Kasoro za kuzaliwa nazo za sehemu za siri kwa wavulana zinaweza kuhusisha uume, mfuko wa korodani, au korodani (korodani).
Kasoro za kuzaliwa katika sehemu za siri zinaweza kusababishwa na viwango visivyo vya kawaida vya homoni za ngono wakati wa ukuaji wa kijusi, kasoro za kromosomu, vipengele vya mazingira, au vipengele vya kurithi.
Utambuzi hutegemea kasoro na unaweza kujumuisha vipimo vya upigaji picha.
Kasoro nyingi za sehemu za siri zinahitaji upasuaji.
(Angalia pia Muhtasari wa Kasoro za Kuzaliwa kwa Figo na Njia ya Mkojo.)
Sababu za Kasoro za Kuzaliwa za Via vya Uzazi vya Mwanaume
Viungo vya ngono vya kiume na kike hukua kutoka kwenye tishu zinazofanana kwenye kiinitete. Ikiwa tishu hii itakua na kuwa viungo vya uzazi vya kiume au kike inategemea mambo kadhaa. Sababu moja ni kromosomu za jinsia, ambazo huitwa X na Y. Wanaume wa kawaida wana kromosomu 1 ya X na 1 Y. Wanawake wa kawaida wana kromosomu 2 X. Mwanzoni mwa ukuaji, kijusi chenye kromosomu Y huanza kutengeneza korodani, ambazo hutoa homoni ya kiume testosterone. Testosterone huamsha njia zinazosababisha ukuaji wa korodani, uume, na kuhusiana na uume urethra (njia ya mkojo kupitia uume). Bila testosterone (kama ilivyo kwa kijusi cha kawaida cha kike), sehemu za siri huwa kisimi, labia majora, na kutenganisha mifereji ya uke na urethra. Mbali na testosterone, kuna vitu vingine vinavyotengenezwa na kijusi kinachokua ambavyo husaidia kudhibiti ukuaji wa sehemu za siri.
Kuna mambo kadhaa yanayosababisha kasoro za uzazi kwa wanaume, lakini tatizo la kawaida ni viwango visivyo vya kawaida vya homoni za jinsia katika kijusi kabla ya kuzaliwa, hasa kuwa na kiwango kidogo sana cha homoni za jinsia za testosterone.
Mambo mengine ambayo yanaweza kuingilia ukuaji wa kawaida wa sehemu za siri ni pamoja na
Jeni zisizo za kawaida au zinazokosekana (msimbo wa DNA ya maagizo ya jinsi mwili unavyofanya kazi)
Mfiduo wa kijusi kwa vitu, kama vile dawa fulani, dawa, na homoni, ambazo huingilia ukuaji wa sehemu ya siri.
Wakati mwingine, sababu inayosababisha kasoro ya sehemu za siri pia husababisha kasoro katika kiungo kingine.
Watoto wenye kasoro za sehemu za siri wanaweza kuwa na matatizo ya kukojoa. Baadaye katika maisha, wanaweza kuwa na matatizo ya kushiriki tendo la ndoa, matatizo ya uzazi, matatizo ya kijamii na kisaikolojia, au mchanganyiko.
Aina za Kasoro za Kuzaliwa za Via vya Uzazi vya Mwanaume
Kuna sababu kadhaa za kasoro za sehemu za siri za kiume, lakini nyingi huhusisha viwango visivyo vya kawaida vya homoni za jinsia kwenye kijusi kabla ya kuzaliwa.
Kasoro za uume inaweza kuingilia uwezo wa mvulana kuelekeza mkondo wa mkojo akiwa amesimama. Kwa wanaume wazee, kasoro hizo zinaweza kuingilia uwezo wa kufanya ngono na utoaji wa mbegu za kiume, jambo ambalo linaweza kuathiri uwezo wa uzazi. Kasoro hizi pia zinaweza kusababisha matatizo ya kujithamini kutokana na mwonekano wao.
Kasoro za kawaida za uzazi kwa wavulana ni pamoja na
Uwazi wa urethra mahali pasipofaa (hypospadias na epispadias)
Uume mdogo usio wa kawaida (microphallus)
Kupinda kwa uume usio wa kawaida (chordee)
Govi lililobana sana (phimosisau linlonaswa nyuma ya kichwa cha uume (paraphimosis)
Viungo vya uzazi vya mwanaume
Hypospadiasi
Katika hypospadias, uwazi wa urethra (mrija unaotoa mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo nje ya mwili) uko upande wa chini wa uume:
Hipospadias ndogo Uwazi upo chini kidogo ya mkao wa kawaida kwenye ncha ya uume.
Hypospadias ya kiasi Uwazi upo mahali fulani kwenye shimo la uume.
Hypospadias kali Uwazi unaweza kuwa kwenye korodani au kati ya korodani na sehemu ya haja kubwa.
Kwa sababu mkojo unaweza kunyunyiziwa chini, wavulana ambao wana hypospadias kali wanaweza kuhitaji kukaa chini ili kukojoa. Wavulana ambao wana hypospadias mara nyingi huwa na kasoro nyingine inayoitwa chordee (mkunjo wa chini wa uume) na govi ambalo halijakua vizuri, ambapo govi liko juu ya uume na halizunguki upande wa chini (linaitwa govi lenye kofia kwa sababu linaonekana kama kofia kwenye uume). Kadiri hypospadias zinavyozidi kuwa kali zaidi, ndivyo kasoro za chordee na govi zinavyozidi kuwa kali zaidi.
