Пассивная иммунизация включает введение антител к организму или токсину, продуцируемому организмом.
Пассивную иммунизацию проводят при следующих обстоятельствах:
Когда люди не могут синтезировать антитело
Когда люди подвергались заболеванию, к которому у них нет иммунитета, или есть вероятность возникновения осложнений
Когда у людей есть заболевание, а эффекты антитоксина должны быть усилены
Пассивная иммунизация не вызывает естественного иммунитета.
(См. таблицу Иммуноглобулины и антитоксины, доступные в Соединённых Штатах).
Иммуноглобулин человека (IG)
IG – концентрированный раствор, содержащий антитело, подготовлен на основе плазмы, полученной от здоровых доноров. Он состоит прежде всего из IgG, хотя остаточное количество IgA, IgM и других белков сыворотки может присутствовать. IG очень редко содержит передающиеся вирусы (например, гепатит B или C, ВИЧ) и сохраняется в течение многих месяцев при температуре 4° C. ИГ вводится внутримышечно (в/м).
Поскольку максимальные уровни антитела сыворотки могут не проявиться приблизительно до 48 часов после внутримышечной инъекции, IG нужно ввести как можно скорее после заражения. Полувыведение IG в циркуляции – приблизительно 3 недели.
ИГ может использоваться для профилактики у лиц, подверженных риску
Заражения гепатитом А
Ветряной оспы (у пациентов с иммунодефицитом, когда иммуноглобулин против ветряной оспы недоступен)
Контакта с краснухой в 1 триместре беременности
IG обеспечивает только временную защиту; содержание антител против определенных возбудителей варьируется до 10-кратной разницы между препаратами. Введение болезненное, может быть анафилаксия.
Внутривенные иммуноглобулины (IVIG) были разработаны, чтобы вводить большие и повторные дозы человеческого иммунного глобулина. IVIG используется, чтобы лечить или предотвращать тяжелые бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные нарушения и расстройства иммунной недостаточности, особенно следующее:
Предотвращение реакции трансплантант против хозяина
Отрицательные воздействия ВВИГ нехарактерны, хотя лихорадка, озноб, головная боль, слабость, тошнота, рвота, аллергия, анафилактические реакции, кашель и объёмная перегрузка могут встречаться.
Подкожный иммунный глобулин (SCIG) также готовится на основе объединенной плазмы человека; SCIG предназначен для домашнего применения среди пациентов с первичной иммунной недостаточностью.
Места введения инъекции обычные, но системные отрицательные воздействия (например, лихорадка, озноб) намного менее распространены при ПКИГ, чем при внутривенном иммуноглобулине.
Гипериммунный глобулин
Гипериммунный глобулин получают из плазмы людей с высокими титрами антител против определенного организма или антигена. Ее берут у людей, поправляющихся от естественных инфекций, или доноров, привитых искусственно.
Гипериммунные глобулины доступны для введения против
Введение болезненное, возможна анафилаксия.
