Ruam adalah perubahan abnormal pada tekstur atau warna kulit.
Penyebab ruam yang diketahui meliputi iritasi, alergi, medikasi, dan infeksi bakteri, jamur, atau virus.
Ruam termasuk kemerahan, sisik putih atau kuning, dan jerawat mutiara, benjolan, atau kista.
Ruam dapat gatal, mengiritasi atau menyakitkan, atau tidak menimbulkan gejala.
Ruam yang memerlukan perawatan dapat dibantu dengan pembersih lembut, salep pelembap, salep antibiotik atau kortikosteroid, dan/atau medikasi antigatal.
Ruam pada bayi dan anak kecil biasanya tidak serius dan dapat memiliki berbagai penyebab. Zat yang mengiritasi, medikasi, reaksi alergi, dan gangguan yang menyebabkan peradangan dapat menyebabkan ruam.
Beberapa penyebab umum ruam pada bayi dan anak-anak termasuk yang berikut ini:
Ruam popok (dermatitis popok)
Cradle cap (dermatitis seboroik)
Dermatitis atopik (eksim)
Infeksi virus yang menyebabkan ruam
Ruam popok (dermatitis popok)
Ruam popok adalah ruam merah cerah yang biasanya terjadi ketika kulit bayi bersentuhan dengan popok yang kotor oleh urine, feses, atau keduanya. Kelembaban pada kulit bayi menyebabkan iritasi. Biasanya, bagian kulit yang menyentuh popok paling terpengaruh.
Foto ini menunjukkan kulit bayi yang mengalami iritasi. Iritasi terjadi karena kulit bayi bersentuhan dengan popok yang kotor karena urine dan feses.
Ruam popok juga dapat disebabkan oleh infeksi jamur Kandida, biasanya menyebabkan ruam merah terang pada lipatan kulit dan bintik merah kecil. Lebih jarang, ruam popok disebabkan oleh bakteri.
Foto ini menunjukkan ruam yang disebabkan oleh ragi Kandida.
Bayi yang disusui cenderung mengalami ruam popok yang lebih sedikit karena feses mereka mengandung lebih sedikit enzim dan zat lain yang dapat mengiritasi kulit.
Ruam popok tidak selalu mengganggu anak. Ini dapat dicegah atau diminimalkan dengan menggunakan popok yang dibuat dengan gel penyerap, dengan menghindari popok plastik atau celana ketat yang memerangkap kelembapan, dan dengan sering mengganti popok saat kotor.
Pengobatan utama ruam popok adalah dengan sering melepaskan atau mengganti popok anak. Kulit anak harus dicuci dengan lembut menggunakan sabun lembut dan air. Sering kali ruam hilang dengan langkah-langkah ini saja. Penggunaan pelembab kulit dan salep yang menciptakan penghalang antara kulit anak dan popok, seperti zin, petroleum jelly, atau salep vitamin A dan D, dapat membantu. Krim antijamur mungkin diperlukan jika dokter mendiagnosis infeksi Kandida. Krim antibiotik dapat digunakan jika ruam disebabkan oleh bakteri.
Cradle cap (dermatitis seboroik)
Cradle cap adalah ruam merah dan kuning, bersisik atau berkerak yang terjadi di kepala bayi. Ruam serupa terkadang dapat terjadi pada lipatan kulit bayi. Penyebabnya tidak diketahui. Cradle cap tidak berbahaya dan menghilang pada sebagian besar anak-anak pada usia 6 bulan.
Cradle cap dapat diobati dengan sampo secara teratur dengan menggunakan sampo selenium sulfida dan memijat minyak mineral ke kulit kepala untuk membantu mengendurkan kerak sebelum menggunakan sampo. Kerak dapat diangkat dengan sisir halus. Cradle cap yang tidak membaik dengan langkah-langkah ini mungkin memerlukan pengobatan lebih lanjut, seperti krim kortikosteroid.
Foto ini menunjukkan ruam kulit kepala yang tebal, kuning, berkerak pada cradle cap.
