जब स्तनपान कराने वाली महिलाओं को कोई दवाई लेनी होती है, तो वे अक्सर सोचती हैं कि क्या उन्हें स्तनपान बंद कर देना चाहिए। उत्तर निम्नलिखित पर निर्भर करता है:
दूध में दवाई की कितनी मात्रा जाती है
क्या शिशु दवाई को अवशोषित करता है
दवाई शिशु को कैसे प्रभावित करती है
शिशु कितना दूध पीता है, जो शिशु की उम्र और शिशु के आहार में अन्य खाद्य पदार्थों और तरल पदार्थों की मात्रा पर निर्भर करता है
कुछ दवाइयाँ, जैसे कि एपीनेफ़्रिन, हैपेरिन और इंसुलिन, स्तन के दूध में नहीं जाती हैं और इस प्रकार इन्हें लेना सुरक्षित होता है। ज़्यादातर दवाइयाँ स्तन के दूध में जाती तो हैं, लेकिन आम तौर पर बहुत कम मात्रा में जाती हैं। हालांकि, कुछ दवाइयाँ कम मात्रा में भी शिशु को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
कुछ दवाइयाँ स्तन के दूध में जाती हैं, लेकिन शिशु आम तौर पर उनमें से इतनी कम दवाई अवशोषित करता है कि वे शिशु को प्रभावित नहीं करती हैं। उदाहरण जेंटामाइसिन, केनामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स हैं।
जब भी संभव हो, दवाइयों को स्तनपान के तुरंत बाद या शिशु की नींद की सबसे लंबी अवधि से पहले लिया जाना चाहिए।
ऐसी दवाइयाँ, जो स्तनपान के दौरान तुलनात्मक रूप से अधिक सुरक्षित होती हैं
जिन दवाइयों को सुरक्षित माना जाता है, उनमें ज़्यादातर बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली (बिना पर्चे वाली) दवाइयाँ होती हैं। एंटीहिस्टामाइन (जो आम तौर पर खांसी और ज़ुकाम की दवाइयों, एलर्जी की दवाइयों, मोशन सिकनेस की दवाइयों और नींद में सहायक दवाइयों में मौजूद रहते हैं) और अगर लंबे समय तक बड़ी मात्रा में लिया जाए, तो एस्पिरिन और अन्य सैलिसिलेट इनके अपवाद हैं। एसिटामिनोफेन और आइबुप्रोफ़ेन, सामान्य खुराक में ली जाती हैं, तो सुरक्षित प्रतीत होती हैं।
जो दवाइयाँ त्वचा, आँखों या नाक पर लगाई जाती हैं या जो श्वांस के ज़रिए ली जाती हैं, वे आम तौर पर सुरक्षित होती हैं।
ज़्यादातर एंटीहाइपरटेंसिव दवाइयाँ स्तनपान करने वाले शिशुओं में बड़ी समस्याएं पैदा नही करती हैं। स्तनपान के दौरान महिलाएं बीटा-ब्लॉकर्स ले सकती हैं, लेकिन धीमी हृदय गति और निम्न रक्तचाप जैसे संभावित दुष्प्रभावों के लिए शिशु को नियमित रूप से जांचना चाहिए।
कैफीन और थियोफिलाइन स्तनपान करने वाले शिशुओं को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं लेकिन उन्हें चिड़चिड़ा बना सकती हैं। शिशु के ह्रदय और सांस लेने की दर में वृद्धि हो सकती है।
हालांकि, कुछ दवाइयाँ स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए सुरक्षित मानी जाती हैं, लेकिन स्तनपान कराने वाली महिलाओं को कोई भी दवाई, यहां तक कि बिना पर्चे वाली दवाई या कोई औषधीय जड़ी बूटी लेने से पहले भी किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से सलाह लेनी चाहिए। सभी दवाइयों के लेबल को चेक करके यह देखना चाहिए कि कहीं उन पर स्तनपान के दौरान उनका उपयोग न करने की चेतावनी तो नहीं दी गई है।
क्या आप जानते हैं...
