibuka. Wakati mwingine hupanuka na kuhusisha utando unaozunguka mapafu na wakati mwingine husababisha usaha kujikusanya (hali inayoitwa empyema). Matatizo haya hufanya kupumua kuwa kugumu zaidi.
Maambukizi ya damu ni chanzo cha kawaida cha vifo kwa watu walio na majeraha makubwa ya moto. Dalili kwa kawaida hujumuisha homa kali inayoendelea na wakati mwingine mshtuko.
Endokaditisi inaweza kuharibu vali za moyo haraka, na kusababisha moyo kushindwa kufanya kazi (pamoja na shida ya kupumua) na pengine kifo.
Ostiomielitisi husababisha baridi, homa, na maumivu ya mifupa. Ngozi na tishu laini juu ya mfupa ulioambukizwa huwa nyekundu na kuvimba, na umajimaji unaweza kujikusanya kwenye viungo vilivyo karibu.
Utambuzi wa Maambukizi ya Staph
Kwa maambukizi ya ngozi, tathmini ya daktari
Kwa maambukizi mengine, uoteshaji wa damu au majimaji ya mwili yaliyoambukizwa
Maambukizi ya ngozi ya staphylococcal kwa kawaida hugunduliwa kulingana na mwonekano wake.
Maambukizi mengine yanahitaji sampuli za damu au majimaji yaliyoambukizwa, ambayo hutumwa kwenye maabara ili kuotesha (kukuza), kutambua, na kupima bakteria. Matokeo ya maabara yanathibitisha utambuzi na kubaini ni viuavijasumu vipi vinavyoweza kuua staphylococci (hali inayoitwa upimaji wa uwezekano).
Ikiwa daktari atashuku kuwa kuna ostiomielitisi, eksirei, tomografia iliyokadiriwa (CT), upigaji picha kwa mwangwi wa sumaku (MRI), uchanganuzi wa mfupa wa radionuclide, au mseto wa mbinu hizo pia hufanywa. Vipimo hivi vinaweza kuonyesha uharibifu ulipo na kusaidia kubaini kiwango cha athari yake.
Uchukuaji wa sampuli ya mfupa hufanywa ili kupata sampuli kwa ajili ya kupimwa. Sampuli inaweza kuondolewa kwa sindano au wakati wa upasuaji.
Matibabu ya Maambukizi ya Staph
Dawa za kuua bakteria
Wakati mwingine kuondolewa kwa upasuaji kwa mfupa ulioambukizwa na/au vitu visivyotakikana
Maambukizi yanayosababishwa na Staphylococcus aureus hutibiwa na viuavijasumu. Madaktari hujaribu kubaini kama bakteria wanastahimili viuavijasumu na, ikiwa ni hivyo, ni viuavijasumu vipi.
Maambukizi yanayopatikana hospitalini hutibiwa na viuavijasumu vinavyofaa dhidi ya MRSA. Hizi ni pamoja na vancomycin, linezolid, tedizolid, quinupristin pamoja na dalfopristin, ceftaroline, telavancin, daptomycin, na viuavijasumu vingine. Ikiwa matokeo ya vipimo baadaye yanaonyesha kwamba aina hiyo inaathiriwa na methicillin na mtu huyo hana mzio wa penicillin, dawa inayohusiana na methicillin, kama vile nafcillin au oxacillin, hutumika. Kulingana na jinsi maambukizi yalivyo makali, viuavijasumu vinaweza kutolewa kwa wiki kadhaa.
Maambukizi ya MRSA yanaweza kupatikana nje ya kituo cha huduma za afya. Aina za MRSA zinazopatikana katika jamii kwa kawaida hushambuliwa na viuavijasumu vingine, kama vile trimethoprim/sulfamethoxazole, clindamycin, minocycline, au doxycycline, pamoja na viuavijasumu vinavyotumika kutibu maambukizi ya MRSA yanayopatikana hospitalini.
