
Существует множество методов профилактики, основные из которых включают:
установление здорового образа жизни, в том числе таких привычек, как использование ремней безопасности, потребление здоровой пищи, достаточные физические нагрузки, использование солнцезащитных средств и отказ от курения;
прохождение вакцинаций Общие сведения об иммунизации Иммунизация (вакцинация) позволяет организму защищаться от заболеваний, вызванных бактериями или вирусами. Иммунитет (способность организма защищать себя от заболеваний, вызываемых определенными... Прочитайте дополнительные сведения для профилактики инфекционных болезней, таких как грипп, пневмония, вызванная пневмококком, а также детских инфекций;
следование рекомендациям в отношении скрининга Скрининг Существует множество методов профилактики, основные из которых включают: установление здорового образа жизни, в том числе таких привычек, как использование ремней безопасности, потребление здоровой... Прочитайте дополнительные сведения
с целью выявления на раннем этапе таких заболеваний, как повышенное артериальное давление и онкологические заболевания;
при наличии повышенного риска развития определенных заболеваний (например, атеросклероза) или наличии такого заболевания — прием рекомендованных препаратов для профилактики возникновения или обострения заболевания (профилактическая медикаментозная терапия, также называемая «химиопрофилактикой»).
Профилактическая медикаментозная терапия включает препараты, снижающие уровень холестерина, для профилактики атеросклероза, аспирин для предотвращения инфаркта миокарда или инсульта, тамоксифен для профилактики рака молочной железы у женщин с повышенным риском, а также антигипертензивные препараты для снижения артериального давления и предотвращения инсультов.
Здоровый образ жизни
Образ жизни и болезнь находятся в тесной взаимосвязи. Например, приверженность нездоровой диете Питание; Атеросклероз представляет собой заболевание, при котором в стенках средних и крупных артерий появляются неравномерные отложения жирового материала (атеромы или атеросклеротические бляшки), что... Прочитайте дополнительные сведения (с высоким содержанием калорий, насыщенных жиров и транс-жирных кислот), отсутствие регулярных физических нагрузок и курение повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний и инсульта — трех основных причин смерти в США. Изменение нездорового образа жизни может предотвратить возникновение определенных заболеваний и/или улучшить физическое состояние и качество жизни. Общение с врачами и другими медицинскими работниками помогает принимать правильные решения и приобретать здоровые привычки. Однако налаживание и поддержание здорового образа жизни по силам только самому человеку. Неизменно здоровое питание, а также регулярные физические нагрузки — трудная задача для многих людей, но те, кто выполняет эти требования, снижают риск развития серьезных заболеваний и часто чувствуют себя более здоровыми и энергичными.
Привычка к здоровому питанию Питание; Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, при котором частично или полностью блокировано кровоснабжение сердечной мышцы. Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой... Прочитайте дополнительные сведения может помочь предотвратить или контролировать заболевания, например, повышенное артериальное давление, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, остеопороз, а также некоторые виды рака. Рекомендации включают:
рацион питания, содержащий много овощей, фруктов, цельнозерновых круп и хлеба, отчасти потому, что такой рацион богат клетчаткой Клетчатка Некоторые продукты содержат клетчатку, которая представляет собой жесткий сложный углевод. Клетчатка может быть: Частично растворимой: Она растворяется в воде, и организм может переварить какую-то... Прочитайте дополнительные сведения ;
ограничение количества жира в рационе питания, например, употребляя молочные продукты с низким содержанием жира, птицу без кожи и очень постные сорта мяса;
ограниченное потребление насыщенных жиров Жиры и отказ от транс-жирных кислот, потребление вместо этого пищи, содержащей более полезные жиры, такие, как омега-3 кислоты, присутствующие в определенных сортах рыбы;
ограничение потребления калорий для поддержания рекомендуемой массы тела (Индекс массы тела (ИМТ) Индекс массы тела (ИМТ)
);
ограниченное потребление соли;
потребление достаточного количества кальция и витамина D (в рационе питания или в пищевых добавках).
