Einige Ursachen und Merkmale für Fieber bei Kindern
Ursache | Häufige Merkmale* | Untersuchungen |
|---|---|---|
Akutes Fieber (Dauer: bis 14 Tage) | ||
Infektion der oberen Atemwege infolge eines Virus | Laufende oder verstopfte Nase Normalerweise Halsschmerzen und Husten Manchmal geschwollene Lymphknoten am Hals ohne Rötung und Druckempfindlichkeit | Ärztliche Untersuchung Manchmal Untersuchung eines Abstrichs des Nasenschleims |
Andere Infektionen infolge eines Virus | Bei manchen Säuglingen oder Kindern keine Symptome außer Fieber | Ärztliche Untersuchung |
Durchfall Häufiges Erbrechen Möglicherweise vor Kurzem erfolgter Kontakt mit infizierten Personen oder bestimmten Tieren oder Einnahme von kontaminiertem Essen oder Wasser | Ärztliche Untersuchung Manchmal körperliche Untersuchungen und Tests mit dem Stuhl | |
Mittelohrentzündung (Otitis media) | Schmerzen in einem Ohr (schwer bei Säuglingen und kleinen Kindern zu erkennen, die noch nicht sprechen) Manchmal Reiben oder Ziehen am Ohr | Ärztliche Untersuchung |
Racheninfektionen (Pharyngitis) | Roter, geschwollener Rachen Schmerzen beim Schlucken | Ärztliche Untersuchung Manchmal ein Halsabstrich mit Anlage von Kulturen oder schneller Streptokokken-Test (beides wird mit einer Probe durchgeführt, die mit einem Wattestäbchen aus dem hinteren Rachenbereich gewonnen wird) |
Bei Kindern unter 3 Jahren Keine anderen Symptome | Bluttests | |
Husten und schnelle Atmung Häufig Kurzatmigkeit oder Schmerzen im Brustkorb oder beides | Ärztliche Untersuchung Normalerweise eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs | |
Hautinfektionen (Zellulitis) | Roter, schmerzhafter, leicht geschwollener Hautbereich | Ärztliche Untersuchung |
Schmerzen beim Wasserlassen Manchmal Blut im Urin Manchmal Rückenschmerzen Bei Säuglingen Erbrechen und Appetitlosigkeit | Urintests | |
Enzephalitis (eine seltene Infektion des Gehirns) | Säuglinge: Manchmal Hervorstehen der weichen Bereiche (Fontanelle) zwischen den Schädelknochen, Trägheit (Teilnahmslosigkeit) oder Untröstlichkeit Ältere Kinder: Kopfschmerzen, Verwirrtheit oder Teilnahmslosigkeit | Spinalpunktion (Lumbalpunktion) |
Meningitis (Hirnhautentzündung) (selten) | Neugeborene: Hervorstehen der weichen Bereiche (Fontanelle) zwischen den Schädelknochen, Untröstlichkeit, Appetitlosigkeit und/oder Teilnahmslosigkeit Säuglinge: Quengeligkeit und Reizbarkeit (besonders, wenn auf dem Arm), Untröstlichkeit, Appetitlosigkeit und/oder Teilnahmslosigkeit Ältere Kinder: Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Teilnahmslosigkeit, Erbrechen und/oder steifer Nacken, wodurch es schwierig wird, das Kinn auf die Brust zu legen | Eine Spinalpunktion |
Impfstoffe | Kürzlich erfolgte Impfungen | Ärztliche Untersuchung |
Bestimmte Medikamente | Kürzliche Beigabe eines neuen Medikaments | Ärztliche Untersuchung |
Fieber für mehr als 5 Tage Rote Augen, Lippen und Zunge Schmerzhaftes Anschwellen von Händen und Füßen Häufig Ausschlag Manchmal geschwollene Lymphknoten am Hals | Ärztliche Untersuchung Bluttests EKG und Echokardiografie Manchmal Urintests, Ultraschall des Bauchs oder eine Augenuntersuchung | |
Akutes rheumatisches Fieber | Geschwollene schmerzhafte Gelenke Neues Herzgeräusch, bei einer ärztlichen Untersuchung erkannt Manchmal Ausschlag oder Knötchen unter der Haut Manchmal ruckartige, unkontrollierbare Bewegungen oder Verhaltensänderungen Häufig Vorgeschichte mit Streptokokkenbefund im Rachen | Bluttests Anlegen einer Rachenkultur EKG und Echokardiografie |
Chronisches Fieber (länger als 14 Tage andauernd) | ||
Infektionen infolge eines Virus, z. B.