Maambukizi madogo ya ngozi yanayosababishwa na MRSA, kama vile folliculitis, kwa kawaida hutibiwa kwa dawa za kupaka, kama vile zile zilizo na bacitracin, neomycin, na polymyxin B (zinapatikana bila agizo la daktari) au mupirocin (inapatikana kwa agizo la daktari pekee). Ikiwa zaidi ya dawa ya kupaka itahitajika, viuavijasumu vinavyofaa dhidi ya MRSA hutolewa kwa mdomo au kwa njia ya mishipa. Viuavijasumu vitakavyotumika vinategemea ukali wa maambukizi na matokeo ya upimaji wa uwezekano wa kuambukizwa.
Ikiwa maambukizi yanahusisha mifupa au vitu visivyotakikana mwilini (kama vile vidhibiti moyo, vali na viungo vya moyo bandia, na vipandikizi vya mishipa ya damu), rifampin na pengine dawa nyingine ya kuua vijidudu wakati mwingine huongezwa kwenye utaratibu wa viuavijasumu. Kwa kawaida, mfupa ulioambukizwa na vitu visivyotakikana lazima viondolewe kwa upasuaji ili kuponya maambukizi.
Majipu, ikiwa yapo, kwa kawaida hutolewa maji.
Uzuiaji wa Maambukizi ya Staph
Watu wanaweza kusaidia kuzuia kuenea kwa bakteria hawa kwa kunawa mikono yao vizuri kwa sabuni na maji au kutumia kitakasa mikono chenye pombe.
Madaktari wengine wanapendekeza kutumia mupirocin ya antibiotiki ndani ya pua ili kuondoa staphylococci kutoka puani. Hata hivyo, kwa sababu kutumia mupirocin kupita kiasi kunaweza kusababisha bakteria zistahimili mupirocin, viuavijasumu hivi hutumika tu wakati watu wana uwezekano wa kupata maambukizi. Kwa mfano, hutolewa kwa watu kabla ya upasuaji fulani au kwa watu wanaoishi katika nyumba ambayo maambukizi ya ngozi yanaenea.
Ikiwa waenezaji wa staphylococci wanahitaji kufanyiwa upasuaji wa aina fulani, mara nyingi hutibiwa na dawa ya kuua vijidudu kabla ya upasuaji.
Watu wenye maambukizi ya ngozi ya staphylococcal hawapaswi kushughulikia chakula.
Katika baadhi ya vituo vya afya, watu hupimwa mara kwa mara ili kutambua MRSA wanapolazwa. Baadhi ya vituo huchunguza watu walio katika hatari kubwa ya kupata maambukizi ya MRSA pekee, kama vile wale ambao wanakaribia kufanyiwa upasuaji fulani. Uchunguzi unahusisha kupima sampuli iliyochukuliwa kutoka puani kwa kutumia swabu ya pamba. Ikiwa aina za MRSA zitagunduliwa, watu hutengwa ili kuzuia kuenea kwa bakteria.
Maambukizi Mengine ya Staphylococcal
Staphylococcus aureus hutoa kimeng'enya kinachoitwa coagulase. Aina zingine za staphylococci hazitoi kimeng'enya hicho na hivyo huitwa staphylococci hasi za coagulase. Bakteria hawa kwa kawaida hukaa kwenye ngozi ya watu wote wenye afya njema.
Bakteria hawa, ingawa si hatari sana kuliko Staphylococcus aureus, wanaweza kusababisha maambukizi makubwa, kwa kawaida wanapopatikana hospitalini. Bakteria wanaweza kuambukiza katheta zilizoingizwa kupitia ngozi hadi kwenye mshipa wa damu au vifaa vya matibabu vilivyopandikizwa (kama vile vidhibiti moyo au vali na viungo vya moyo bandia).
Bakteria hawa mara nyingi hustahimili viuavijasumu vingi. Vancomycin, ambayo inafanya kazi vizuri dhidi ya bakteria wengi sugu, hutumika, wakati mwingine pamoja na rifampin. Vifaa vya matibabu, vikiwa vimeambukizwa, mara nyingi lazima viondolewe.
