Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif (yang berbeda dengan gangguan obsesif-kompulsif) adalah suatu kondisi kesehatan mental yang ditandai dengan kesibukan yang berlebihan dengan keteraturan, perfeksionisme, dan kontrol (tanpa ruang untuk fleksibilitas atau efisiensi) yang pada akhirnya mengganggu dalam menyelesaikan tugas.
Orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif harus memegang kendali dan melakukan berbagai hal dengan cara tertentu dalam upaya mereka mencapai perfeksionis.
Dokter mendiagnosis gangguan kepribadian obsesif-kompulsif berdasarkan gejala-gejala spesifik, termasuk keasyikan dengan detail, aturan, jadwal, organisasi, dan daftar, serta fokus untuk melakukan sesuatu dengan sempurna yang mengganggu penyelesaian tugas.
Psikoterapi psikodinamik dan terapi kognitif-perilaku dapat membantu.
Gangguan kepribadian adalah kondisi kesehatan mental yang melibatkan pola berpikir, persepsi, reaksi, dan hubungan yang berlangsung lama dan meluas, yang menyebabkan orang tersebut mengalami tekanan yang signifikan dan/atau mengganggu kemampuan orang tersebut untuk berfungsi.
Mengingat orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif merasa mereka harus memegang kendali, mereka cenderung melakukan sesuatu sendirian dan tidak mempercayai bantuan orang lain.
Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif adalah salah satu gangguan kepribadian yang paling umum. Perkiraan seberapa umum gangguan ini terjadi bervariasi, tetapi mungkin terjadi pada antara 4 hingga 8% orang di Amerika Serikat. Gangguan ini lebih banyak terjadi pada pria.
Sifat-sifat tertentu yang ada dalam keluarga—kompulsif, emosi yang terbatas, dan perfeksionis—diduga berkontribusi pada gangguan ini.
Gangguan lain sering juga terjadi. Orang sering kali juga memiliki satu atau beberapa gangguan berikut ini:
Gangguan depresi seperti gangguan depresi berat atau gangguan depresi persisten
Gangguan kecemasan
Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif tidak sama dengan gangguan kompulsif obsesif (obsessive compulsive disorder, OCD). Tidak seperti OCD, gangguan kepribadian obsesif-kompulsif tidak melibatkan obsesi sebenarnya (pikiran berulang, tidak diinginkan, intrusif yang menyebabkan kecemasan besar) dan kompulsi (ritual orang merasa terdorong untuk mengendalikan obsesi mereka), seperti mencuci tangan secara berlebihan atau pemeriksaan berulang untuk memastikan pintu terkunci. Selain itu, orang-orang dengan OCD sering mengalami kesulitan karena kurangnya kontrol terhadap kompulsi. Sebaliknya, orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif merasa nyaman dengan perilaku obsesif-kompulsif mereka karena mereka percaya hal itu diperlukan untuk mencapai tujuan ketertiban, perfeksionis, dan kontrol mereka.
Gejala Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif
Fokus pada keteraturan dan perfeksionisme
Orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif disibukkan dengan keteraturan, perfeksionisme, dan kendali atas diri mereka sendiri dan situasi. Untuk mempertahankan rasa kontrol, seseorang fokus pada aturan, detail yang sepele, prosedur, jadwal, dan daftar. Pekerjaan ini mengganggu kemampuan mereka untuk bersikap fleksibel, efektif, dan terbuka terhadap gagasan yang berbeda. Kaku dan keras kepala dalam kegiatan mereka, orang-orang ini bersikeras bahwa segala sesuatu harus dilakukan dengan cara tertentu.
Efek pada pekerjaan
Mengingat orang dengan gangguan ini fokus pada aturan, detail, dan masalah organisasi, mereka kehilangan poin utama dari sebuah proyek atau aktivitas. Orang-orang ini berulang kali memeriksa kesalahan dan memperhatikan setiap detail. Mereka tidak memanfaatkan waktu dengan baik, sering kali meninggalkan tugas terpenting hingga akhir. Kesibukan mereka dengan detail dan memastikan semuanya sempurna dapat tanpa henti menunda penyelesaian tugas. Mereka tidak menyadari bagaimana perilaku mereka memengaruhi rekan kerja mereka. Ketika berfokus pada satu tugas, orang-orang ini mungkin mengabaikan semua aspek lain dalam hidup mereka.
Orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif ingin semuanya dilakukan dengan cara tertentu, oleh karena itu mereka kesulitan mendelegasikan tugas dan bekerja dengan orang lain. Saat bekerja dengan orang lain, mereka mungkin membuat daftar terperinci tentang bagaimana tugas harus dilakukan dan menjadi kesal jika rekan kerja menyarankan cara alternatif. Mereka mungkin menolak bantuan meskipun mereka terlambat dari jadwal.
Orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif cenderung sangat berdedikasi terhadap pekerjaan dan produktivitas. Motivasi mereka bukanlah kebutuhan finansial.
Efek pada aspek kehidupan lainnya
Mereka sangat berdedikasi pada pekerjaan, sehingga mereka mengabaikan aktivitas dan hubungan rekreasi. Mereka mungkin merasa tidak punya waktu untuk bersantai atau pergi keluar bersama teman-teman. Mereka mungkin menunda liburan begitu lama sehingga tidak terjadi, atau mereka mungkin merasa harus membawa pekerjaan agar tidak membuang waktu. Waktu yang dihabiskan bersama teman, jika ada, cenderung dalam kegiatan yang terorganisir secara formal (seperti olahraga). Hobi dan kegiatan rekreasi dianggap sebagai tugas penting yang membutuhkan pengaturan dan kerja keras untuk menguasainya. Tujuan mereka adalah kesempurnaan.
Orang-orang ini merencanakan ke depan secara sangat rinci dan tidak ingin mempertimbangkan perubahan. Kekakuan tanpa henti mereka dapat membuat rekan kerja dan teman frustrasi.
Ekspresi kasih sayang juga dikontrol dengan ketat. Orang dengan gangguan ini dapat berhubungan dengan orang lain secara formal, kaku, atau serius. Sering kali, mereka hanya berbicara setelah memikirkan hal yang tepat untuk dikatakan. Mereka mungkin fokus pada logika dan kecerdasan dan tidak toleran terhadap perilaku emosional atau ekspresif.
Gejala-gejala lainnya
Orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif mungkin terlalu bersemangat, pilih-pilih, dan kaku tentang masalah moralitas, etika, dan nilai-nilai. Mereka menerapkan prinsip moral yang kaku pada diri mereka sendiri dan orang lain serta sangat mengkritik diri sendiri.
Orang-orang ini sangat menghormati pihak berwenang dan menuntut kepatuhan yang tepat terhadap aturan, tanpa pengecualian untuk situasi yang meringankan.
Membuang barang usang atau tidak berharga (seperti peralatan rusak), bahkan barang yang tidak bernilai sentimental, sangat sulit bagi orang-orang yang mengalami gangguan ini.
Orang dengan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif mungkin enggan membelanjakan uang, yang menurut mereka harus disimpan untuk berjaga-jaga jika terjadi bencana di masa depan.
Diagnosis Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif
Evaluasi dokter, berdasarkan kriteria diagnostik psikiatri standar
Dokter biasanya mendiagnosis gangguan kepribadian berdasarkan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, Revisi Teks (DSM-5-TR), referensi standar untuk diagnosis psikiatri dari American Psychiatric Association.
Agar dokter dapat mendiagnosis gangguan kepribadian obsesif-kompulsif, seseorang harus terus-menerus disibukkan dengan keteraturan, perfeksionisme, dan kontrol terhadap diri sendiri, orang lain, dan situasi, seperti yang ditunjukkan oleh setidaknya 4 hal berikut ini:
Mereka sibuk dengan detail, aturan, jadwal, organisasi, dan daftar.
Upaya mereka untuk melakukan sesuatu secara sempurna mengganggu penyelesaian tugas.
Mereka sangat berdedikasi terhadap pekerjaan dan produktivitas (bukan karena kebutuhan finansial), sehingga mengabaikan aktivitas santai dan teman.
Mereka terlalu berhati-hati, menuntut, dan tidak fleksibel terkait masalah serta nilai etika dan moral.
Mereka menolak membuang benda usang atau tidak berharga, bahkan yang tidak memiliki nilai sentimental.
Mereka enggan mendelegasikan atau bekerja dengan orang lain kecuali orang lain setuju untuk melakukan hal-hal persis seperti yang mereka inginkan.
Mereka enggan membelanjakan uang untuk diri mereka sendiri dan orang lain karena mereka melihatnya sebagai sesuatu yang harus disimpan untuk berjaga-jaga seandainya terjadi bencana di masa depan.
Mereka kaku dan keras kepala.
Selain itu, gejala harus dimulai pada awal usia dewasa.
Pengobatan Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif
Psikoterapi psikodinamik
Terapi perilaku kognitif
Antidepresan tertentu
Prinsip umum untuk pengobatan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif sama dengan prinsip umum untuk semua gangguan kepribadian.
Kekakuan, ketegaran, dan kebutuhan orang tersebut akan kontrol dapat mengganggu pengobatan.
Terapi psikodinamik dan terapi kognitif-perilaku dapat membantu penderita gangguan kepribadian obsesif-kompulsif.
Antidepresan tertentu yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) juga dapat berguna.
