खाने संबंधी सामान्य समस्याओं में गैस्ट्रोइसोफ़ेजियल रिफ्लक्स, गैस्ट्रोएन्टेराइटिस, बहुत ज़्यादा भोजन, बहुत कम भोजन और डिहाइड्रेशन (फ़्लूड की कमी) शामिल हैं।
खाने संबंधी कुछ समस्याएं इलाज के बगैर ठीक हो जाती हैं, लेकिन अन्य मामलों में चिकित्सकीय ध्यान देने या अस्पताल में भर्ती करने की ज़रूरत होती है।
यथोचित पोषण और खाना खाने की तकनीक आहार संबंधी कुछ समस्याओं को कम कर सकती है।
नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में दूध पिलाने में समस्या आमतौर पर मामूली होती है, लेकिन कभी-कभी इसके गंभीर परिणाम होते हैं।
थूकना
दूध पीने के बाद उल्टी हो जाने (डकार आना) पर गटका हुआ फ़ॉर्मूला दूध या ब्रेस्ट मिल्क मुंह या नाक से आसानी से वापस निकल जाना। यह तब तक सामान्य है जब तक यह हद से ज़्यादा ना हो। लगभग सभी नवजात शिशु उल्टी कर देते हैं, क्योंकि नवजात बच्चे दूध पीने के दौरान और बाद में सीधे नहीं बैठ सकते। इसके अलावा, इसोफ़ेगस और पेट को अलग करने वाला वाल्व (स्पिंक्टर) अपरिपक्व होता है और पेट की सभी सामग्रियों को अपनी जगह पर नहीं रखता है। जब एक शिशु बहुत तेजी से खाता है या हवा निगलता है तो उल्टी करना और भी बुरा हो जाता है। आमतौर पर 7 महीने और 12 महीने की उम्र के बीच उल्टी करने बंद हो जाता है।
निम्न से उल्टी को कम किया जा सकता है
बहुत भूख लगने से पहले शिशुओं को दूध पिलाना
दूध पिलाते समय हर 4 से 5 मिनट में उन्हें डकार दिलाना
दूध पिलाने के दौरान और बाद में उन्हें एक सीधे खड़ी स्थिति में रखना
यह पक्का कर लें कि बोतल का निप्पल दबाने या बोतल को उल्टा करने पर सिर्फ कुछ बूंद ही बाहर निकलती है
उल्टी करने से शिशु को परेशानी होती है, दूध पिलाने और विकास में बाधा आती है, या बचपन में ऐसा होता रहता है, इसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स कहा जाता है और हो सकता है इसके लिए इलाज की ज़रूरत हो। अगर उल्टी में हरा (जो पित्त का संकेत है) या खून जैसा कुछ हो या खांसी होने लगे या दम घुटन का कारण बने, तो तुरंत इलाज की ज़रूरत होती है।
उल्टी होना
दूध पीने के बाद ज़ोर से उल्टी का निकलना तकलीफ़देह होता है। यह कभी भी सामान्य नहीं होता है। अधिक विस्तृत चर्चा के लिए, शिशुओं और बच्चों में उल्टी देखें।
शिशुओं में उल्टी का कारण अक्सर तीव्र वायरल गैस्ट्रोएन्टेराइटिस होता है। वायरल गैस्ट्रोएन्टेराइटिस पाचन तंत्र का एक संक्रमण है जो मतली, उल्टी, दस्त और ऐंठन का कारण बनता है। उल्टी शरीर में कहीं और संक्रमण के कारण भी हो सकती है, जैसे कि कान में संक्रमण या मूत्र पथ के संक्रमण।
कभी-कभार, किसी गंभीर चिकित्सा विकार के कारण उल्टी होती है। 2 सप्ताह और 4 महीने की उम्र के बीच के शिशुओं को दूध पिलाने के बाद कभी-कभी पेट के आउटलेट (हाइपरट्रॉफ़िक पाइलोरिक स्टेनोसिस) में रुकावट के कारण ज़ोर से (प्रोजेक्टाइल) उल्टी हो जाती है। उल्टी जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों के कारण भी हो सकती है, जैसे मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड के आसपास संक्रमण), आंतों में रुकावट, पाचन संबंधी विकार, खोपड़ी के भीतर दबाव में वृद्धि (मस्तिष्क पर तरल पदार्थ या मस्तिष्क में द्रव्यमान के कारण), और एपेंडिसाइटिस।
