Adenomiosi (crescita di tessuto che in situazioni normali riveste l’utero, il cosiddetto tessuto endometriale, all’interno della parete uterina)

Mestruazioni abbondanti e dolorose, sanguinamenti vaginali intermestruali, dolore nella parte bassa dell’addome (pelvi) e sensazione di pressione sulla vescica e sul retto

Talvolta, dolore durante il rapporto sessuale

Ecografia o RMI della pelvi

Talvolta, nelle donne con sanguinamento vaginale anomalo, si esegue una biopsia per escludere altre cause

Difetti congeniti dell’apparato riproduttivo (rari)

Talvolta, mancato avvio dei cicli mestruali (amenorrea primaria)

Talvolta anomalie riscontrate durante l’esame pelvico, come un’ostruzione della vagina o un nodulo nella pelvi

Visita medica

Talvolta, isterosalpingografia (radiografia con iniezione di un mezzo di contrasto nell’utero e nelle tube di Falloppio), ecoisterografia (ecografia previa infusione di un liquido nell’utero) o RMI

Stenosi cervicale (restringimento del canale cervicale)

Mestruazioni irregolari o assenti, sanguinamento vaginale intermestruale, sterilità e dolore addominale ciclico

Visita medica

Talvolta, ecografia della pelvi

Cisti e tumori ovarici (tumore dell’ovaio o neoformazioni ovariche non cancerose)

Spesso, assenza di altri sintomi

Talvolta, sanguinamento vaginale anomalo

Talvolta indigestione, meteorismo, alterazioni della minzione, dolore pelvico o mal di schiena

Ecografia

In caso di sospetto tumore, esami del sangue per misurare le sostanze prodotte da certi tumori

Endometriosi (placche di tessuto endometriale in posizione anomala fuori dall’utero)

Dolore acuto o crampiforme che si manifesta prima e nei primi giorni delle mestruazioni

Infertilità

Spesso, rapporto sessuale, evacuazione o minzione dolorosi

Visita medica

Ecografia della pelvi

Talvolta, laparoscopia (inserimento di una sonda a fibre ottiche attraverso una piccola incisione appena sotto l’ombelico)

Fibromi

Spesso, assenza di altri sintomi

In caso di fibromi di grandi dimensioni, talvolta dolore, pressione o sanguinamento vaginale abbondante

Ecografia

Talvolta ecoisterografia o isteroscopia (uso di una piccola sonda di visualizzazione per esaminare l’interno dell’utero)

In caso di risultati non chiari, RMI

Dispositivi intrauterini (IUD) che rilasciano rame o, meno spesso, quelli che rilasciano un progestinico (una forma sintetica dell’ormone femminile progesterone)

Forte sanguinamento mestruale

Visita medica

Solitamente, ecografia della pelvi per determinare se lo IUD è posizionato correttamente nell’utero

Sindrome da congestione pelvica (dolore cronico dovuto all’accumulo di sangue nelle vene della pelvi)

Il dolore è

• generalmente sordo, ma può diventare acuto e lancinante

• peggiore a fine giornata e più sopportabile in posizione distesa

• peggiore durante o dopo il rapporto sessuale

spesso accompagnato da lombalgia, dolori alle gambe e sanguinamento vaginale

Occasionalmente secrezioni vaginali chiare o acquose

Talvolta stanchezza, oscillazioni dell’umore, cefalea e gonfiore

Visita medica

Ecografia o tecniche di diagnostica per immagini specializzate

Talvolta, laparoscopia