Лекарственные препараты для лечения системных грибковых инфекций
Медикаментозное лечение | Применение | Потенциальные побочные эффекты |
|---|---|---|
Амфотерицин В | Большинство грибковых инфекций | Стандартная лекарственная форма: острые инфузионные реакции, невропатия, гастроинтестинальные расстройства, почечная недостаточность, анемия, тромбофлебит, потеря слуха, сыпь, гипокалиемия, гипомагниемия |
Липидные лекарственные формы: инфузионные реакции*, почечная недостаточность* | ||
Анидулафунгин | Инвазивный кандидоз, включая кандидемию | Гепатит, диарея, гипокалиемия, инфузионные реакции |
Каспофунгин | Инвазивный кандидоз, включая кандидемию | Флебит, головная боль, желудочно-кишечные расстройства, сыпь |
Флуконазол | Мукозальный или системный кандидоз Кокцидиоидный менингит | Гастроинтестинальные расстройства, сыпь, гепатит, удлинение интервала QT |
Флуцитозин† | Кандидоз (системный) | Панцитопения из-за миелотоксичности, невропатия, тошнота, рвота, поражение почек и печени, колит |
Изавуконазония сульфат (изавуконазол)‡ | Тошнота, рвота, гепатит, сокращение интервала QT без признаков риска сердечно-сосудистых осложнений, инфузионные реакции | |
Итраконазол | Дерматомикоз Гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз, аспергиллёз, хромобластомикоз | Гепатит, гастроинтестинальные расстройства, сыпь, головная боль, головокружение, галлюцинации, гипокалиемия, гипертензия, отек, удлинение интервала QT, сердечная недостаточность |
Микафунгин | Инвазивный кандидоз, включая кандидемию | Флебит, гепатит, сыпь, головная боль, тошнота, острый интраваскулярный гемолиз |
Остеконазол | Кандидозный вульвовагинит | Головная боль, тошнота, расстройство пищеварения, приливы жара, болезненное мочеиспускание, обильные менструации, раздражение влагалища |
Позаконазол§ | Профилактика инвазивной грибковой инфекции Гистоплазмоз | Гепатит, расстройство желудочно-кишечного тракта, сыпь, удлинение интервала QT |
Резафунгин | Инвазивный кандидоз, включая кандидемию | Фоточувствительность, отклонения от нормы в печеночных пробах, инфузионные реакции (приливы, ощущение жара, крапивница, тошнота, ощущение стеснения в груди) |
Вориконазол | Кандидоз, включая кандидемию Фузариоз Сцедоспориоз | Расстройство ЖКТ, временные нарушения зрения, периферический отёк, сыпь, гепатотоксичность, галлюцинации, удлинение интервала QT |
* Указанные побочные эффекты при использовании липидных лекарственных форм встречаются реже, чем при использовании стандартных лекарственных форм. | ||
† Амфотерицин B используется с флуцитозином при тяжелом течении инфекций, вызванных Candida и криптококком. | ||
‡ Изавуконазол назначается в виде пролекарства изавуконазония сульфата; 372 мг изавуконазония сульфата эквивалентны 200 мг изавуконазола. | ||
§ Таблетки с замедленным высвобождением, суспензия для приема внутрь с замедленным высвобождением и суспензия для приема внутрь с немедленным высвобождением позаконазола НЕ являются взаимозаменяемыми из-за различий в дозировке. | ||