Dermatitis seboroik adalah peradangan kronis yang menyebabkan terbentuknya sisik berminyak berwarna kuning dan ketombe pada area kulit yang memiliki banyak kelenjar minyak, seperti kulit kepala dan wajah, di sepanjang garis rambut, sekitar telinga, dan kadang-kadang di area lain.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Dermatitis.)
Penyebab dermatitis seboroik masih belum diketahui, tetapi reaksi terhadap ragi Malassezia, organisme yang biasanya ada pada kulitnya mungkin berperan.
Dermatitis seboroik paling sering terjadi pada bayi, biasanya dalam 3 bulan pertama kehidupannya, dan pada orang dewasa berusia 30 hingga 70 tahun.
Risiko dan keparahan gangguan ini tampaknya dipengaruhi oleh faktor genetik, sering ditemukan dalam keluarga, dan lebih parah pada cuaca dingin. Dermatitis seboroik dapat lebih umum dan lebih parah di antara orang-orang yang memiliki gangguan neurologis (terutama penyakit Parkinson) dan di antara orang-orang yang menderita infeksi HIV.
Gejala Dermatitis Seboroik
Dermatitis seboroik biasanya dimulai secara perlahan, menyebabkan pengelupasan kulit kepala yang kering atau berminyak (ketombe), kadang disertai gatal, tetapi tanpa kerontokan rambut.
Pada kasus yang parah, benjolan bersisik berwarna kuning hingga merah yang menonjol muncul di sepanjang garis rambut, belakang telinga, alis, lipatan kulit di sisi hidung, dan di dada.
Foto ini menunjukkan kemerahan dan kulit bersisik akibat dermatitis seboroik yang memengaruhi alis, pangkal hidung, dan lipatan kulit pada sisi-sisi hidung.
© Springer Science+Business Media
Pada bayi yang berusia kurang dari 1 bulan, dermatitis seboroik dapat menyebabkan ruam kulit kepala yang tebal, kuning, dan berkerak (kulit kepala bayi bersisik) serta kadang-kadang sisik kuning di belakang telinga dan pimple merah di wajah. Sering kali, ruam popok yang membandel menyertai ruam kulit kepala.
Foto ini menunjukkan kulit kepala bayi bersisik dengan kulit kepala tebal, kuning, berkeropeng ruam dan kemerahan.
Anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa dapat mengalami ruam kulit kepala yang tebal, keras, dan bersisik dengan serpihan kulit besar.
Diagnosis Dermatitis Seboroik
Lokasi dan tampilan kulit yang terkena
Dokter mendasarkan diagnosis dermatitis seboroik pada lokasi dan penampilan kulit yang terkena.
Pengobatan Dermatitis Seboroik
Sampo, krim antijamur, krim dan larutan kortikosteroid, dan terkadang penghambat calcineurin
Orang dewasa dan anak-anak yang lebih besar
Pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih besar, kulit kepala dapat diobati dengan sampo yang mengandung obat antijamur ketoconazole. Ketoconazole membantu mengendalikan ragi Malassezia. Sampo ketoconazole harus digunakan dua kali seminggu sampai gejala dikendalikan dan kemudian seminggu sekali sesudahnya. Sampo yang mengandung zinc pirition, selenium sulfide, asam salisilat, sulfur, atau tar juga efektif dalam mengontrol ketombe dan sebaiknya digunakan setiap hari atau sehari sekali sampai ketombe terkendali, kemudian dua kali seminggu setelahnya.
Jika sampo tidak meredakan gatal kulit, orang dapat mengaplikasikan larutan kortikosteroid ke kulit kepala. Dermatitis seboroik pada area janggut dan alis diobati serupa dengan dermatitis seboroik kulit kepala.
Produk kortikosteroid juga digunakan di kepala dan area lainnya. Di bagian wajah, hanya kortikosteroid ringan, seperti krim hidrokortison 1 sampai 2,5%, yang boleh digunakan. Kortikosteroid ringan sekalipun harus digunakan secara hati-hati, karena penggunaan jangka panjang dapat mengencerkan kulit dan menyebabkan masalah lainnya. Krim ketoconazole atau krim antijamur lainnya dapat diberikan untuk kasus-kasus ringan.
Inhibitor calcineurin (pimekrolimus dan takrolimus) juga digunakan, terutama ketika terapi jangka panjang diperlukan dan ketika antijamur saja tidak cukup efektif.
Sering kali, pengobatan harus dilanjutkan selama berminggu-minggu. Jika dermatitis seboroik kembali setelah pengobatan dihentikan, pengobatan dapat dimulai kembali.
Bayi dan anak kecil
Pada bayi, kulit kepala dapat dicuci dengan sampo setiap hari dengan sampo bayi ringan, dan 1 sampai 2,5% krim hidrokortison atau minyak fluocinolone dapat digosokkan ke kulit kepala atau wajah. Krim antijamur seperti ketoconazole 2% atau 1% econazole dapat membantu dalam kasus yang parah.
Untuk anak-anak kecil yang mengalami ruam bersisik tebal di kulit kepala, minyak mineral, minyak zaitun, atau gel atau minyak kortikosteroid dapat digosok perlahan ke area yang terkena dengan sikat gigi lembut sebelum tidur. Kulit kepala dicuci dengan sampo setiap hari sampai sisik tebalnya hilang.