Kabla ya kuondoa govi (kutahiri) kwa mtoto mchanga aliye na hypospadias, wazazi wanapaswa kushauriana na daktari wa mkojo (daktari ambaye ni mtaalamu wa utambuzi na matibabu ya matatizo ya njia ya mkojo na mfumo wa uzazi wa kiume). Wakati mwingine madaktari huhitaji tishu za govi wanapofanya upasuaji ili kurekebisha hypospadias.
Hypospadias ndogo huenda isihitaji matibabu. Watoto wengine kwa kawaida hufanyiwa upasuaji ili kurekebisha kasoro hiyo wakiwa na umri wa takribani miezi 6. Mara nyingi upasuaji unaweza kufanywa kama mgonjwa wa nje (mtoto halazimiki kulazwa hospitalini usiku kucha).
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder out of the body).
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder
Image courtesy of Drs. Ronald Rabinowitz and Jimena Cubillos.
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder out of the body).
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder
Image courtesy of Drs. Ronald Rabinowitz and Jimena Cubillos.
In these images, the arrows are pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder out of the body).
In these images, the arrows are pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bla
Images courtesy of Drs. Ronald Rabinowitz and Jimena Cubillos.
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder out of the body).
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder
Image courtesy of Drs. Ronald Rabinowitz and Jimena Cubillos.
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder out of the body).
In this image, the arrow is pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder
Image courtesy of Drs. Ronald Rabinowitz and Jimena Cubillos.
In these images, the arrows are pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bladder out of the body).
In these images, the arrows are pointing to the outside opening of the urethra (the tube that drains urine from the bla
Images courtesy of Drs. Ronald Rabinowitz and Jimena Cubillos.
Epispadiazi
Katika epispadias, uwazi wa urethra unapatikana upande wa juu wa uume badala ya ncha. Watoto walio na epispadias wanaweza kuvuja mkojo (kushindwa kujizuia kukojoa). Wavulana walio na aina kali zaidi ya epispadias mara nyingi pia wana tatizo jingine linaloitwa bladder exstrophy. Katika bladder exstrophy, kibofu hakifungi kabisa na hufunguka hadi kwenye uso wa tumbo, na kuruhusu mkojo kutiririka kupitia kibofu kilicho wazi badala ya urethra.
Upasuaji hufanywa ili kurekebisha epispadias.
© Springer Science+Business Media
Uume mdogo usio wa kawaida (Uume mdogo)
Baadhi ya wavulana wana uume mdogo usio wa kawaida. Kasoro hii inaitwa uume mdogo. Wakati mwingine uume mdogo hutokea kwa wavulana ambao hawana homoni ya kutosha ya kiume testosterone.
Wavulana ambao hawana homoni hii ya kutosha hupewa virutubisho vya testosterone.
Uume uliopinda
Chordee ni mkunjo wa uume. Uume unaweza kuinama chini, juu, au pembeni au unaweza kuelekea kusikofaa. Kupinda huko kunaweza kuathiri uwezo wa mvulana kuelekeza mkondo wa mkojo wakati wa kukojoa.
Ikiwa mkunjo si mkali, huenda usihitaji kurekebishwa kwa upasuaji. Ikiwa mkunjo ni mkali, upasuaji unaweza kuhitajika. Watu wanaweza kuchagua kurekebisha chordee ikiwa wana wasiwasi kwamba itaathiri uwezo wao wa kufanya ngono au kwa sababu za urembo.
Kasoro zingine za uume
Baadhi ya wavulana huzaliwa na frenulum iliyobana sana (tishu iliyo chini ya govi ambayo husaidia kuvuta govi juu ya tezi). Frenulum iliyobana inaweza kuzuia govi lisivutwe kabisa juu ya ncha ya uume. Pia inaweza kusababisha maumivu au kutokwa na damu wakati govi linapovutwa nyuma au wakati wa uume kusimama.
Ili kutibu dalili, madaktari wanaweza kuondoa au kukata frenulum kwa upasuaji wakati ambapo mvulana anapokuwa mkubwa.
Utambuzi wa Kasoro za Kuzaliwa za Via vya Uzazi vya Mwanaume
Uchunguzi wa Kimwili
Kwa nadra sana vipimo vya upigaji picha, kama vile kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti na mwangwi wa sumaku (MRI)
Madaktari hufanya uchunguzi wa kimwili sehemu za siri za mtoto na kutafuta kasoro nyingine za kuzaliwa nazo. Ikiwa madaktari hawatahisi mojawapo ya korodani wakati wa uchunguzi, wanaweza kufanya laparoscopy, ambapo huangalia ndani ya tumbo kwa kutumia endoskopu.
Kwa nadra asana, madaktari hufanya kipimo cha kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti au wakati mwingine upigaji picha wa mwangwi wa sumaku (MRI) ili kubaini uwepo wa korodani.
Matibabu ya Kasoro za Kuzaliwa za Via vya Uzazi vya Mwanaume
Upasuaji
Watoto wengi wenye kasoro za sehemu za siri wanahitaji upasuaji ili kurekebisha kasoro hizo. Baadhi ya kasoro ndogo hazihitaji upasuaji.
