فقرُ الدَّم عند حديثي الولادة

يُؤدِّي الانحِلالً أو التخرُّب الشديد لكريات الدَّم الحمراء إلى فقر الدَّم وارتفاع مستويات البيليروبين في الدَّم (فرط بيليروبين الدم hyperbilirubinemia اليَرَقان عند حديث الولادة اليرقان jaundice هو اصفرار لون الجلد أو العينين النَّاجم عن زيادة مستويات البِيِلِيروبينِ في مجرى الدَّم.البِيلِيروبين مادة صفراء تتشكَّل عندما يتفكَّك الهيموغلوبين (جزء من خلايا الدَّم الحمراء... قراءة المزيد ).

داء انحلال الدَّم لدى حديثي الولادة hemolytic disease of the newborn داءُ انحلال الدَّم الوليدي انحلال الدَّم الوليدي hemolytic disease of the newborn هو حالة تتفكك فيها كريات الدَّم الحمراء أو تتدمَّر بسبب الأجسام المُضادَّة عند الأم.انحلال الدَّم هُو انحلال كريات الدَّم الحمراء. قد يحدث... قراءة المزيد هُو حالة قد تُؤدِّي إلى تَخريب كريات الدم الحمراء لدى حديثي الولادة بسرعة عن طريق الأجسام المُضادَّة من دم الأم.

كما قد تتعرضُ كرياتُ الدم الحمراء إلى التدمير بسرعة إذا كان هناك خلل وراثيّ في كريات الدم الحمراء عند حديث الوِلادة،وتُعدُّ كثرة الكريات الحمر الكرويَّة الوراثيَّة hereditary spherocytosis مثالاً على هذا، حيث تبدو كريات الدم الحمراء مثل كُرات صغيرة عند تفحُّصها تحت المجهر.

يحدث مثال آخر عند الرُّضع الذين لديهم نقص في إنزيم لكريات الدم الحمراء يُسمَّى نازعة هيدروجين الغلوكوز -6-فسفات glucose-6-phosphate dehydrogenase.بالنسبة إلى هذه الشريحة من الرُّضع، قد يُؤدِّي تعرُّض الأم وجنينها إلى أدوية مُعيَّنة يجري استخدامها في أثناء الحمل (مثل أصباغ الأنيلين aniline dyes وأدوية السلفا sulfa والعديد من الأدوية الأخرى) إلى انحلالٍ سريع لكريات الدَّم الحمراء.

كما قد يحدث انحلال الدَّم مع الاعتلال الهيموغلوبينيّ hemoglobinopathies أيضًا.الاعتلال الهيمُوغلوبينيّ هُوَ اضطراب وراثيّ يُؤثِّرُ في بنية أو إنتاج الهيموغلوبين، والهينوغلوبين هُوَ بروتين في داخل كريات الدَّم الحمراء يُمكنها من حمل الأكسجين من الرئتين وإيصاله إلى جميع أجزاء أو أنحاء الجسم.تنطوي الأمثلة على الاعتلال الهيمُوغلوبينيّ على الثلاسيميَّة ألفا alpha-thalassemia أمراضُ الثلاسيميَّة Thalassemias أَمراضُ الثلاسيميَّة thalassemias هي مجموعةٌ من الاضطرابات الوراثيَّة ناجمة عن خلل التوازن في إنتاج واحدةٍ من أربعة سلاسل من الحموض الأمينيَّة التي تكوِّن الهيموغلوبين (بروتين حامل للأكسجين... قراءة المزيد و فقر الدم المنجلي sickle cell disease فَقرُ الدَّم المِنجلي Sickle Cell Disease فقرُ الدَّم المنجليّ أو داء الخليَّة المِنجليَّة sickle cell disease هو حالةٌ وراثيَّة شاذَّة للهيموغلوبين (البروتين الذي يحمل الأكسجين والموجود في كريات الدم الحمر)، تتَّصِف بوجود كريَّات حمر... قراءة المزيد .

