Gambaran Umum Perawatan Pascapartum

Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Dec 2024
v36852327_id

Apa yang dimaksud dengan periode pascapartum atau masa nifas?

Pascapartum adalah periode waktu setelah Anda melahirkan. Biasanya dalam 6 minggu pertama setelah persalinan.

Berikut ini adalah gambaran kondisi tubuh Anda setelah kelahiran bayi Anda:

  • Vagina Anda akan terasa nyeri sampai jaringan sembuh, dan mungkin terasa perih saat Anda buang air kecil

  • Anda akan mengalami keluarnya cairan dari vagina hingga 6 minggu

  • Payudara Anda akan membengkak saat mulai memproduksi ASI dan mungkin terasa kencang dan sakit

  • Merasa sedikit sedih atau cemas pada satu atau dua minggu pertama adalah hal yang wajar, tetapi Anda harus menemui dokter jika Anda merasakan depresi berat–Anda mungkin mengalami depresi pascapartum

  • Anda mungkin mengalami kram saat rahim (uterus) Anda menyusut kembali ke ukuran normalnya dalam waktu sekitar 2 minggu

  • Meskipun Anda berolahraga, mungkin diperlukan waktu beberapa bulan agar perut Anda kembali ke ukuran normalnya

  • Mungkin diperlukan waktu lebih lama untuk kembali ke berat badan normal Anda

  • Tanda peregangan tidak akan hilang, namun akan memudar seiring waktu

Untuk 3 atau 4 hari pertama cairan yang keluar dari vagina Anda akan mengandung darah, terkadang disertai bekuan darah. Kemudian cairan yang keluar menjadi cokelat pucat, lalu kuning atau putih.

Anda biasanya akan menemui dokter Anda 6 minggu setelah melahirkan, kecuali jika Anda mengalami masalah dan perlu menemui dokter lebih awal.

Masalah yang paling umum terjadi selama periode pascamelahirkan adalah:

Apa yang terjadi setelah saya melahirkan?

Tepat setelah kelahiran, dokter dan perawat akan mengawasi Anda selama beberapa jam untuk memastikan Anda tidak mengalami perdarahan yang berlebihan.

Untuk mencegah Anda mengalami perdarahan yang berlebihan, dokter dapat:

  • Menekan perut Anda untuk membantu rahim (uterus) menyusut

  • Memberikan obat (oksitosin) melalui suntikan atau melalui pembuluh darah untuk membantu rahim Anda menyusut

Jika Anda kehilangan banyak darah, dokter akan memberi Anda cairan IV dan terkadang transfusi darah.

Anda dapat mulai makan seperti biasa segera setelah melahirkan.

Segera setelah melahirkan, Anda mungkin tidak merasa ingin buang air kecil meskipun kandung kemih Anda penuh:

  • Anda akan diminta untuk buang air kecil secara teratur

  • Perawat mungkin menekan perut Anda untuk membantu mengosongkan kandung kemih Anda

  • Jika Anda tidak dapat buang air kecil dan kandung kemih Anda penuh, perawat dapat memasang kateter (slang tipis yang fleksibel) ke dalam kandung kemih Anda selama satu menit untuk mengeluarkan urine Anda

Anda mungkin mengalami konstipasi setelah persalinan, terutama jika Anda mendapat obat pereda nyeri opioid. Dokter Anda mungkin akan menyarankan obat pencahar atau pelunak tinja.

Anda juga mungkin memerlukan vaksin tertentu setelah persalinan:

Kapan saya bisa pulang?

Jika Anda dan bayi Anda sehat, biasanya Anda pulang:

  • Dalam satu atau dua hari setelah kelahiran melalui vagina

  • Dalam waktu 4 hari setelah kelahiran sesar (c-section)

Kapan saya dapat berolahraga?

Setelah melahirkan, Anda harus bangun dan berjalan-jalan sesegera mungkin.

  • Jika Anda melahirkan melalui vagina, Anda dapat memulai olahraga ringan saat Anda merasa mampu, namun jangan melakukan rutinitas olahraga penuh seperti yang dilakukan sebelum kehamilan sampai dokter Anda memperbolehkan

  • Jika Anda menjalani operasi sesar, dibutuhkan waktu sekitar 6 minggu untuk pulih dan sembuh sepenuhnya, dan Anda tidak boleh berolahraga sama sekali sampai dokter Anda memperbolehkan

Apa yang harus saya harapkan saat tubuh saya pulih dari melahirkan?

Jika Anda melahirkan melalui vagina, adalah hal yang normal jika area vagina Anda terasa nyeri. Buang air kecil mungkin terasa perih. Coba hal berikut:

  • Gunakan es atau kompres dingin selama 24 jam pertama setelah kelahiran

  • Gunakan krim atau semprotan yang membuat kebas

  • Cuci area tersebut dengan air hangat beberapa kali sehari

  • Duduk dalam bak mandi hangat yang dangkal (sitz bath)

  • Duduk di atas bantal berbentuk donat

Jika Anda menjalani operasi sesar:

  • Hubungi dokter Anda jika luka Anda memerah atau mulai mengeluarkan cairan

  • Anda dapat mandi setelah sekitar satu hari tetapi jangan berendam sampai jahitan dilepas

  • Berhati-hatilah dengan jahitan Anda—jangan menggosoknya saat mandi

  • Jangan memasukkan apa pun (termasuk tampon) ke dalam vagina Anda selama setidaknya 2 minggu

  • Hindari mengangkat beban dan aktivitas berat selama sekitar 6 minggu

  • Hindari berhubungan seks selama sekitar 6 minggu

Apa pun proses kelahirannya, Anda akan mengalami keputihan (keluarnya cairan) dari vagina selama beberapa minggu:

  • Cairan berdarah selama 3 sampai 4 hari

  • Cairan cokelat pucat selama sekitar 2 minggu

  • Cairan putih kekuningan hingga sekitar 6 minggu setelah kelahiran

Perdarahan vagina sebenarnya dapat meningkat selama beberapa hari sekitar satu atau dua minggu setelah kelahiran. Perdarahan tersebut normal. Hal ini terjadi ketika keropeng tempat plasenta menempel di dalam rahim Anda terlepas. Anda dapat menggunakan pembalut.

