Kateterisasi arteri pulmonari

OlehThomas Cascino, MD, MSc, Michigan Medicine, University of Michigan;
Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan
Ditinjau OlehJonathan G. Howlett, MD, Cumming School of Medicine, University of Calgary
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Dec 2023
v27307974_id

Kateterisasi arteri pulmonari dapat digunakan untuk mengukur tekanan di ruang jantung kanan dan memperkirakan tekanan di ruang jantung kiri, jumlah darah yang dipompa jantung per menit (curah jantung), resistansi terhadap aliran darah dalam arteri yang membawa darah dari jantung (resistansi perifer), dan volume darah.

Arteri paru adalah arteri yang membawa darah dari sisi kanan jantung ke dalam paru-paru. Pada kateterisasi arteri pulmonari, kateter dimasukkan melalui atrium kanan dan ventrikel dan ke dalam arteri pulmonari. Prosedur ini kerap berguna untuk mengukur kinerja fungsi jantung secara keseluruhan pada orang-orang yang sakit kritis, terutama ketika cairan diberikan secara intravena. Ini termasuk orang-orang dengan gangguan jantung atau paru-paru yang parah (seperti gagal jantung, serangan jantung, irama jantung abnormal, atau emboli paru jika kelainan ini disertai dengan komplikasi), yang baru saja menjalani operasi jantung, yang mengalami syok, dan yang mengalami luka bakar parah.

Kateterisasi arteri pulmonari juga dilakukan untuk mengukur tekanan di ruang jantung kanan dan untuk memperkirakan tekanan di ruang jantung kiri, jumlah darah yang dipompa jantung per menit (curah jantung), resistansi terhadap aliran darah di arteri yang membawa darah dari jantung (resistansi perifer), dan volume darah. Prosedur ini dapat memberikan informasi yang berguna tentang alasan tekanan darah seseorang rendah (seperti dalam kasus tamponade jantung) atau untuk membantu menentukan mengapa seseorang mengalami kesulitan bernapas (seperti dalam gagal jantung atau hipertensi pulmonal).

Prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi, tetapi biasanya jarang terjadi. Risikonya termasuk kantong udara antara lapisan membran yang menutupi paru-paru (pneumotoraks), irama jantung abnormal (aritmia), infeksi, kerusakan atau pembekuan darah di arteri paru, dan cedera pada arteri atau vena.

Cara melakukan kateterisasi arteri pulmonari

Seperti halnya kateterisasi jantung kanan, kateter dengan balon di ujungnya dimasukkan ke dalam vena, biasanya di leher, di bawah tulang selangka, di pangkal paha, atau di lengan, dan diulir ke arah jantung. Ujung kateter melewati vena kava superior atau vena kava inferior (vena besar yang mengembalikan darah ke jantung dari bagian atas dan bawah tubuh) dan melalui atrium kanan dan ventrikel kanan ke arteri paru. Balon pada ujung kateter dimasukkan ke dalam arteri paru. Dapat dilakukan foto rontgen dada atau fluoroskopi (prosedur sinar-x berkelanjutan) untuk memastikan ujungnya ditempatkan dengan benar.

Balon digelembungkan untuk menyumbat arteri paru sementara, sehingga tekanan dalam kapiler paru (tekanan baji kapiler paru) dapat diukur. Pengukuran ini adalah cara tidak langsung untuk menentukan tekanan di atrium kiri. Sampel darah dapat diambil melalui kateter, sehingga kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah dapat diukur.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!