كما قد تُؤدِّي أنواع العدوى المُكتَسبة قبل الولادة، مثل داء المُقَوَّسَات toxoplasmosis داء المُقَوَّسَات Toxoplasmosis داء المُقَوَّسَات هو مرض يسبِّبه طفيلي وحيد الخلية من الأوالي يُسمّى المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة Toxoplasma gondii.لا تسبِّب العدوى أعراضًا في العادة، ولكنَّ بعضَ المَرضَى يكون لديهم توُّرم... قراءة المزيد أو الحصبة الألمانية rubella الحَصبَة الألمانيَّة الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية مُعدية تُسبب أعراضًا خفيفة عادةً، مثل ألم المَفصِل والطفح الجلدي، ولكنَّها قد تُسبِّبَ عيوبًا خِلقيَّة شديدة إذا أُصيبت الأم بالحصبة الألمانية خلال فترة الحمل... قراءة المزيد أو عدوى الفيروس المضخم للخلايا cytomegalovirus infection عدوى الفَيروس المُضَخِّم للخَلاَيا Cytomegalovirus (CMV) Infection عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي عدوى شائعة بفيروس الهربس، يُصاحبها مجموعة واسعة من الأعراض: بدايةً من عدم وجود أعراض إلى الإصابة بالحمى والتعب (بما يشبه كَثرَة الوَحيداتِ العَدوائِيَّة) والإصابة... قراءة المزيد أو العدوى بفيروس الهربس البسيط herpes simplex virus infection عدوى فيروس الهربس البسيط Herpes Simplex Virus (HSV) Infections تتسبَّبُ عدوى فيروس الهربس البسيط herpes simplex virus infection في حدوث عوارض متكررة من البثور الصغيرة المؤلمة والمليئة بالسائل على الجلد أو الفم أو الشفتين (قرحات الزكام) أو العينين أو الأعضاء... قراءة المزيد ، أو الزهري syphilis داء الزهري داء الزهري (السفلس syphilis) هو مرض منتقل بالجنس ينجم عن العدوى ببكتيريا Treponema pallidum. يمكن أن يحدث الزهري على ثلاثة مراحل تتظاهر فيها الأعراض، وتفصل بينها بفترات من الصحة الجيدة... قراءة المزيد ، إلى تَخريب كريات الدم الحمراء بسرعة، وكذلك مثلما تفعل العدوى البكتيرية عند حديثي الولادة والمُكتَسبة في أثناء الولادة أو بعدها.

فقدان الدَّم هُو سبب آخر لفقر الدَّم،ويُمكن أن يحدُث عند حديثي الولادة بطرائق عديدة؛فعلى سبيل المثال، يَجرِي فقدان الدَّم إذا كانت هناك حركة كبيرة لدم الجنين عبر المشيمة placenta تطوُّر الجنين والمشيمة يمرُّ الطفل بعدَّة مراحل من التخلّق، تبتدئ بالبويضة المُخصبة (الملقحة).تتطوَّر البويضة إلى الكيسة الأُريمية blastocyst، ثمَّ المُضغة embryo، ثم الجنين fetus. في كل دورة حيضية طبيعية، تتحرر بويضة... قراءة المزيد (العُضو الذي يصِلُ الجنين بالرَّحم ويُغذِّيه)، ونحو الدورة الدموية عند الأم ( يُسمَّى النَّقل بين الأم والجنين fetal-maternal transfusion).كما يمكن أن يُفقد الدَّم أيضًا إذا حدث احتباس للكثير من الدَّم في المشيمة عند الولادة، ويُمكن أن يحدُث هذا الاحتِباسُ عندما يبقى حديث الولادة فوق بطن أمه لفترةٍ طويلةٍ قبل تطبيق ملقط على الحبل السرِّي umbilical cord.

يُمكن أن يُؤدِّي النَّقل من توأمٍ إلى توأم، وهو ينطوي على تدفُّق الدَّم من جنينٍ إلى الجنين الآخر، إلى فقر الدَّم عند أحد التوأمٍين، والكثير من الدَّم (كثرة الكريات الحُمر polycythemia كثرة الكريات الحمر عند حديثي الولادة كثرة الكريات الحمر هي تركيز مرتفع بشكلٍ غير طبيعيّ لكريات الدَّم الحمراء، وقد ينتج هذا الاضطراب عن تجاوُز سنّ النّضج الحملي postmaturity أو السكري عند الأم، أو نقل الدَّم من توأم إلى توأم (وهو... قراءة المزيد ) عند التوأم الآخر.