Физическая активность и нагрузки Польза от физических нагрузок Регулярные физические нагрузки делают сердечную мышцу более сильной, а легкие — более тренированными, что дает возможность сердечно-сосудистой системе с каждым ударом сердца доставлять больше... Прочитайте дополнительные сведения помогут предотвратить ожирение, повышенное артериальное давление, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, сахарный диабет, некоторые виды онкологических заболеваний, запоры, падения, а также другие проблемы со здоровьем. Наилучшим режимом является поддержание умеренной физической активности суммарно в течение 150 минут в неделю, либо интенсивная физическая активность в течение 75 минут в неделю (или сочетание этих двух видов активности). Длительность упражнений должна составлять не менее 10 минут, их лучше распределить на протяжении всей недели. Тем не менее, даже небольшая физическая нагрузка гораздо лучше ее полного отсутствия. Например, люди, которые могут посвящать физическим нагрузкам всего по 10 минут несколько раз в неделю, все же могут получить значительную пользу, особенно если нагрузка является интенсивной. Ходьба — простой и эффективный вид физической нагрузки, многим людям он нравится. Некоторые виды физической нагрузки также могут быть направлены на решение конкретных проблем. Например, растяжки улучшают гибкость, помогающую избежать падений. Аэробные упражнения могут снизить риск инфаркта миокарда и стенокардии.
Отказ от курения Лечение Несмотря на то, что бросить курить часто очень трудно, отказ от курения — самое важное, что могут сделать курильщики для своего здоровья. Отказ от курения приносит непосредственную пользу для... Прочитайте дополнительные сведения очень важен для здорового образа жизни. Врач может поддержать и посоветовать способы для успешного отказа от курения, в том числе предоставить информацию и рекомендации по применению препаратов, заменяющих никотин — бупропиона и варениклина (лекарства, помогающие уменьшить тягу), а также другие методы.
Безопасный секс Общие сведения о методах контрацепции Контрацепция — это предупреждение оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом (зачатия) или прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки ( имплантации). Под контрацепцией... Прочитайте дополнительные сведения остается важным фактором. Основы безопасного секса — это не вступать в контакты с рискованными половыми партнерами, а также обоюдно с партнером соблюдать моногамию. Люди, имеющие больше одного полового партнера, могут существенно снизить риск заражения инфекцией, передающейся половым путем, при правильном использовании латексного презерватива каждый раз во время половых контактов (Профилактика Профилактика Заболевания, передающиеся половым путем (венерические) — это инфекции, которые, как правило, но не исключительно, передаются от человека к человеку посредством половой связи. Инфекции, передающиеся... Прочитайте дополнительные сведения ). Люди с аллергией на латекс могут использовать другие виды презервативов.
Важно ограничить употребление алкоголя Употребление алкоголя Алкоголь (этанол) является депрессантом (он замедляет функционирование головного мозга и нервной системы). Быстрое или регулярное употребление большого количества может вызвать проблемы со здоровьем... Прочитайте дополнительные сведения . Хотя в небольших количествах спиртное, особенно красное вино, может приносить некоторую пользу здоровью, превышение умеренных количеств (например, 1–2 порций спиртного в день, а для женщин, возможно, и меньше) часто приносит вред. Одна порция спиртного — это примерно 340 мл пива, 140 мл вина или 45 мл более крепкого напитка, такого как виски.
Профилактика травм играет важную роль в ведении здорового образа жизни. Люди могут снизить риск травмы, принимая определенные меры предосторожности, например, носить соответствующие средства защиты.
Достаточный сон Общие сведения о сне Сон необходим для выживания и хорошего здоровья, но почему нужен сон и какую пользу он приносит человеку, до сих пор полностью неизвестно. Одним из полезных свойств сна является его восстановительный... Прочитайте дополнительные сведения — также важная составляющая здорового образа жизни, она оказывает большое влияние на настроение и психическое состояние. Нехватка сна — это фактор риска, чреватый травмами.
