कई कम-पोषित ( देखें कम-पोषण) और गंभीर रूप से बीमार लोगों को अतिरिक्त पोषण (पोषण-संबधी सहायता) की ज़रूरत पड़ती है। आर्टिफीशियल फीडिंग पोषण-संबधी सहायता का एक सामान्य रूप है जिसमें खाने की चीज़ों के बजाय कमर्शियल न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) का मिश्रण इस्तेमाल किया जाता है। पोषण-संबधी सहायता का उद्देश्य मांसपेशियों के ऊतकों की मात्रा (माँसपेशी के घनत्व) को बढ़ाना है। इनके माध्यम से कैलोरी के साथ-साथ विटामिन्स और मिनरल्स का पोषण दिया जाता है।
न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) ज़्यादातर मुख-मार्ग से दिए जाते हैं, नियमित कुछ खाने की तरह में ही। जब लोग खाने के प्रति बेरुखी दिखाते हैं, तो ये रणनीतियाँ कभी-कभी उन्हें ज़्यादा नियमित रूप से खाना खाने में मदद कर सकती हैं:
उन्हें खाने के लिए बहुत प्रोत्साहित करना
उन्हें कम मात्रा में खाने और बहुत बार खाने के लिए प्रोत्साहित करना
उन्हें खाना गरम करके या उसमें मसाले (सीज़निंग) डालकर देना
उनका पसंदीदा या ज़्यादा ज़ायकेदार खाना देना
उनके दिन की गतिविधियों की योजना में समय पर खाना खाने को महत्व देना
ज़रूरत पड़ने पर उन्हें खाने में मदद करना
हालाँकि, ये रणनीतियाँ कुछ लोगों के लिए काफ़ी नहीं हैं। उदाहरण के लिए, ये रणनीतियाँ उन लोगों की मदद नहीं करती हैं जो चोटों या अन्य शारीरिक समस्याओं – (जैसे निगलने में कठिनाई) या न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) को अवशोषित करने में कठिनाई – के कारण खाना नहीं खा पाते हैं। इन लोगों को पोषण-संबधी सहायता की ज़रूरत पड़ सकती है।
पोषण-संबधी सहायता देने में शामिल हैं:
एक ट्यूब (ट्यूब से खिलाना या ट्यूब फीडिंग), आमतौर पर नाक या त्वचा के माध्यम से पेट या आंत में डाली जाती है
नस में डाला गया एक कैथेटर (नसों के द्वारा/इंट्रावेनस रूट से खिलाना)
ट्यूब फीडिंग के साथ, न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) सीधे पेट या छोटी आंत में जाते हैं।
अगर कोई व्यक्ति मरने वाला है या उसे एडवांस्ड डिमेंशिया या मनोभ्रंश (भूलना) की समस्या है, तो आर्टिफीशियल फीडिंग न देने की सलाह दी जाती है ( देखें मृत्यु-शैय्या पर पड़े या गंभीर रूप से विक्षिप्त लोगों के लिए पोषण-संबधी सहायता)।
पोषण संबंधी ज़रूरतों का पता लगाना
(यह भी देखें पोषण संबंधी ज़रूरतें।)
पोषण-संबधी सहायता शुरू करने से पहले, डॉक्टरों को पहले यह तय करना चाहिए कि व्यक्ति को कितनी मात्रा और मिश्रण में न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) की ज़रूरत है। लोगों को ऊर्जा के लिए न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) की एक निश्चित मात्रा की ज़रूरत पड़ती है, जिसेकैलोरी में मापा जाता है। लोगों की आवश्यक कैलोरी की संख्या अलग-अलग होती है, इनके आधार पर:
उनका वज़न
उनकी शारीरिक गतिविधि का स्तर
बीमारी से उत्पन्न हुई ज़रूरतें
न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) के मिश्रण में आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, फैट्स, विटामिन, मिनरल, फाइबर, और तरल पदार्थ होते हैं।
डॉक्टर आमतौर पर, व्यक्ति के वज़न, लंबाई, आयु, लिंग और गतिविधि स्तर के आधार पर समीकरणों का उपयोग करके व्यक्ति की ज़रूरतों का अनुमान लगाते हैं। अगर किसी व्यक्ति की ऐसी स्थिति है जिसमें कैलोरी की ज़रूरत बढ़ जाती है – जैसे कि कोई संक्रमण, चोट लगना, हाल ही में हुई सर्जरी, कोई गंभीर बीमारी, जैसे कि गुर्दे का काम न करना जिसके लिए डायलिसिस की ज़रूरत पड़ती है – तो डॉक्टर इन स्थितियों के हिसाब से उनकी न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) की ज़रूरतों को एडजस्ट करके पूरा करते हैं।
ज़्यादा सटीक अनुमान पाने के लिए कुछ सेंटर एक विशेष तकनीक का उपयोग करते हैं। यह तकनीक मापती है कि कितनी ऑक्सीजन अंदर ली जाती है और कितनी कार्बन डाइऑक्साइड निकाली जाती है—यह इस बात का संकेत है कि शरीर कितनी ऊर्जा का उपयोग कर रहा है।
जिन लोगों की उम्र 70 वर्ष से ज़्यादा है उन्हें अतिरिक्त प्रोटीन की ज़रूरत हो सकती है।
क्या आप जानते हैं...
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पोषण-संबधी सहायता की निगरानी करना
यह पक्का करने के लिए कि लोगों को उनकी ज़रूरत के न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) मिल रहे हैं और संक्रमण जैसी समस्याओं को रोकने के लिए, हेल्थ केयर प्रैक्टिशनर्स को आर्टिफीशियल फीडिंग के तरीकों का सावधानीपूर्वक प्रबंधन करना चाहिए। यह पता करने के लिए कि क्या पोषण-संबधी सहायता उचित और प्रभावी है, डॉक्टर नियमित रूप से इन कारकों की निगरानी करते हैं:
बॉडी मास इंडेक्स (BMI–वज़न (किलोग्राम में) को आपकी लंबाई (मीटर स्क्वायर में) से विभाजित करना)
शरीर की संरचना (फैट्स और मांसपेशियों के ऊतकों की मात्रा)
रक्त, मूत्र और मल में मौजूद पदार्थ जिनसे पोषण की स्थिति के बारे में पता चलता है
मांसपेशियों की ताकत (उदाहरण के लिए, यह मापकर कि हाथ की पकड़ कितनी मज़बूत है)
मांसपेशियों की ताकत बढ़ना मांसपेशियों का घनत्व बढ़ने का संकेत है और इस तरह से यह पोषण की स्थिति में सुधार को दर्शाता है।