Dermatitis atopik (eksim)
Dermatitis atopik adalah ruam merah, bersisik, dan gatal. Ruam cenderung muncul di bercak-bercak yang datang dan pergi, sering kali memburuk dengan cuaca dingin dan kering. Bayi cenderung mengalami ruam merah, berangin, berkeropeng pada wajah, kulit kepala, area popok, tangan, lengan, kaki, atau kaki. Anak-anak yang lebih tua cenderung mengalami satu atau beberapa titik, biasanya pada tangan, lengan atas, di depan siku, atau di belakang lutut.
Dermatitis atopik cenderung menurun dalam keluarga dan dalam banyak kasus diperkirakan disebabkan oleh variasi gen yang memengaruhi kemampuan kulit untuk mempertahankan kelembapan dan memberikan perlindungan terhadap bakteri, iritan, alergen, dan faktor lingkungan. Fungsi pelindung kulit yang lemah ini kemungkinan juga memicu respons imun yang menyebabkan kulit meradang dan gatal. Sebagian besar anak-anak berhasil lepas dari dermatitis atopik seiring dengan pertumbuhan mereka, tetapi bagi yang lain ini adalah kondisi seumur hidup. Anak-anak dengan kasus yang parah dapat sesekali mengalami infeksi di area tempat mereka menggaruk dan merobek kulit.
Perawatan dermatitis atopik meliputi penggunaan pelembap kulit, sabun lembut, udara lembap, krim kortikosteroid, dan medikasi anti-gatal (seperti difenhidramin, setirizin, dan loratadin). Menghindari pemicu alergi pada anak dapat membantu meringankan kondisi tersebut.
Dermatitis atopik biasanya terjadi sejak bayi. Pada fase awal (akut), ruam muncul di wajah dan kemudian menyebar ke leher, kulit kepala, lengan, dan kaki.
Infeksi virus yang menyebabkan ruam
Infeksi virus sering menyebabkan ruam pada anak-anak. Ruam yang disebabkan oleh roseola infantum dan erythema infectiosum (penyakit kelima) tidak berbahaya dan biasanya hilang tanpa pengobatan. Ruam yang disebabkan oleh campak, rubella, dan cacar air jarang terjadi karena anak-anak menerima vaksin yang mencegah infeksi ini, tetapi dapat terjadi pada anak-anak yang tidak divaksin.
Foto ini menunjukkan ruam pipih merah yang disebabkan oleh roseola infantum.
Foto ini menunjukkan tampilan seperti “pipi ditampar” pada ruam di pipi yang disebabkan oleh erythema infectiosum.
Penyebab ruam lainnya
Dermatofitosis (juga disebut kurap air atau tinea) adalah infeksi jamur pada kulit. Pada anak-anak, infeksi kulit kepala (tinea capitis) dan tubuh (tinea corporis) paling umum terjadi.
Diagnosis dan pengobatan dermatofitosis sama pada anak-anak dan orang dewasa dan biasanya mencakup medikasi antijamur yang digunakan pada kulit atau diminum melalui mulut. Beberapa anak mengalami reaksi peradangan terhadap infeksi jamur yang menyebabkan patch yang terasa sakit, meradang, bengkak di kulit kepala yang disebut kerion. Kerion mungkin memerlukan pengobatan tambahan.
Gambar ini menunjukkan infeksi kulit jamur kurap pada leher dan punggung atas seorang anak laki-laki berusia 13 tahun. Kurap pada area tubuh ini dikenal sebagai tinea corporis.
Moluscum contagiosum adalah sekumpulan jerawat mutiara berwarna kulit atau benjolan yang disebabkan oleh infeksi kulit virus yang biasanya menghilang tanpa pengobatan. Meskipun demikian, virus penyebab infeksi ini dapat menular.
Foto menunjukkan benjolan molluscum contagiosum
Milia adalah kista mutiara kecil pada wajah bayi baru lahir. Kondisi ini disebabkan oleh sekresi pertama kelenjar keringat anak. Seperti jerawat bayi baru lahir, milia tidak memerlukan pengobatan dan menghilang beberapa minggu setelah kelahiran.
Foto ini menunjukkan kista kecil berwarna krem yang sering terlihat pada wajah bayi baru lahir.