Wasir

Wasir adalah pembuluh vena yang membengkak di dinding rektum dan anus Anda.

Mengejan saat persalinan dapat menyebabkan atau memperparah wasir. Nyeri akibat wasir dapat diredakan dengan:

  • Berendam di air hangat yang dangkal atau disebut juga sitz bath

  • Mengoleskan gel yang mengandung obat pereda nyeri

Menyusui

Menyusui adalah kegiatan yang sehat bagi Anda dan bayi Anda.

Jika Anda tidak dapat atau tidak ingin menyusui, payudara Anda akan terasa sangat nyeri dan bengkak selama beberapa hari sampai mereka berhenti memproduksi ASI. Letakkan kompres es di atasnya, kenakan bra yang nyaman dengan penyangga yang baik, dan minum obat pereda nyeri seperti ibuprofen.

Jika Anda memilih untuk menyusui, dokter menyarankan untuk hanya memberi ASI kepada bayi Anda selama 6 bulan pertama, kemudian ASI dan makanan selama 6 bulan berikutnya. Setelah satu tahun, Anda dapat melanjutkan menyusui hingga Anda atau bayi Anda siap untuk berhenti.

Untuk membantu mengatasi nyeri dan pecah-pecah pada puting:

  • Bantu bayi Anda untuk mengisap puting susu sehingga bibir bawah bayi tidak terhisap masuk saat menyusui

  • Untuk memosisikan ulang bayi Anda, dengan perlahan dorong bibir bayi keluar dengan ibu jari atau masukkan jari ke dalam mulut bayi untuk memutus hisapan, lalu coba untuk menyusui lagi

  • Gunakan kapas, jika perlu, untuk menyerap ASI yang keluar

  • Oleskan krim lanolin ke puting Anda untuk melindunginya

Jaga kesehatan diri Anda dengan baik saat menyusui:

  • Konsumsi vitamin yang mengandung setidaknya 500 mikrogram asam folat

  • Meminum banyak cairan

  • Makanlah sekitar 500 kalori tambahan setiap hari (pastikan kalori tambahan berasal dari buah-buahan, sayuran, dan sumber protein yang baik)

  • Jika Anda melakukan diet khusus, seperti diet vegetarian atau vegan, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara menjaga pola makan yang sehat saat menyusui

Kapan boleh berhubungan seks?

Anda dapat melanjutkan hubungan seksual setelah Anda merasa siap dan luka atau sayatan bedah telah sembuh.

Sebagian besar wanita menunda hubungan seksual selama 6 minggu setelah melahirkan hingga mereka sepenuhnya sembuh. Ini mungkin memakan waktu lebih lama jika:

  • Anda menjalani operasi sesar

  • Proses kelahiran menyebabkan robekan

  • Anda mengalami episiotomi (sayatan kecil di area vagina yang dibuat oleh dokter Anda untuk memperlebar bukaan)

Kontrasepsi

Anda dapat hamil lagi segera setelah melahirkan. Wanita yang menyusui lebih kecil kemungkinannya untuk langsung hamil. Tetapi beberapa wanita dapat hamil kembali dalam waktu beberapa minggu bahkan ketika mereka menyusui.

Dibutuhkan waktu satu atau dua tahun untuk tubuh Anda pulih sepenuhnya setelah kehamilan. Dokter menyarankan untuk menunggu setidaknya 6 bulan, tetapi sebaiknya 18 bulan, sebelum hamil lagi.

Pil KB dengan estrogen tidak dapat digunakan saat menyusui. Anda harus menunggu 4 hingga 6 minggu untuk pemasangan AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim) di rahim Anda dan 6 hingga 8 minggu untuk pemasangan diafragma. Diskusikan dengan dokter Anda mengenai alat kontrasepsi mana yang tepat untuk Anda.

Apa saja tanda peringatan masalah setelah melahirkan?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter:

  • Perdarahan berat (merembes tembus pembalut setiap jam selama lebih dari 2 jam)

  • Mengeluarkan gumpalan darah yang lebih besar dari bola golf

  • Keluarnya cairan berbau tidak sedap dari vagina

  • Demam

  • Sakit perut atau dada

  • Nyeri saat buang air kecil, kesulitan mengosongkan kandung kemih, atau sering buang air kecil

  • Benjolan keras di payudara Anda

  • Nyeri, kemerahan, dan bengkak pada payudara

  • Nyeri atau keluarnya cairan di sekitar luka operasi sesar Anda

  • Sesak napas

  • Nyeri tungkai

  • Kesedihan yang parah, kelelahan, atau kesulitan merawat diri sendiri atau bayi Anda

Ini bisa jadi merupakan tanda infeksi pascapartum atau masalah serius lainnya.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!