I vaccini per Haemophilus influenzae di tipo b (Hib) aiutano a prevenire la malattia da Haemophilus influenzae ma non la malattia causata da altri ceppi di H. influenza. L'H. influenzae causa molte infezioni pediatriche tra cui batteriemia, meningite, polmonite, sinusite, otite media ed epiglottite.
Per ulteriori informazioni, vedi Hib Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations e Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination.
(Vedi anche Panoramica sulla vaccinazione.)
Preparazione
I vaccini Hib sono preparati dal capside purificato dell'Haemophilus influenzae di tipo b (Hib). Tutti i vaccini anti-Hib usano il poliribosilribitolo fosfato come polisaccaride, ma 4 differenti trasportatori proteici vengono usati nei 4 differenti vaccini anti-Hib coniugati disponibili:
I vaccini PRP-D e HbOC non saranno disponibili ancora a lungo negli Stati Uniti.
I vaccini combinati che contengono i vaccini coniugati Hib includono anche difterite-tetano-pertosse acellulare (DTaP)-poliovirus inattivato/Hib (Pentacel®), Hib-HepB (COMVAX®), e Hib-MenCY (MenHibrix®).
Indicazioni
Il vaccino Hib è una vaccinazione di routine dell'infanzia ( Programma di vaccinazione raccomandato per le età 0-6 anni).
Questo vaccino è raccomandato anche per
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Gli adulti con asplenia anatomica o funzionale e quelli in attesa di effettuare una splenectomia elettiva se non sono stati immunizzati (ossia, se non hanno già ricevuto la prima dose e i richiami o ≥ 1 dose del vaccino Hib dopo 14 mesi), anche se alcuni esperti suggeriscono di somministrare una dose di vaccino prima della splenectomia elettiva indipendentemente dai vaccini effettuati in passato
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Gli adulti immunocompromessi (p. es., a causa della chemioterapia o dell'HIV), se non sono stati immunizzati
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Le persone che hanno avuto un trapianto di cellule staminali ematopoietiche, indipendentemente dai vaccini effettuati in passato
Controindicazioni e precauzioni
La principale controindicazione per i vaccini anti-Hib è
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Una grave reazione allergica (p. es., l'anafilassi) dopo una precedente somministrazione oppure verso una componente del vaccino
La principale precauzione con i vaccini Hib è
Dose e somministrazione
Il vaccino Hib 0,5 mL viene somministrato IM. All'inizio le prime serie di somministrazioni vengono effettuate in 3 dosi all'età di 2, 4, e 6 mesi o in 2 dosi all'età di 2 e 4 mesi, a seconda della formulazione. In entrambi i casi, si raccomanda di effettuare un richiamo all'età di 12-15 mesi.
Una sola somministrazione viene data ai bambini più grandi, agli adolescenti e agli adulti asplenici o che hanno in programma di effettuare una splenectomia elettiva, qualora non siano stati immunizzati. Alcuni esperti suggeriscono di somministrare una dose di vaccino prima di effettuare la splenectomia elettiva, indipendentemente dall'anamnesi vaccinale. La vaccinazione verrà effettuata ≥ 14 giorni prima della splenectomia elettiva, quando è possibile.
È messo in atto un regime di 3 dosi di vaccino da 6 a 12 mesi dopo il trapianto di cellule staminali ematopoietiche; le dosi sono separate una dall'altra da ≥ 4 settimane.
Effetti avversi
Per ulteriori informazioni
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Advisory Committee on Immunization Practices: Hib Vaccine Recommendations
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CDC: Hib Vaccination