| Lang anhaltende Schwäche und Müdigkeit Manchmal geschwollene Lymphknoten am Hals, Halsschmerzen oder beides Manchmal Gelbfärbung des Augenweiß (Gelbsucht) | Bluttests |
Intermittierende Kopfschmerzen, laufende und verstopfte Nase | CT der Nebenhöhlen | |
Abdominalabszess (Eitertasche im Bauch) | Bauchschmerzen und bei Berührung häufig Druckschmerz | CT des Bauchraums (Abdomen) |
Gelenkinfektion (septische Arthritis) | Geschwollenes, rotes, schmerzhaftes Gelenk | Untersuchung von Gelenkflüssigkeit, die mit einer Nadel aus dem Gelenk entnommen wird |
Knocheninfektion (Osteomyelitis) | Schmerzen im betroffenen Knochen Manchmal eine Hautinfektion in der Nähe des betroffenen Knochens | CT- oder MRT-Scan des Knochens oder beides Manchmal Knochenbiopsie, um Bakterien (Kultur) nachzuweisen |
Manchmal ein Herzgeräusch | Bluttests für Bakterien (Blutkultur) Echokardiografie | |
Tuberkulose (selten) | Gewichtsverlust oder schlechte Gewichtszunahme Nachtschweiß Husten | Röntgenaufnahme des Brustkorbs Hauttests Möglicherweise Kultur einer Sputumprobe und/oder Bluttests |
Malaria (je nach geografischem Standort) | Schüttelfrost gefolgt von Fieber, das über 40 °C steigen kann Müdigkeit und undefinierbare Beschwerden (Unwohlsein), Kopfschmerzen, Körperschmerzen und Übelkeit | Bluttests |
Manchmal Kopfschmerzen und Nackenschmerzen Manchmal geschwollene, schmerzende Gelenke (z. B. Knie) Manchmal Wanderröte an einer oder mehreren Stellen Gelegentlich bekannte Vorgeschichte eines Zeckenbisses | Ärztliche Untersuchung Mitunter Bluttests | |
Häufig geschwollene schmerzhafte Lymphknoten Manchmal dort, wo die Katze gekratzt hat, eine Beule auf der Haut | Bluttests | |
Blut im Stuhl, krampfartige Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit Manchmal Arthritis, Ausschläge, offene Stellen im Mund und Einrisse im Rektum | Koloskopie Manchmal CT oder Röntgenaufnahmen nach Einbringen von Barium ins Rektum (Bariumeinlauf) | |
Gelenk- und Bindegewebserkrankungen, z. B. | Geschwollene, rote, schmerzhafte Gelenke Häufig Ausschlag Manchmal Müdigkeit | Bluttests |
Krebs, z. B. | Schlechte Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit Nachtschweiß Möglicherweise Knochenschmerzen | Großes Blutbild Entnahme (Aspiration) einer Knochenmarksprobe zur Untersuchung Manchmal Knochenszintigrafie und/oder MRT-Scan des Knochens Manchmal CT des Brustkorbs oder Bauchs |
Periodische Fiebersyndrome, z. B.
| Fieber, das in häufig vorhersagbaren Zyklen wieder auftritt, mit gesunden Phasen dazwischen Manchmal Mundgeschwüre, Halsschmerzen und geschwollene Lymphknoten Manchmal Schmerzen in Brustkorb und Bauch Manchmal hatten Familienmitglieder ähnliche Symptome oder wurden mit einem der familiären periodischen Fiebersyndrome diagnostiziert. | Ärztliche Untersuchung während einer Fieber-Episode Bluttests während und zwischen den Fieber-Episoden Manchmal genetische Tests |
Normalerweise Fehleinschätzung von normalen Körpertemperaturschwankungen oder Überinterpretation von häufigen kleinen Viruserkrankungen Normalerweise keine anderen besorgniserregenden Symptome Normale Untersuchungsbefunde | Ärztliche Untersuchung Gründliche und exakte Aufzeichnung von Erkrankungen und Temperaturen, wie auch einer Beschreibung des Allgemeinzustands von Kind und Familie Gelegentlich Bluttests, um andere Ursachen auszuschließen und die Eltern zu beruhigen | |
*Zu den Merkmalen zählen Symptome und Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. Krankheiten, die chronisches Fieber verursachen, rufen auch Fieber in den ersten 7 bis 10 Tagen Fieber hervor. | ||
CT = Computertomografie; EKG = Elektrokardiogramm; MRT = Magnetresonanztomografie. | ||