Вакцинация
Применение вакцин Вакцинация в детском возрасте Вакцинация защищает детей от многих инфекционных заболеваний. Вакцины содержат либо неинфекционные компоненты бактерий или вирусов, либо целые формы этих микроорганизмов, которые были ослаблены... Прочитайте дополнительные сведения дало впечатляющие результаты. Заболеваемость опасными и иногда смертельными инфекционными заболеваниями, такими как дифтерия, коклюш, столбняк, паротит, корь, краснуха и полиомиелит, снизилась более чем на 99 % в сравнении с пиковыми периодами, и все благодаря доступности эффективных и безопасных вакцин, а также их широкому применению. Более того, в затратах на здравоохранение вакцинация экономит более $16 на каждый затраченный $1.
С вакцинами связывали многие побочные эффекты (см. Опасения, связанные с вакцинацией детей Проблемы вакцинации в детском возрасте Несмотря на существующие в Соединенных Штатах Америки надежные системы, обеспечивающие безопасность вакцин, некоторые родители имеют опасения относительно безопасности детских вакцин и календаря... Прочитайте дополнительные сведения ). В действительности возникающие побочные эффекты зависят от вакцины, но распространенные побочные эффекты обычно незначительны и включают отек, болезненность, аллергические реакции в месте инъекции, а также иногда жар или озноб. Могут возникнуть более серьезные побочные эффекты. Они включают аутоиммунные реакции (например, синдром Гийена-Барре, который вызывает временную слабость или паралич). Тем не менее, если вакцины применяются правильно, серьезные побочные эффекты отмечаются крайне редко.
Результаты систематических и обширных исследований не выявили связи между применением вакцин и другими серьезными побочными эффектами, например, аутизмом. Сообщения о том, что вакцины вызывают СПИД или бесплодие, являются «городскими мифами», не получившими фактического подтверждения. Отказ от вакцинации в связи с побочными эффектами повышает риск инфицирования, который является более значимой угрозой здоровью, чем возможные побочные эффекты вакцинации.
Дети и подростки, пожилые люди, а также люди с ослабленной иммунной системой зачастую наиболее уязвимы к развитию тех инфекций, которых можно не допустить путем вакцинации. Они также наиболее подвержены развитию серьезных симптомов при таких инфекциях. Например, судорожный кашель (коклюш) вызывает тяжелые симптомы у младенцев, но у взрослых здоровых людей они могут быть слабыми, как при простуде. Хотя вакцинация наиболее уязвимых людей — задача первостепенной важности, не стоит пренебрегать и вакцинацией всех остальных. Так происходит профилактика болезни у вакцинированного человека, а в обществе уменьшается количество людей, у которых эта болезнь может развиться и передаться другим, более уязвимым. Таким образом, при вакцинации максимального количества людей в обществе снижается количество смертей и серьезных осложнений. Такой эффект называется коллективным иммунитетом.
Скрининг
Скрининг — это тестирование людей, у которых существует риск развития болезни, но нет ее симптомов (см. также Решения о медицинском обследовании, Скрининговые тесты Скрининговые тесты Поскольку многие заболевания могут вызывать одинаковые симптомы, врачам и другим специалистам общей практики может быть сложно определить причину недомогания. Сначала врачи собирают базовую... Прочитайте дополнительные сведения ). Скрининг может обеспечить раннее выявление. Раннее выявление может позволить начать раннее лечение, что иногда предотвращает переход заболевания в смертельную форму. Например, образования в шейке матки или ободочной кишке можно диагностировать и излечить до того, как они станут злокачественными.
Программы скрининга значительно сократили число смертей, вызванных некоторыми заболеваниями. Например, количество смертей от рака шейки матки, ранее ведущей причины смерти от онкологических заболеваний среди американских женщин, с 1955 года снизилось на 75 %. В ходе скрининга можно также диагностировать заболевания, которые не излечиваются полностью, но могут лечиться до того, как нанесут слишком большой вред (например, повышенное артериальное давление).
Рекомендации по скринингу обычно готовятся на государственном уровне, либо профессиональными организациями, и основываются на данных наилучших доступных исследований. Однако, иногда некоторые организации выпускают разные рекомендации. На это есть несколько причин. Результаты даже наилучших исследований не всегда однозначны. Также, рекомендации по скринингу должны учитывать масштабы риска и объем расходов, которые люди готовы принять, а эти факторы невозможно знать с точностью. Таким образом, помощь должна быть индивидуализирована, и люди должны обсуждать вопросы скрининг со своим личным врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации.