गैस्ट्रोएन्टेराइटिस के कारण होने वाली ज़्यादातर उल्टी इलाज के बिना बंद हो जाती है। दुकान या फ़ार्मेसियों में उपलब्ध सॉल्यूशन से बच्चे को तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे सोडियम और क्लोराइड) देना डिहाइड्रेशन (पानी की कमी) को रोकता है या उसका इलाज करता है। जो बच्चा बार-बार उल्टी करता है, वह बार-बार दी जाने वाली छोटी मात्रा में सॉल्यूशन को कम बार दी जाने वाली बड़ी मात्रा से कहीं बेहतर तरह से बर्दाश्त कर सकता है।
किसी भी ऐसे बच्चे को उल्टी होने पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए जिसे
पेट में तेज़ दर्द हो
ड्रिंक और तरल पदार्थ जिसके पेट में ठहरता ना हो
जिसे तेज़ बुखार हो
सुस्त है या बहुत बीमार है या सामान्य से बहुत अलग व्यवहार करता है
12 घंटे से अधिक समय तक उल्टी होना
उल्टी में खून आना या हरे रंग कुछ (पित्त) का होना
8 घंटे से पेशाब ना करना
हो सकता है ये लक्षण डिहाइड्रेशन या अधिक गंभीर स्थिति का संकेत हों।
ज़्यादा खाना
स्वस्थ विकास के लिए बच्चे की ज़रूरत से ज़्यादा आहार-पोषण देना ओवरफीडिंग है।
ओवरफीडिंग तब होती है जब रोते बच्चों को चुप कराने के लिए दूध पिलाया जाए, जब उनका ध्यान भटकाने या गतिविधि के लिए बोतल थमा दिया जाए, या उन्हें हर समय अपने साथ एक बोतल रखने दिया जाए। यह तब भी होता है जब माता-पिता अच्छे व्यवहार के लिए खाना खिला कर इनाम दें, या बच्चों से यह अपेक्षा करते हैं कि वे भूख न लगने पर भी अपना भोजन पूरा करें।
कम अंतराल में, ज़्यादा दूध पिलाने से उल्टी और दस्त होते हैं। लंबे समय में, ज़्यादा दूध पीने वाले बच्चे मोटे हो सकते हैं।
अंडरफ़ीडिंग
अंडरफ़ीडिंग एक बच्चे को स्वस्थ विकास के लिए ज़रूरी पोषण से कम पोषण देना है।
विकास ना होने के कई कारणों में से कम खिलाना एक कारण हो सकता है और यह बच्चे या देखभाल करने वाले से संबंधित हो सकता है। अंडरफ़ीडिंग की स्थिति तब सामने आ सकती है जब एक शैतानी करने वाला या उन्मत्त शिशु खाना खाने के लिए ठीक से नहीं बैठता है या दूध चूसने या निगलने में उसे तकलीफ़ हो। अनुचित फ़ीडिंग तकनीकों और फ़ॉर्मूला तैयार करने में गड़बड़ी (देखें बॉटल-फ़ीडिंग) के कारण भी अंडरफ़ीडिंग हो सकती है। अंडरफ़ीडिंग के प्रमुख कारण गरीबी और पौष्टिक भोजन प्राप्त ना कर पाना है।
कभी-कभी, दुर्व्यवहार करने वाले माता-पिता और मानसिक रूप से विकारग्रस्त माता-पिता जानबूझकर अपने बच्चों को भोजन नहीं देते हैं।
कम दूध पिलाने से शिशुओं में डिहाइड्रेशन और त्वचा का (पीलापन (पीलिया)) हो सकता है।
सामुदायिक सामाजिक एजेंसियां (जैसे अमेरिका में महिलाएं, शिशु, और बच्चों [WIC] के लिए कार्यक्रम) माता-पिता को फ़ॉर्मूला खरीदने में मदद कर सकती हैं और उन्हें फ़ॉर्मूला तैयार करने और भोजन देने के लिए उचित तकनीक सिखा सकती हैं। अगर किसी शिशु का वज़न अपेक्षित वज़न से इतना कम है कि निगरानी में स्तनपान करवाना ज़रूरी हो गया हो, तो हो सकता है डॉक्टर जांच के लिए उसे अस्पताल में भर्ती कर ले। अगर माता-पिता दुर्व्यवहार करने या उपेक्षा करने वाले हैं, तो चाइल्ड प्रोटेक्टिव सर्विसेज़ को कॉल किया जा सकता है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children (WIC): अमेरिका में कम आय वाली महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए पूरक आहार, आहार-पोषण संसाधनों और स्वास्थ्य देखभाल के बारे में जानकारी
