मैक्रोलाइड्स

इनके द्वाराBrian J. Werth, PharmD, University of Washington School of Pharmacy
द्वारा समीक्षा की गईBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित मई २०२४
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मैक्रोलाइड्स एंटीबायोटिक्स का एक वर्ग है, जिसका उपयोग अक्सर उन लोगों में संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जिन्हें पेनिसिलिन से एलर्जी होती है।

मैक्रोलाइड्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एज़िथ्रोमाइसिन

  • क्लैरिथ्रोमाइसिन

  • एरिथ्रोमाइसिन

  • फ़िडेक्सोमाइसिन

मैक्रोलाइड्स, बैक्टीरिया को एक ऐसे प्रोटीन का उत्पादन करने से रोककर काम करता है, जो उनके विकसित होने और वृद्धि के लिए आवश्यक होती है।

फ़िडेक्सोमाइसिन केवल मुंह (मौखिक रूप से) द्वारा दिया जाता है और मौखिक रूप से लेने पर खून के बहाव में न्यूनतम रूप से अवशोषित होता है। इसका उपयोग क्लोस्ट्रिडायोइड्स डिफ़िसाइलप्रेरित कोलाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन ये अन्य ऐसे बैक्टीरिया को ज़्यादा नुकसान नहीं पहुंचाता है, जो आम तौर पर स्वस्थ आंतों में रहते हैं।

मैक्रोलाइड्स कई अन्य दवाओं के साथ इंटेरैक्ट करते हैं (इसे ड्रग-ड्रग इंटरैक्शन कहा जाता है)। अक्सर, इंटरैक्शन अन्य दवाओं के दुष्प्रभाव सहित प्रभावों को बढ़ाता है। मैक्रोलाइड्स को जब कुछ खास अन्य दवाओं के साथ दिया जाता है, तो ऐसे लोगों में अचानक कार्डियाक डेथ के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें लॉन्ग QT सिंड्रोम हैं।

टेबल

(एंटीबायोटिक्स का विवरण भी देखें।)

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मैक्रोलाइड्स का उपयोग

मैक्रोलाइड्स को गर्भावस्था के दौरान, केवल तभी लिया जाना चाहिए, जब उपचार के लाभ जोखिम से अधिक हों।

एरिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ, पशु अध्ययनों में भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं देखा गया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में ऐसा कोई अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया अध्ययन नहीं किया गया है। एरिथ्रोमाइसिन को गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक्स में से एक माना जाता है। इसे एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में अधिक सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि इसका अधिक उपयोग किया गया है, और इस तरह इसके बारे में अधिक जानकारी है।

पशु अध्ययन में मैक्रोलाइड क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ, भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव देखे गए हैं। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को क्लैरिथ्रोमाइसिन नहीं लेना चाहिए, सिवाय इसके कि कोई वैकल्पिक दवाई उपलब्‍ध न हो। (गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली दवाइयों का सुरक्षित होना भी देखें।)

स्तनपान के दौरान एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग आमतौर पर स्वीकार्य माना जाता है। स्तनपान के दौरान अन्य मैक्रोलाइड्स का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं, इस बारे में जानकारी नहीं है। (स्तनपान के दौरान दवाई और मादक पदार्थों का सेवन भी देखें।)

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