अल्प-पोषित या गंभीर रूप से बीमार कई लोगों को अतिरिक्त आहार-पोषण (आहार-पोषण-संबधी सहायता) की ज़रूरत पड़ती है। आर्टिफीशियल फीडिंग पोषण-संबधी सहायता का एक सामान्य रूप है जिसमें खाने की चीज़ों के बजाय कमर्शियल न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) का मिश्रण इस्तेमाल किया जाता है। आहार-पोषण संबंधी सहायता का उद्देश्य दुबले शरीर के द्रव्यमान की मात्रा को बनाए रखना या बढ़ाना है। इनके माध्यम से कैलोरी के साथ-साथ विटामिन्स और मिनरल्स का पोषण दिया जाता है।
न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) ज़्यादातर मुख-मार्ग से दिए जाते हैं, नियमित कुछ खाने की तरह में ही। जब लोग खाने के प्रति बेरुखी दिखाते हैं, तो ये रणनीतियाँ कभी-कभी उन्हें ज़्यादा नियमित रूप से खाना खाने में मदद कर सकती हैं:
उन्हें खाने के लिए बहुत प्रोत्साहित करना
उन्हें कम मात्रा में खाने और बहुत बार खाने के लिए प्रोत्साहित करना
उन्हें खाना गरम करके या उसमें मसाले (सीज़निंग) डालकर देना
उनका पसंदीदा या ज़्यादा ज़ायकेदार खाना देना
उनके दिन की गतिविधियों की योजना में समय पर खाना खाने को महत्व देना
ज़रूरत पड़ने पर उन्हें खाने में मदद करना
परिवार और/या दोस्तों के साथ भोजन करना और भोजन के समय को आनंददायक बनाना
हालाँकि, ये रणनीतियाँ कुछ लोगों के लिए काफ़ी नहीं हैं। उदाहरण के लिए, ये रणनीतियाँ उन लोगों की मदद नहीं करती हैं जो चोटों या अन्य शारीरिक समस्याओं – (जैसे निगलने में कठिनाई) या न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) को अवशोषित करने में कठिनाई – के कारण खाना नहीं खा पाते हैं। इन लोगों को पोषण-संबधी सहायता की ज़रूरत पड़ सकती है।
पोषण-संबधी सहायता देने में शामिल हैं:
एक ट्यूब, आमतौर पर नाक, मुंह या त्वचा के माध्यम से पेट या आंत में डाली जाती है (ट्यूब से खिलाना या ट्यूब फीडिंग)
नस में डाला गया एक कैथेटर (नसों के द्वारा/इंट्रावेनस रूट से खिलाना)
ट्यूब फीडिंग के साथ, न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) सीधे पेट या छोटी आंत में जाते हैं। इंट्रावीनस फीडिंग के साथ, पोषक तत्व सीधे रक्तप्रवाह में जाते हैं।
अगर कोई व्यक्ति मरने वाला है या उसे एडवांस्ड डिमेंशिया है, तो आमतौर पर आर्टिफीशियल फीडिंग न देने की सलाह दी जाती है।
पोषण संबंधी ज़रूरतों का पता लगाना
(यह भी देखें पोषण संबंधी ज़रूरतें।)
पोषण-संबधी सहायता शुरू करने से पहले, डॉक्टरों को पहले यह तय करना चाहिए कि व्यक्ति को कितनी मात्रा और मिश्रण में न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) की ज़रूरत है। लोगों को ऊर्जा के लिए न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) की एक निश्चित मात्रा की ज़रूरत पड़ती है, जिसेकैलोरी में मापा जाता है। लोगों की आवश्यक कैलोरी की संख्या अलग-अलग होती है, इनके आधार पर:
उनका वज़न, कद, आयु और लिंग
उनकी शारीरिक गतिविधि का स्तर
उनकी बीमारी, चोट या अन्य शारीरिक समस्या से पैदा हुए डिमांड
न्यूट्रीएंट्स (पोषक तत्व) के मिश्रण में आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, फैट्स, विटामिन, मिनरल, फाइबर, और तरल पदार्थ होते हैं।
आमतौर पर, डॉक्टर या आहार-पोषण पेशेवर (उदाहरण के लिए, आहार विशेषज्ञ) जो डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करते हैं, व्यक्ति के वजन, लंबाई, आयु, लिंग और गतिविधि के स्तर के आधार पर समीकरणों का उपयोग करके व्यक्ति की आवश्यकताओं का अनुमान लगाते हैं। अगर व्यक्ति की स्थिति ऐसी है जिसके कारण कैलोरी और प्रोटीन की आवश्यकता बढ़ जाती है, जैसे गंभीर बीमारी, किडनी फेल होना जिसके लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो, संक्रमण, चोट या हाल ही में सर्जरी हुई हो या व्यक्ति की आयु 70 वर्ष से अधिक हो, तो डॉक्टर आवश्यकताओं को समायोजित कर देते हैं।
ज़्यादा सटीक अनुमान पाने के लिए कुछ सेंटर एक विशेष तकनीक का उपयोग करते हैं। इस तकनीक को अप्रत्यक्ष कैलोरीमेट्री कहा जाता है, जो यह मापती है कि कितनी ऑक्सीजन अंदर ली जाती है और कितनी कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकाली जाती है—यह इस बात का संकेत है कि शरीर कितनी ऊर्जा का उपयोग कर रहा है।
क्या आप जानते हैं...
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पोषण-संबधी सहायता की निगरानी करना
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को कृत्रिम फीडिंग के तरीके का सावधानीपूर्वक प्रबंधन करना चाहिए, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि लोगों को आवश्यक आहार-पोषक तत्व मिल रहे हैं, जिससे संक्रमण जैसी समस्याओं को रोका जा सके। यह पता करने के लिए कि क्या आहार-पोषण-संबधी सहायता उचित और प्रभावी है, डॉक्टर नियमित रूप से व्यक्ति के इन फ़ैक्टर्स की निगरानी करते हैं:
बॉडी मास इंडेक्स (BMI—किलोग्राम में वज़न को मीटर वर्ग में ऊंचाई से विभाजित किया गया)
शरीर की संरचना (फैट और मांसपेशियों के ऊतकों के अनुपात का अनुमान लगाने वाले मेज़रमेंट)
घाव के ठीक होने का स्तर
रक्त, मूत्र और मल में मौजूद पदार्थ जिनसे पोषण की स्थिति के बारे में पता चलता है
मांसपेशियों की ताकत (उदाहरण के लिए, यह मापकर कि हाथ की पकड़ कितनी मज़बूत है)
सहनशक्ति में सुधार (उदाहरण के लिए, लोग कितनी देर तक शारीरिक गतिविधि बनाए रखने में सक्षम हैं)
मांसपेशियों की ताकत बढ़ना मांसपेशियों का घनत्व बढ़ने का संकेत है और इस तरह से यह पोषण की स्थिति में सुधार को दर्शाता है।