Кое-кто может считать, что следует проходить любые тесты, способные диагностировать серьезное заболевание. Однако это не так. Хотя скрининг действительно предлагает значительные преимущества, он также может являться источником проблем. Например, скрининговые обследования иногда дают положительный результат у людей, не страдающих заболеванием, и некоторые из этих людей впоследствии могут подвергаться ненужным (а также дорогим и, возможно, болезненным или опасным) тестам и/или лечению.
Также при скрининге иногда обнаруживаются отклонения, лечить которые нет возможности или необходимости. Например, рак предстательной железы Рак предстательной железы Рак предстательной железы начинается на небольшом участке предстательной железы — органе, который есть только у мужчин. Риск развития рака предстательной железы увеличивается с возрастом. Чаще... Прочитайте дополнительные сведения часто растет настолько медленно, что у пожилых мужчин этот тип рака, скорее всего, не повлияет на состояние здоровья до их смерти по другой причине. В таких случаях лечение может быть хуже самой болезни. Другим примером является применение компьютерной томографии всего тела для всеобщего скрининга на онкологические заболевания. Подобное сканирование всего тела не рекомендуется, поскольку не приносит пользы (например, не спасает жизни), которая превосходила бы риски (такие как возникновение заболеваний, вызванных воздействием радиации, в том числе онкологических заболеваний). Кроме того, когда людям говорят, что у них может быть серьезное заболевание, они, как правило, начинают тревожиться, что сказывается на состоянии здоровья.
В связи с этим скрининг рекомендуется только в следующих случаях:
У человека есть реальный риск развития заболевания.
Скрининговый тест является точным.
Заболевание может лечиться более эффективно при его диагностике до начала симптомов.
Расходы системы здравоохранения на соответствующий скрининг относительно малозатратны при сопоставлении с полученной пользой.
Некоторые скрининговые тесты (например, на рак шейки матки или толстой кишки) рекомендуются всем людям определенного возраста или пола. У людей с повышенным риском по причине иных факторов тесты можно проводить в более раннем возрасте, с большей частотой, или же им могут назначаться дополнительные тесты. Например, человеку с семейным анамнезом рака ободочной и прямой кишки, или страдающему заболеванием, увеличивающем риск развития рака ободочной и прямой кишки, таким как язвенный колит, желательно проходить скрининговую колоноскопию чаще, чем рекомендуется людям со средним риском. Женщине с семейным анамнезом частых случаев рака молочной железы рекомендуется проходить скрининг на рак молочной железы, включающий магнитно-резонансную томографию (МРТ) в дополнение к маммографии.
Некоторые скрининговые мероприятия рекомендуются людям с определенными заболеваниями. Например, больные сахарным диабетом должны минимум один раз в день проверять свои ступни на предмет покраснений и язв, которые, если не обращать на них внимания, могут потенциально приводить к тяжелой инфекции и, в конечном счете, к ампутации.
Профилактическая медикаментозная терапия
Превентивная лекарственная терапия (также называемая «химиопрофилактикой») — это использование лекарственных препаратов для профилактики заболевания. Для того, чтобы такая терапия была рекомендована, у человека должен быть риск заболевания, развитие которого предотвращается, а также низкий риск развития побочных эффектов при применении рассматриваемого лекарственного препарата.
Превентивная лекарственная терапия явно помогает, например, в профилактике инфекции у людей с определенными болезнями (например, СПИДом), в профилактике головной боли у страдающих мигренью, а также во многих других конкретных ситуациях. Хотя превентивная лекарственная терапия эффективна только в особых ситуациях, некоторые из этих ситуаций являются распространенными, так что такая терапия помогает многим. Например, взрослым людям с риском ишемической болезни сердца или инсульта обычно рекомендуют принимать аспирин. Новорожденным обычно закапывают глаза для профилактики гонококковой инфекции глаз. Женщинам с высоким риском развития рака груди превентивная лекарственная терапия может приносить пользу (например, при приеме препарата тамоксифен).