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Flankenschmerz

Von

Anuja P. Shah

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Sep 2019| Inhalt zuletzt geändert Sep 2019
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Durch Nierenerkrankungen verursachte Schmerzen werden in der Regel auf der Seite (Flanke) oder im Kreuz wahrgenommen. Gelegentlich strahlen die Schmerzen auch in Richtung Bauchmitte aus. Gewöhnlich treten die Schmerzen auf, weil die Außenhülle der Niere (Nierenkapsel) aufgrund einer Störung ausgedehnt wird, was innerhalb von kurzer Zeit zu einer Schwellung der Niere führt, oder aufgrund eines Steins, der in den Harnleiter eingetreten ist (die Hohlorgane, welche die Nieren mit der Blase verbinden). Starke Nierenschmerzen gehen häufig mit Übelkeit und Erbrechen Übelkeit und Erbrechen bei Erwachsenen Übelkeit ist das unangenehme Gefühl, erbrechen zu müssen. Betroffene Personen können auch Schwindel, vage Bauchbeschwerden und Widerwilligkeit beim Essen verspüren. Erbrechen ist das kräftige... Erfahren Sie mehr einher.

Ursachen von Flankenschmerzen

Ein Nierenstein Steine im Harnweg In den Harnwegen können sich harte, steinähnliche Massen bilden (Calculi), die Schmerzen, Blutungen sowie eine Infektion auslösen und den Harnabfluss behindern können. Kleine Steine verursachen... Erfahren Sie mehr Steine im Harnweg verursacht furchtbare Schmerzen, wenn er in einen Harnleiter gelangt. Der Harnleiter zieht sich zusammen und löst heftige krampfartige Schmerzen (Nieren- oder Harnleiterkolik) im unteren Rückenbereich aus, die oft bis in die Leistengegend ausstrahlen und bei Männern in einen Hoden. Die Schmerzen treten typischerweise schubweise auf. Ein Schub dauert 20 bis 60 Minuten und lässt anschließend nach. Die Schmerzen hören endgültig auf, wenn sich der Harnleiter entspannt oder sobald der Stein in die Blase gelangt ist.

Andere Erkrankungen, die zu Flankenschmerzen führen können, sind eine plötzliche Unterbrechung des Blutflusses in eine Niere oder in den Darm, rupturiertes und gelegentlich nicht rupturiertes Bauchaortenaneurysma Verschluss der Bauchschlagader Ein Verschluss der Bauchaorta ist eine Blockade oder Verengung in einer der großen Arterien des Bauches, die von der Aorta abgehen. Äste der Aorta können aufgrund einer Atherosklerose, eines... Erfahren Sie mehr , Probleme mit der Wirbelsäule oder den Spinalnerven, muskuloskelettale Verletzungen und Tumoren, die hinter der Bauchhöhle liegen (Retroperitoneum).

Beurteilung und Behandlung von Flankenschmerzen

Nachdem der Betroffene die Symptome bemerkt hat, erfolgt eine ärztliche Untersuchung und in der Regel eine Urinanalyse Urinuntersuchung und Urinkultur Eine Urinanalyse (Urinuntersuchung) kann bei der Beurteilung von Nieren- und Harnwegserkrankungen notwendig sein. Sie kann auch bei der Bewertung von Störungen des gesamten Körpers, wie Diabetes... Erfahren Sie mehr Urinuntersuchung und Urinkultur , bei der der Urin auf eventuell vorhandene rote Blutkörperchen oder übermäßige weiße Blutkörperchen untersucht wird. Weiße Blutkörperchen im Urin lassen eine Infektion vermuten. Wenn eine Infektion vermutet wird, wird außerdem eine Urinkultur Urinuntersuchung und Urinkultur Eine Urinanalyse (Urinuntersuchung) kann bei der Beurteilung von Nieren- und Harnwegserkrankungen notwendig sein. Sie kann auch bei der Bewertung von Störungen des gesamten Körpers, wie Diabetes... Erfahren Sie mehr Urinuntersuchung und Urinkultur angelegt. Bei einer Person mit sehr schweren krampfartigen Schmerzen und Blut im Urin ist ein Nierenstein Steine im Harnweg In den Harnwegen können sich harte, steinähnliche Massen bilden (Calculi), die Schmerzen, Blutungen sowie eine Infektion auslösen und den Harnabfluss behindern können. Kleine Steine verursachen... Erfahren Sie mehr Steine im Harnweg sehr wahrscheinlich. Bei leichteren, konstanten Schmerzen und Schmerzempfindlichkeit bei Berührung der Nierengegend, Fieber und übermäßigen weißen Blutkörperchen im Urin ist eine Niereninfektion Niereninfektion Bei einer Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) sind eine oder beide Nieren mit Bakterien infiziert. Die Infektion kann sich über die Harnwege zu den Nieren ausdehnen oder die Bakterien können... Erfahren Sie mehr recht wahrscheinlich.

Wenn der Arzt einen Nierenstein vermutet, kommen häufig Computertomographie Computertomographie Es gibt verschiedene Tests, die bei der Beurteilung eines Verdachts auf Nieren- oder Harnwegserkrankungen zum Einsatz kommen können. (Siehe auch Übersicht Harnwege.) Röntgenaufnahmen sind in... Erfahren Sie mehr (CT) oder Ultraschall Ultraschall Es gibt verschiedene Tests, die bei der Beurteilung eines Verdachts auf Nieren- oder Harnwegserkrankungen zum Einsatz kommen können. (Siehe auch Übersicht Harnwege.) Röntgenaufnahmen sind in... Erfahren Sie mehr zum Einsatz, um festzustellen, ob tatsächlich ein Stein vorliegt; falls ja, ist auf diese Weise Größe und Lage sichtbar sowie das Ausmaß der Obstruktion des Harnflusses durch den Stein. Die Computertomographie (CT-Scan) erfolgt ohne Verwendung von gespritzten Kontrastmitteln. Wenn sich der Arzt nicht ganz sicher ist, welche Ursache den Schmerzen zugrunde liegt, wird häufig auch eine Computertomographie unter Anwendung von intravenös eingebrachten Kontrastmitteln oder ein anderes bildgebendes Verfahren verwendet.

Die zugrundeliegende Erkrankung wird behandelt. Gegen leichte Schmerzen helfen Paracetamol und nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR). Die durch Nierensteine verursachten Schmerzen sind sehr stark und möglicherweise ist die intravenöse oder orale Verabreichung von Opioiden erforderlich.

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