Terapi fisik dada menggunakan teknik mekanis, seperti perkusi dada, drainase postural, dan getaran, untuk membantu membersihkan sekresi dari paru-paru.
Terapis pernapasan menggunakan beberapa teknik berbeda untuk membantu mengobati penyakit paru-paru, termasuk
drainase postural
Pengisapan
Latihan pernapasan
Pilihan terapi didasarkan pada penyakit yang mendasarinya dan kondisi keseluruhan orang tersebut.
(Lihat juga Rehabilitasi Paru.)
drainase postural
Dalam drainase postural, orang tersebut dimiringkan atau ditopang pada sudut yang dipilih untuk membantu menguras sekresi dari paru-paru. Dada atau punggung juga dapat ditepuk dengan tangan yang dibentuk seperti mangkuk untuk membantu melonggarkan sekresi—teknik ini disebut perkusi dada. Sebagai alternatif, terapis dapat menggunakan vibrator dada mekanis atau osilator dada frekuensi tinggi (rompi yang dapat dipompa yang bergetar pada frekuensi tinggi untuk melepaskan dahak). Terapis dapat mengajari anggota keluarga cara menggunakan salah satu perangkat ini.
Teknik-teknik ini digunakan secara berkala pada orang-orang yang memiliki kondisi yang menyebabkan banyak dahak, misalnya fibrosis kistik, bronkiektasis (perlebaran saluran napas yang tidak dapat dipulihkan), atau kadang-kadang PPOK (penyakit paru obstruktif kronik). Teknik ini juga dapat digunakan ketika seseorang tidak dapat mengeluarkan dahak dengan efektif, seperti yang sering terjadi pada orang lanjut usia atau mereka yang memiliki kelemahan otot, atau yang sedang dalam pemulihan setelah operasi, cedera, atau penyakit berat.
Drainase postural tidak dapat digunakan untuk orang-orang yang
Tidak dapat menoleransi posisi yang diperlukan
Baru-baru ini muntah darah
Baru-baru ini mengalami patah tulang rusuk atau tulang belakang
Mengalami osteoporosis parah
Berisiko tinggi mengalami perdarahan
Drainase postural juga tidak boleh digunakan pada orang yang kondisi parunya tidak melibatkan sekresi lendir berlebih.
Pengisapan
Terapis pernapasan, perawat, dan anggota keluarga yang telah diajarkan prosedur ini dapat menggunakan pengisapan untuk membantu menghilangkan sekresi dari saluran napas. Selang plastik kecil dimasukkan melalui hidung dan diperpanjang beberapa inci ke dalam batang tenggorok (trakea). Vakum lembut digunakan untuk menyedot sekresi yang tidak bisa dikeluarkan dengan batuk. Penyedotan juga digunakan untuk mengeluarkan sekresi pada seseorang yang memiliki trakeostomi (pembukaan bedah pada trakea untuk memungkinkan pernapasan) atau yang memiliki selang pernapasan yang dimasukkan melalui hidung atau mulut ke trakea (selang endotrakeal) saat menggunakan ventilator.
Latihan pernapasan
Latihan pernapasan membantu mendorong napas dalam sehingga membatasi atau membalikkan atelektasis paru (kolapsnya alveoli, atau kantong udara kecil), tetapi tidak langsung meningkatkan fungsi paru-paru. Namun demikian, latihan pernapasan menurunkan kemungkinan komplikasi paru setelah pembedahan pada perokok berat dan orang lain yang menderita penyakit paru. Latihan tersebut sangat membantu bagi orang-orang yang memiliki PPOK atau mereka yang baru saja dilepas dari ventilator.
Sering kali, latihan ini melibatkan penggunaan instrumen yang disebut spirometer insentif. Seseorang menarik napas sedalam mungkin melalui tabung yang terhubung ke ruang plastik genggam. Ruang berisi bola, dan setiap napas akan mengangkat bola. Idealnya, manuver ini dilakukan 5 hingga 10 kali berturut-turut setiap jam saat orang tersebut terjaga. Perangkat ini digunakan secara rutin di rumah sakit sebelum dan setelah pembedahan. Namun demikian, latihan pernapasan dalam yang dianjurkan oleh perawat dan terapis pernapasan mungkin lebih efektif daripada latihan pernapasan mandiri menggunakan spirometer insentif.
Pernapasan dengan bibir mengerut adalah pola pernapasan yang dapat membantu ketika penderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) mengalami pengembangan paru yang berlebihan selama serangan penyempitan saluran napas, kepanikan, atau saat berolahraga. Alat ini juga dapat berfungsi sebagai latihan pernapasan tambahan bagi orang yang menjalani rehabilitasi paru. Orang diajarkan—atau sering kali menemukannya sendiri—untuk menghembuskan napas melalui bibir yang sedikit tertutup (mengerut), seolah-olah sedang mempersiapkan untuk bersiul. Langkah ini meningkatkan tekanan pada saluran napas dan membantu mencegahnya agar tidak kolaps. Latihan ini tidak menimbulkan dampak buruk, dan beberapa orang menerapkan kebiasaan tersebut tanpa instruksi.
Orang-orang juga dapat memperoleh manfaat dari membungkuk ke depan sambil bernapas dengan bibir mengerut. Dalam posisi ini, orang tersebut berdiri dengan lengan dan tangan terulur dan menopang tubuh di atas meja atau struktur serupa.
