Perdarahan Rahim yang Berlebihan pada saat Melahirkan

Perdarahan setelah melahirkan adalah hal yang normal. Kehilangan darah lebih dari 4 cangkir (lebih dari 1000 mL) setelah persalinan melalui vagina merupakan perdarahan rahim yang berlebihan.

• Penyebab paling umum dari perdarahan yang berlebihan adalah rahim Anda tetap meregang dan tidak berkontraksi (meremas) seperti yang seharusnya

• Dokter menangani perdarahan yang berlebihan dengan memijat perut Anda dan memberikan obat-obatan untuk membantu rahim Anda berkontraksi

• Dokter mungkin akan memberi Anda transfusi darah

• Sangat jarang, Anda akan menjalani operasi

Sering kali, Anda mengalami perdarahan berlebihan karena:

• Rahim Anda tidak berkontraksi setelah persalinan seperti seharusnya

Alasan lain untuk perdarahan berlebihan meliputi:

• Vagina atau serviks Anda (bagian bawah rahim Anda) robek saat persalinan

• Anda memiliki gangguan perdarahan yang menghentikan pembekuan darah Anda

• Sebagian plasenta (afterbirth) Anda tetap berada di dalam rahim Anda setelah melahirkan

Anda berisiko lebih tinggi mengalami perdarahan jika Anda:

• Telah melahirkan banyak bayi

• Berada dalam proses persalinan untuk waktu yang lama

• Melahirkan lebih dari satu bayi (seperti kembar dua atau tiga)

• Melahirkan bayi yang sangat besar

Sebelum Anda melahirkan, dokter akan mengambil langkah-langkah untuk mencegah atau mengantisipasi perdarahan yang terjadi setelah melahirkan.

• Mereka akan memeriksa Anda untuk mengetahui ada tidaknya risiko perdarahan, seperti memiliki terlalu banyak cairan ketuban atau gangguan perdarahan

• Jika Anda memiliki golongan darah yang tidak biasa, dokter memastikan bahwa darah dengan golongan darah Anda tersedia

• Mereka berusaha membantu persalinan bayi Anda selambat dan selembut mungkin

• Setelah melahirkan, dokter akan mengawasi Anda setidaknya selama 1 jam—mereka memastikan rahim Anda telah berkontraksi dan memeriksa ada tidaknya perdarahan

Dokter akan:

• Mengawasi ada tidaknya perdarahan berlebihan

• Menekan area perut Anda untuk melihat apakah rahim Anda kencang seperti yang seharusnya

• Memperhatikan tekanan darah Anda dan seberapa cepat denyut jantung Anda—penurunan tekanan darah atau denyut jantung yang cepat dapat berarti Anda telah kehilangan darah terlalu banyak

Dokter akan:

• Menekan dan memijat perut Anda untuk membantu kontraksi rahim Anda

• Memeriksa apakah ada robekan pada vagina dan serviks Anda

• Memberi Anda obat-obatan untuk membuat rahim Anda berkontraksi

• Memberi Anda cairan atau darah melalui infus untuk menggantikan darah yang hilang

Menekan perut akan membantu rahim berkontraksi dan menghentikan perdarahan. Ada beberapa obat berbeda yang mungkin diberikan dokter melalui infus atau suntikan di lengan Anda.

Jika perdarahan berlanjut, dokter akan melakukan pembedahan termasuk:

• Mengikis bagian dalam rahim Anda untuk mengeluarkan sisa-sisa plasenta (afterbirth)

• Menempatkan sebuah balon di dalam rahim Anda untuk memutus aliran darah

• Membungkus bagian dalam rahim Anda dengan kain kasa

• Menjahit di sekitar bagian bawah rahim Anda

• Menyumbat pembuluh darah utama yang mengalirkan darah ke rahim Anda

• Sebagai pilihan terakhir, histerektomi (pengangkatan rahim)