Obat-obatan yang Digunakan untuk Mengobati Penyakit Arteri Koroner*

Obat-obatan yang Digunakan untuk Mengobati Penyakit Arteri Koroner*

Contoh

Beberapa Efek Samping

Komentar

Penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE)

Benazepril

Kaptopril

Enalapril

Fosinopril

Lisinopril

Moeksipril

Perindopril

Quinapril

Ramipril

Trandolapril

Batuk, biasanya kering dan terasa seperti logam

Ruam

Jarang terjadi, reaksi alergi parah (angioedema)

Kemungkinan fungsi ginjal memburuk saat orang sudah memiliki penyakit ginjal atau saat arteri ke salah satu ginjal sangat sempit

Obat-obatan ini menurunkan tekanan darah dan mengobati gagal jantung dan mencegah kerusakan ginjal pada orang-orang dengan tekanan darah tinggi atau diabetes. Hal ini juga bermanfaat bagi orang-orang yang mengalami serangan jantung.

Orang yang memiliki tekanan darah tinggi, gagal jantung, atau serangan jantung sebelumnya dan yang diobati dengan penghambat ACE hidup lebih lama daripada orang yang tidak menggunakan penghambat ACE.

Pemblokir reseptor Angiotensin II (ARB)

Candesartan

Eprosartan

Irbesartan

Losartan

Olmesartan

Telmisartan

Valsartan

Mirip dengan penghambat ACE, tetapi batuk jauh lebih jarang terjadi

Obat-obatan ini memiliki efek dan manfaat yang setara dengan penghambat ACE. Pada orang dengan tekanan darah tinggi yang parah atau gagal jantung, obat-obatan ini dapat digunakan bersama penghambat ACE.

Obat-obatan Lain

Ranolazine

Pusing, sakit kepala, konstipasi, dan mual

Obat ini digunakan untuk mengobati orang-orang yang terus mengalami gejala angina meskipun sudah menjalani pengobatan dengan obat-obatan lain.

Ivabradine

Penglihatan kabur, ketidaknyamanan dada, denyut jantung lambat atau cepat,sakit kepala, pusing, atau pingsan

Obat ini digunakan untuk mengobati gejala angina pada beberapa orang yang tidak dapat meminum pemblokir beta.

Antikoagulan

Argatroban

Apixaban

Bivalirudin

Dabigatran

Dalteparin

Enoxaparin

Fondaparinux

Heparin

Rivaroxaban

Tinzaparin

Warfarin

Perdarahan, terutama jika digunakan bersama obat-obatan lain yang memiliki efek serupa (seperti aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya)

Obat-obatan ini mencegah pembekuan darah. Itu digunakan untuk mengobati orang-orang yang mengalami angina tidak stabil atau yang mengalami serangan jantung.

Obat antitrombosit

Aspirin

Clopidogrel

Prasugrel

Ticagrelor

Ticlopidine

Perdarahan, terutama jika digunakan dengan obat lain yang memiliki efek serupa (seperti antikoagulan)

Dengan aspirin, iritasi perut

Dengan ticlopidine dan lebih sedikit lagi dengan clopidogrel, risiko rendah berurangnya jumlah sel darah putih

Obat-obatan ini mencegah pembentukan trombosit dan pembekuan darah. Obat-obatan ini juga mengurangi risiko serangan jantung. Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati orang-orang yang mengalami angina stabil atau tidak stabil atau yang mengalami serangan jantung.

Aspirin diminum segera setelah diduga mengalami serangan jantung. Orang yang alergi terhadap aspirin dapat meminum clopidogrel atau ticlopidine sebagai alternatif.

Pemblokir beta

Atenolol

Bisoprolol

Carvedilol

Metoprolol

Spasme saluran napas (bronkospasme)

Detak jantung yang lambat secara abnormal (bradikardia)

Gagal jantung

Tangan dan kaki dingin

Insomnia

Kelelahan

Sesak napas

Depresi

Sindrom Raynaud

Mimpi yang terasa nyata

Halusinasi

Disfungsi seksual

Dengan banyak pemblokir beta, peningkatan tingkat trigliserida dan penurunan tingkat lipoprotein densitas tinggi (HDL), yang merupakan kolesterol "baik"

Obat-obatan ini mengurangi beban kerja jantung dan risiko serangan jantung dan kematian mendadak. Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati orang yang mengalami angina atau angina mikrovaskular stabil atau tidak stabil atau yang pernah mengalami serangan jantung.

