Il grasso addominale in eccesso aumenta il rischio di ipertensione arteriosa Ipertensione arteriosa Una pressione arteriosa alta (ipertensione) è una pressione delle arterie persistentemente alta. Spesso non è riconducibile a una causa precisa, ma, a volte, origina da una patologia sottostante... maggiori informazioni
, coronaropatia Panoramica sulla coronaropatia La coronaropatia è una sindrome che implica una parziale o completa ostruzione dell’afflusso sanguigno al muscolo cardiaco. Il muscolo cardiaco necessita di un costante apporto di sangue ricco... maggiori informazioni 
e diabete di tipo 2 Diabete di tipo 2 Il diabete mellito è una malattia in cui l’organismo non produce sufficiente insulina o non risponde normalmente all’insulina, causando livelli eccessivamente elevati di zucchero (glucosio)... maggiori informazioni .Per porre la diagnosi di sindrome metabolica, il medico misura la circonferenza della vita, la pressione arteriosa e i livelli ematici di zucchero e grassi (lipidi) a digiuno.
Per aiutare i pazienti a perdere ulteriormente peso, è possibile ricorrere all’esercizio fisico, ai cambiamenti nelle abitudini alimentari, alle tecniche comportamentali e ai farmaci.
Si tratta il diabete, l’ipertensione arteriosa e le alterazioni dei livelli ematici di colesterolo e lipidi.
La sindrome metabolica è un problema grave. e negli Stati Uniti colpisce più del 40% dei soggetti di età superiore a 50 anni. Anche i bambini e gli adolescenti possono sviluppare la sindrome metabolica, ma non si hanno percentuali su questa specifica popolazione.
Molto probabilmente, la sindrome metabolica si sviluppa quando si accumula un eccesso di grasso nell’addome (forma a mela) invece che sui fianchi (forma a pera). Le persone con le caratteristiche elencate di seguito tendono a immagazzinare grasso in eccesso nell’addome:
nella maggior parte degli uomini
nelle donne dopo la menopausa
I depositi di grasso in eccesso nell’addome aumentano il rischio di:
alterazione dei livelli ematici dei grassi, compreso il colesterolo (dislipidemia Dislipidemia La dislipidemia è un livello elevato di lipidi (colesterolo e/o trigliceridi) o un basso livello di colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità). Stile di vita, genetica, disturbi (come bassi... maggiori informazioni
)sindrome dell’ovaio policistico Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) La sindrome dell’ovaio policistico è caratterizzata da mestruazioni irregolari o assenti e spesso obesità o sintomi causati da alti livelli di ormoni maschili (androgeni), come eccessiva peluria... maggiori informazioni
(nelle donne)
La sindrome metabolica è asintomatica.
(Vedere anche Obesità Obesità L’obesità è l’eccesso di peso corporeo. L’obesità è influenzata da diversi fattori, che di solito causano un apporto di calorie superiore a quanto necessario per l’organismo. Questi fattori... maggiori informazioni 
.)
Diagnosi della sindrome metabolica
Circonferenza della vita
Misurazione della pressione sanguigna
Esami del sangue per misurare i livelli di zuccheri e grassi (lipidi)
La circonferenza della vita deve essere misurata a tutti in quanto anche chi non è sovrappeso oppure ha un aspetto magro può immagazzinare grasso in eccesso nell’addome. Maggiore è la circonferenza della vita, maggiore è il rischio di sindrome metabolica e relative complicanze. La circonferenza della vita che aumenta il rischio di complicanze dell’obesità varia in base a gruppo etnico e sesso.
Se la circonferenza della vita è elevata, il medico misura la pressione arteriosa e i livelli ematici di zucchero e lipidi a digiuno. I livelli ematici di zucchero e lipidi spesso risultano alterati.
La sindrome metabolica ha molte definizioni diverse, ma generalmente viene diagnosticata quando la circonferenza della vita è pari o superiore a 102 centimetri (40 pollici) negli uomini o pari o superiore a 88 centimetri (35 pollici) nelle donne (che indica grasso in eccesso nell’addome) e quando i soggetti hanno ricevuto o stanno ricevendo un trattamento per almeno due dei seguenti:
livelli ematici di zucchero a digiuno pari o superiori a 100 mg/dl (milligrammi per decilitro)
pressione arteriosa pari o superiore a 130/85 mmHg (millimetri di mercurio)
livello ematico di trigliceridi (grassi) a digiuno pari o superiore a 150 mg/dl
livello delle lipoproteine ad alta densità (HDL, colesterolo buono) inferiore a 40 mg/dl negli uomini o inferiore a 50 mg/dl nelle donne
Trattamento della sindrome metabolica
Attività fisica e cambiamento delle abitudini alimentari
Trattamento dell’iperglicemia, dell’ipertensione e dei livelli anomali di grassi
Talvolta metformina
Il trattamento iniziale della sindrome metabolica prevede esercizio fisico e cambiamenti delle abitudini alimentari. Se necessario, ciascuna componente della sindrome metabolica deve essere trattata anche con farmaci.
Se i soggetti presentano diabete Diabete mellito (DM) Il diabete mellito è una malattia in cui l’organismo non produce sufficiente insulina o non risponde normalmente all’insulina, causando livelli eccessivamente elevati di zucchero (glucosio)... maggiori informazioni oppure un alto livello glicemico, possono essere utili i farmaci che aumentano la sensibilità dell’organismo all’insulina, come la metformina o un tiazolidinedione (ad esempio, rosiglitazone o pioglitazone). Inoltre, l’attività fisica è importante per i diabetici in quanto consente all’organismo di usare lo zucchero nel sangue in modo più efficiente e spesso determina un abbassamento del livello glicemico.
Si tratta anche l’ ipertensione arteriosa Ipertensione arteriosa Una pressione arteriosa alta (ipertensione) è una pressione delle arterie persistentemente alta. Spesso non è riconducibile a una causa precisa, ma, a volte, origina da una patologia sottostante... maggiori informazioni e le alterazioni dei livelli dei lipidi nel sangue. Se necessario, vengono somministrati farmaci per abbassare la pressione (antipertensivi Trattamento farmacologico dell’ipertensione L’ ipertensione è molto comune. Spesso è asintomatica; tuttavia, l’ipertensione può aumentare il rischio di ictus, attacco cardiaco e insufficienza cardiaca. Pertanto, è importante trattarla... maggiori informazioni ) o ipolipemizzanti Farmaci in grado di ridurre i livelli lipidici (ipolipemizzanti) La dislipidemia è un livello elevato di lipidi (colesterolo e/o trigliceridi) o un basso livello di colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità). Stile di vita, genetica, disturbi (come bassi... maggiori informazioni
e, se presenti, si devono controllare altri fattori di rischio di coronaropatia Fattori di rischio La coronaropatia è una sindrome che implica una parziale o completa ostruzione dell’afflusso sanguigno al muscolo cardiaco. Il muscolo cardiaco necessita di un costante apporto di sangue ricco... maggiori informazioni . Ad esempio, ai fumatori si consiglia di smettere di fumare.