وقد تنفصِلُ المشيمة عن الرحم قبل الولادة (انفِصال المشيمة placental abruption انفصال المشيمة انفصال المشيمة هو انفصال مُبكِّر لمشيمة في موضعها الطبيعيّ عن جدار الرحم، وهو يحدث بعد 20 أسبوع من الحمل عادةً. قد تعاني النساء من نزف مهبلي أو من ألم شديد في البطن ويدخلن في صدمة. عندما تنفصل... قراءة المزيد )، أو قد تلتصِقُ في المكان الخطأ (انزِياحُ المَشيمة placenta previa المشيمة المنزاحة المشيمة المنزاحة placenta previa هي انغراس المشيمة فوق عنق الرحم، في الجزء السفلي من الرحم بدلًا من الجزء العلوي منه. قد يحدث لدى النساء نزف غير مؤلم وأحيانًا يكون غزيرًا وذلك في وقتٍ متأخرٍ... قراءة المزيد )، ممَّا يُؤدِّي إلى فقدان الدَّم عند الجنين.

قد يحدث فقدان الدم عندما يقوم الطبيب بإجراءاتٍ باضِعَةٍ مُعيَّنة على الجنين للتحرِّي عن شذوذات في الجينات والأجسام الصبغيَّة.الإجراءات الباضِعَة هي تلك التي تحتاجُ إلى إدخال أداةٍ في جسم الأم،وهي تنطوي على بزل السَّائل الأمنيوسي amniocentesis بزل السلى ينطوي الاختبار التشخيصي قبل الولادي على إجراء اختبار للجنين قبل ولادته لتحديد ما إذا كان يعاني من شذوذات معينة، بما في ذلك بعض الاضطرابات الجينية الموروثة أو التي حدثت بشكل عفوي. يمكن لقياس... قراءة المزيد وأخذ عيِّنة من الزَّغابات المشيمائيَّة chorionic villus sampling أخذ عينات من الزغابات المشيمائية ينطوي الاختبار التشخيصي قبل الولادي على إجراء اختبار للجنين قبل ولادته لتحديد ما إذا كان يعاني من شذوذات معينة، بما في ذلك بعض الاضطرابات الجينية الموروثة أو التي حدثت بشكل عفوي. يمكن لقياس... قراءة المزيد وأخذ عيِّنة من دم الحبل السرِّي أخذ عينات من دم الحبل السري عن طريق الجلد ينطوي الاختبار التشخيصي قبل الولادي على إجراء اختبار للجنين قبل ولادته لتحديد ما إذا كان يعاني من شذوذات معينة، بما في ذلك بعض الاضطرابات الجينية الموروثة أو التي حدثت بشكل عفوي. يمكن لقياس... قراءة المزيد .

ويحدث فقدان الدَّم أحيَانًا عندما يصاب المولود الجديد في أثناء الولادة؛فعلى سبيل المثال، قد يُؤدِّي تمزُّق الكبِد او الطحال في أثناء الولادة إلى نزفٍ داخليّ؛وفي حالاتٍ نادرةٍ، يُمكن أن يحدُث النَّزف في داخل جمجمة المولود الجديد عندما يجري استخدام أداة شفط الجنين أو الملقط الولادة المهبليَّة الجراحيَّة الولادة المهبلية الجراحية هي الولادة التي تجري باستعمال مُستخرِج بالتخلية أو ملقط. يتكوَّن المُستخرِج بالتَّخلية من كوب صغير مصنوع من مادة تشبه المطاط متَّصل بشفاط.يجري إدخاله في المهبل ويستعمل... قراءة المزيد في أثناء الولادة.

كما يمكن أن يحدث فقدان الدَّم عند حديثي الولادة الذين لديهم نقص في فيتامين K نقص أو عوز فيتامين K يكون نقصُ فيتامين K أكثر شُيُوعًا عند الرضَّع، خُصوصًا الذين يرضعون رضاعةً طبيعية.يمكن أن يسبب العوزُ النزفَ، لذلك ينبغي حقن جميع الأطفال حديثي الولادة بفيتامين K. يُعدُّ النزفُ العَرَض الرئيسي... قراءة المزيد أيضًا،وفيتامين K هو مادة تساعد الجسم على تشكيل جلطات الدَّم، وتُساعِدُ على ضبط النَّزف.يُمكن أن يُؤدِّي نقص فيتامين K إلى الداء النزفيّ hemorrhagic disease عند حديثي الولادة، ويتَّسِمُ هذا الداء بالميل نحو النَّزف.تكون مُستوياتُ فيتامين K مُنخفِضةً عادةً لدى حديثي الولادة عند الوِلادة؛وللوِقاية من النَّزف، يُعطى حديثي الولادة حُقنة من فيتامين K عند الولادة بشكلٍ روتينيّ.