Penyekat saluran kalsium

Amlodipine

Diltiazem

Felodipine

Nifedipin (hanya bentuk pelepasan bertahap)

Verapamil

Pusing

Akumulasi cairan (edema) pada pergelangan kaki

Kulit memerah

Sakit Kepala

Nyeri ulu hati (maag)

Gusi yang membesar

Irama jantung abnormal (aritmia)

Dengan verapamil, konstipasi

Dengan pemblokir saluran kalsium yang bekerja cepat, tetapi bukan yang jangka panjang, ada kemungkinan peningkatan risiko kematian akibat serangan jantung, terutama pada orang yang memiliki angina tidak stabil atau yang baru saja mengalami serangan jantung.

Obat-obatan ini mencegah pembuluh darah menyempit dan dapat membalikkan spasme arteri. Diltiazem dan verapamil mengurangi denyut jantung. Pemblokir saluran kalsium digunakan untuk mengobati penderita angina stabil.

Penghambat Glycoprotein IIb/IIIa (sejenis obat antitrombosit)

Abciximab

Eptifibatide

Tirofiban

Perdarahan, terutama jika digunakan dengan obat lain yang memiliki efek serupa (seperti antikoagulan atau obat trombolitik)

Pengurangan jumlah trombosit

Obat-obatan ini mencegah pembentukan trombosit dan pembekuan darah. Obat-obatan ini dapat digunakan untuk mengobati orang-orang yang menderita angina tidak stabil, terutama mereka yang menjalani intervensi koroner perkutan setelah serangan jantung.

Nitrat

Isosorbide dinitrate

Isosorbide mononitrate

Nitrogliserin

Kulit memerah

Sakit Kepala

Detak jantung yang cepat untuk sementara (takikardi)

Obat-obatan ini meredakan angina, mencegah episode angina, dan mengurangi risiko serangan jantung dan kematian mendadak. (Namun demikian, pengurangan risiko jauh lebih kecil dibandingkan dengan pemblokir beta.) Obat ini digunakan untuk mengobati orang yang memiliki angina atau angina mikrovaskular yang stabil atau tidak stabil. Agar obat-obatan ini tetap efektif dalam jangka panjang, pasien harus menjalani 8 hingga 12 jam tanpa meminum obat setiap hari.

Opioid

Morfin

Tekanan darah rendah saat seseorang berdiri

Konstipasi

Mual

Muntah

Kebingungan (terutama pada lansia)

Pada beberapa orang yang pernah mengalami serangan jantung, obat-obatan ini digunakan untuk meredakan kecemasan dan nyeri jika nyeri terus berlanjut meskipun menggunakan obat-obatan lain.

Penghambat PCSK-9

Alirocumab

Evolocumab

Beberapa efek samping yang serius

Obat-obatan ini digunakan untuk menurunkan LDL-C, yang merupakan kolesterol "buruk", pada pasien-pasien yang tidak mencapai kadar LDL-C target. Obat-obatan ini digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat penurun lemak lainnya (misalnya statin, ezetimibe) untuk pengobatan orang dewasa dengan hiperlipidemia primer (termasuk hiperkolesterolemia familial), termasuk orang-orang yang mengalami kesulitan menoleransi obat-obatan lain yang menurunkan kolesterol

Statin†

Atorvastatin

Fluvastatin

Lovastatin

Pravastatin

Rosuvastatin

Simvastatin

Kadang-kadang, sakit dan nyeri otot, tetapi jarang terjadi nyeri otot parah (miositis)

Jarang terjadi, kerusakan hati, tetapi tidak lebih umum daripada pada orang yang tidak meminum obat

Obat-obatan ini menurunkan kadar kolesterol dan membantu menyembuhkan arteri yang rusak, mengurangi kemungkinan terjadinya serangan jantung atau stroke pertama atau berulang.

Obat trombolitik

Alteplase

Anistreplase

Reteplase

Streptokinase

Tenecteplase

Perdarahan yang jarang terjadi di dalam otak (perdarahan intraserebral) atau saluran pencernaan jarang terjadi

Obat-obatan ini melarutkan bekuan darah. Mereka digunakan untuk mengobati orang yang mengalami serangan jantung.

* Dokter dapat menggunakan kombinasi obat-obatan yang berbeda, tergantung pada jenis penyakit arteri koroner yang diderita orang tersebut.

† Juga dikenal sebagai penghambat hydroxymethylglutaryl-CoA (HMG-CoA)

* Dokter dapat menggunakan kombinasi obat-obatan yang berbeda, tergantung pada jenis penyakit arteri koroner yang diderita orang tersebut.

† Juga dikenal sebagai penghambat hydroxymethylglutaryl-CoA (HMG-CoA)