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वे दवाइयाँ, जिनके लिए स्तनपान के दौरान डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है
कुछ दवाइयों के उपयोग के दौरान डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है। स्तनपान करते समय उन्हें सुरक्षित रूप से लेने के लिए निम्नलिखित की आवश्यकता हो सकती है:
खुराक का समायोजन
दवाई के उपयोग की अवधि को सीमित करना
स्तनपान के संबंध में दवाई लेने का समय
ज़्यादातर एंटी-एंग्ज़ाइटी वाली दवाइयाँ, एंटीडिप्रेसेंट और एंटीसाइकोटिक दवाइयों के लिए डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है, भले ही उनसे शिशु में बड़ी समस्याएं होने की संभावना न हो। हालांकि, ये दवाइयाँ शरीर में लंबे समय तक रहती हैं। जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान, शिशुओं को इन दवाइयों को शरीर से बाहर निकालने में कठिनाई हो सकती है और ये दवाइयाँ शिशु के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, एंटी-एंग्ज़ाइटी दवाई, डायज़ेपाम (जो एक बेंज़ोडायज़ेपाइन होता है) स्तनपान करने वाले शिशुओं में सुस्ती, उनींदेपन और वज़न में कमी का कारण बनती है। शिशु फ़ेनोबार्बिटल (एक एंटीसीज़र दवाई और एक बार्बीट्यूरेट) को शरीर से धीरे-धीरे बाहर निकालते हैं, इसलिए यह दवाई बहुत ज़्यादा उनींदेपन का कारण बन सकती है। इन प्रभावों के कारण, डॉक्टर बेंज़ोडायाज़ेपाइन और बार्बीचुरेट्स की खुराक को कम करते हैं और साथ ही स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उनके उपयोग की निगरानी करते हैं।
अगर शिशु गर्भावस्था की अवधि पूरी होने के बाद हुआ हो और स्वस्थ हो, तो वारफ़ेरिन (ब्लड क्लॉट को रोकने वाली दवाई) ली जा सकती है। वोर्फारिन स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करती है। जो लोग वोर्फारिन लेते हैं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं सहित, उनमें रक्त के थक्के सामान्य रूप से बन रहे हैं, यह निर्धारित करने के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण करवाना आवश्यक होता है। वोर्फारिन चोट लगने या रक्त स्त्राव की प्रवृत्ति पैदा कर सकता है।
वे दवाइयाँ और नशीले पदार्थ, जिनका सेवन गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए
कुछ दवाइयों और अन्य नशीले पदार्थों का सेवन स्तनपान कराने वाली महिलाओं को नहीं करना चाहिए। उनमें शामिल हैं
कीमोथेरेपी दवाएं (जैसे साइक्लोस्पोरिन, डॉक्सोरूबिसिन और मेथोट्रेक्सेट)
क्लोरैम्फेनिकॉल (एक एंटीबायोटिक)
एर्गोटामाइन (माइग्रेन के सिरदर्द का इलाज करने के लिए प्रयुक्त)
नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले रेडियोएक्टिव पदार्थ
अवैध दवाएं जैसे कोकेन, हेरोइन, और फेनसाइक्लिडीन (PCP)
ऐसी दवाइयाँ, जो दूध के उत्पादन को कम कर सकती हैं
दूध के उत्पादन को कम करने वाली दवाइयों में एस्ट्रोजन, एस्ट्रोजन की उच्च खुराक वाली मुंह से ली जाने वाली गर्भ निरोधक दवाइयाँ और एक प्रोजेस्टिन, ट्रैज़डोन (एंटीडिप्रेसेंट दवाई) तथा पार्किंसन रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाइयाँ (ब्रोमोक्रिप्टीन और लीवोडोपा) शामिल होती हैं।
यदि स्तनपान कराने वाली महिलाओं को ऐसी कोई दवा लेनी अनिवार्य है जो शिशु को नुकसान पहुंचा सकती है, तो उन्हें स्तनपान बंद कर देना अनिवार्य है। लेकिन दवा लेना बंद करने के बाद वे स्तनपान फिर से शुरू कर सकती हैं। दवा लेते समय, महिलाएं स्तन के दूध को पंप करके अपने दूध की आपूर्ति को बनाए रख सकती हैं, जिसे बाद में फेंक दिया जाता है।
स्तनपान कराने वाली महिलाएं जो भी दवाएँ ले रही हों या जिन्हें लेना शुरू करने वाली हों, उनके बारे में उन्हें अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से सलाह लेनी चाहिए।
धूम्रपान करने वाली महिलाओं को धूम्रपान करने के 2 घंटे के भीतर स्तनपान नहीं कराना चाहिए और अपने शिशु की उपस्थिति में कभी भी धूम्रपान नहीं करना चाहिए चाहे वे स्तनपान करा रही हों या नहीं। धूम्रपान दूध उत्पादन को कम करता है और शिशु का सामान्य वज़न बढ़ने में हस्तक्षेप करता है।
बड़ी मात्रा में शराब का सेवन शिशु को उनींदा कर सकता है और उसे अत्यधिक पसीना आ सकता है। शिशु की लंबाई सामान्य रूप से नहीं बढ़ सकती है, और शिशु का अतिरिक्त वज़न बढ़ सकता है। ऐसा देखा गया है कि हर दिन 1 सामान्य ड्रिंक लेने से स्तनपान करने वाले शिशु को नुकसान नहीं पहुंचता है, ख़ास तौर पर तब जब महिला स्तनपान कराने से कम से कम 2 घंटे पहले यह ड्रिंक लेती है।