قبلَ الولادة، قد يفشل نِقي العَظم في إنتاج كمية كافية من كريات الدم الحمراء الجديدة،وقد يُؤدِّي هذا العيب النَّادر إلى فقر الدَّم الشديد.تنطوي الأمثلةُ على هذا النقص في إنتاج كريات الدم الحمراء على اضطرابات جينيَّة نادرة، مثل مُتلازمة فانكوني Fanconi مُتلازمة فانكوني مُتلازمة فانكوني هي اضطرابٌ نادرٌ في وظيفة نُبيبات الكُلى يؤدي إلى طرح كميات فائضة من الغلُوكُوز والبيكربونات والفوسفات (أملاح الفوسفور) وحمض البول والبوتاسيوم، وبعض الأحماض الأمينيَّة في البول... قراءة المزيد syndrome وفقر الدَّم بحسب دياموند وبلاكفان Diamond-Blackfan anemia.

وبعد الولادة، قد تحُول بعضُ أنواع العدوى (مثل عدوى الفيروس المضخم للخلايا عدوى الفَيروس المُضَخِّم للخَلاَيا Cytomegalovirus (CMV) Infection عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي عدوى شائعة بفيروس الهربس، يُصاحبها مجموعة واسعة من الأعراض: بدايةً من عدم وجود أعراض إلى الإصابة بالحمى والتعب (بما يشبه كَثرَة الوَحيداتِ العَدوائِيَّة) والإصابة... قراءة المزيد و الزهري داء الزهري داء الزهري (السفلس syphilis) هو مرض منتقل بالجنس ينجم عن العدوى ببكتيريا Treponema pallidum. يمكن أن يحدث الزهري على ثلاثة مراحل تتظاهر فيها الأعراض، وتفصل بينها بفترات من الصحة الجيدة... قراءة المزيد و فيروس العَوَز المَناعي البَشَري عدوى فَيروس العَوَز المَناعِيِّ البَشَرِي عند الأطفال عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري Human immunodeficiency virus هي عدوى فيروسية، تعمل تدريجيًا على تخريب كريات دم بيضاء مُعيَّنة، وتسبب مُتلازمة العَوَز المَناعيّ المكتسب acquired immunodeficiency... قراءة المزيد ) دُون أن يقوم نِقي العَظم بإنتاج كمية كافيةٍ من كريات الدَّم الحمراء أيضًا.كما قد يُعاني المواليدُ الجُدد من نقصٍ في مواد مُغذِّية مُعيَّنة أيضًا، مثل الحديد نقص الحديد يوجد معظم حديد الجسم في الهيمُوغلُوبين،والهيموغلوبين هُوَ المُكوِّنُ لكريات الدَّم الحمراء ويُمكِّنها من حمل الأكسجين وتوصيله إلى نسج الجسم.كما يُعدُّ الحديد مكونًا مهمًا لخلايا العضلات وهو... قراءة المزيد و الفُولات عَوَز الفولات Folate Deficiency نقص حمض الفوليك شائع.يؤدي اتباعُ نظام غذائي لا يحتوي على حمض الفوليك إلى حدوث نقصٍ فيه في غضون بضعة أشهر، وذلك لأنَّ الجسمَ لا يُخزن سوى كمية صغيرة من حمض الفوليك. قد يؤدِّي عدمُ تناول كمية... قراءة المزيد (حمض الفوليك) و فيتامين E عوز الفيتامين E ينجم نقصُ فيتامين E عن النظام الغذائي الفقير به، وهو شائع في البلدان النامية.في البلدان النامية، يكون السبب هو اضطراب الامتصاص عادةً.يُولد بعضُ الرضَّع مصابين بعوز الفيتامين E، والذي يتحسن مع... قراءة المزيد ، مما قد يُسبب فقر الدَّم لأن نِقي العَظم يُصبِح غير قادر على إنتاج كريات الدَّم الحمراء.