Che cos’è il respiro sibilante?
Il respiro sibilante è un fischio prodotto durante il tentativo di espirazione quando le vie respiratorie nei polmoni sono parzialmente bloccate.
Il respiro sibilante è comune nell’asma, ma può essere causato anche da allergie e infezioni respiratorie come la bronchiolite, il raffreddore e l’influenza
Alcuni bambini con respiro sibilante da piccoli, crescendo sviluppano asma
Talvolta i medici prescrivono farmaci per liberare le vie respiratorie
Quando è necessario consultare un medico?
Recarsi immediatamente al pronto soccorso se il bambino ha respiro sibilante accompagnato da uno dei seguenti segnali d’allarme:
Sibilo durante l’inspirazione e non solo durante l’espirazione
Respirazione accelerata
Uso di molti muscoli del torace per respirare
Narici allargate durante la respirazione
Colorazione bluastra attorno alle labbra
Chiamare il medico se il bambino presenta respiro sibilante e problemi a mangiare o bere, ma nessuno dei segnali d’allarme.
Quali sono le cause del respiro sibilante nei bambini?
Il respiro sibilante che insorge improvvisamente di norma è causato da un virus come quello del raffreddore o dell’influenza.
Se il respiro sibilante continua a ripresentarsi, di norma è causato da:
Le cause meno comuni di respiro sibilante sono:
Corpo estraneo inalato, cibo o liquidi nei polmoni
GERD (malattia da reflusso gastroesofageo)
Cosa accade durante la visita medica del bambino?
Il medico chiederà informazioni sul respiro sibilante del bambino e se altri familiari hanno allergie o asma, quindi esegue un esame obiettivo.
Quali esami sono necessari per il bambino?
In occasione del primo evento di respiro sibilante i medici possono prescrivere uno o più esami:
Una radiografia per verificare la presenza di un corpo estraneo inalato nei polmoni, polmonite o insufficienza cardiaca
La misurazione dell’indolore l’ossigeno nel sangue (pulsossimetria) mediante un sensore posizionati sul dito del bambino
Se i medici sono sicuri che il respiro sibilante del bambino è causato dall’asma, di norma non lo sottopongono a esami ogni volta che ha un episodio.
Se il respiro sibilante continua a ripresentarsi e non viene alleviato da farmaci per l’asma, i medici possono richiedere altri esami:
Studi della deglutizione, nei quali vengono registrati video del bambino mentre ingoia cibo o liquidi
Broncoscopia, nella quale il medico inserisce un piccolo tubo flessibile dotato di telecamera attraverso il naso e la gola del bambino per esaminare i polmoni
Come si tratta il respiro sibilante nei bambini?
Può essere prescritto un inalatore per inspirare farmaci che liberano i condotti respiratori. Si tratta degli stessi farmaci utilizzati per l’asma, ma funzionano anche per il respiro sibilante di origine diversa dall’asma. Se il respiro sibilante del bambino è grave, i medici possono anche somministrare corticosteroidi per via endovenosa o per via orale.
Inalatori
Gli inalatori (chiamati anche inalatori predosati) sono piccoli dispositivi manuali. Sono il modo più comune di assumere i farmaci per l’asma. Convertono il farmaco in un finissimo spray che il bambino può inalare. Un inalatore munito di distanziatore o camera di espansione è più facile da usare.