免疫接种(接种疫苗)帮助人体对抗某种引起疾病的细菌或病毒。
免疫力(人体防御某些细菌或病毒引起的疾病的能力)可以自然发生(当人们接触细菌或病毒时),或者医生可以通过疫苗接种来提供免疫力。当患者接种针对某一疾病的疫苗后,通常不会再得该病,或者即使再得该病也很轻微。不过,由于疫苗并非 100% 有效,有些人即使接种疫苗也仍会得病。
在全世界范围内,疫苗一直非常有效地预防着严重的疾病和改善着人们的健康。在疫苗普及的社区和国家,很多曾经常见和/或致命的疾病(如 脊髓灰质炎 虫媒病毒 虫媒病毒、沙粒病毒和线状病毒是从动物传播到人的病毒,有些病毒还会在人与人之间传播。受累动物取决于病毒类型。 其中许多感染不会引起症状。大多数此类感染的症状在发生时通常是轻微的、模糊的,类似于 流感症状。随着感染的进展,患者可能出现淋巴腺肿大、皮疹和关节疼痛。其中一些病毒可感染覆盖脑和脊髓的组织(... 阅读更多 和 白喉 白喉 白喉是一种由 革兰氏阳性杆状细菌(参见图)白喉棒状杆菌引起的上呼吸道传染性(有时是)致命感染。某些类型的白喉棒状杆菌会释放出强力毒素,这种毒素会损害心脏、肾脏和神经系统。 白喉由一种细菌感染引起,现在在广泛免疫接种的国家已极为少见。... 阅读更多 )目前已经很少见或者得到了控制。有一种疾病 天花 天花 天花是一种由天花病毒引起的具有高度传染性的致命性疾病。该病目前被认为已得到根除。 自 1977 年以来未再出现新的病例。 人们可通过吸入被感染者呼出或咳出的飞沫污染的空气而获得感染。 患者会出现发热、头痛、皮疹,有时出现严重的腹痛及周身不适。... 阅读更多 已通过疫苗接种被彻底消除。
不过,很多重要感染,包括大多数性传播感染(如 人类免疫缺陷病毒 [HIV] 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 、 梅毒 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播感染。它可以出现三个阶段的症状,阶段交替期间身体可保持健康。 梅毒第一阶段表现为感染部位的无痛性溃疡,第二阶段的症状包括皮疹、发热、疲倦、头痛和食欲下降。 如果不予治疗,梅毒在第三阶段可损害主动脉、脑、脊髓及其它器官。... 阅读更多 、 淋病 淋病 淋病是由淋病奈瑟菌感染导致的一种性传播感染,感染部位包括尿道、宫颈、直肠或咽喉的内膜或覆盖在眼球前方的薄膜(结膜和角膜)。 淋病通常是通过性接触传播。 感染通常出现阴茎或阴道的分泌物,可能有尿频和尿急。 对阴道或阴茎分泌物进行显微镜检、培养或... 阅读更多 和 衣原体感染 衣原体和其他非淋病性感染 衣原体感染是由沙眼衣原体(一种细菌)引起的性传播感染,累及部位包括尿道、宫颈和直肠。这些细菌也可感染覆盖眼白(结膜)和咽喉的粘膜。其它细菌,如脲原体和支原体等也可引起尿道感染。 症状包括阴茎或阴道分泌物增多以及尿频、尿痛。... 阅读更多 )、蜱引起的感染(如 莱姆病 莱姆病 莱姆病是由疏螺旋体属引起的一种蜱传播的感染,在美国主要由伯氏疏螺旋体引起,有时由梅奥疏螺旋体引起。这些螺旋形细菌被称为螺旋体()。 多数人在户外进入莱姆病常见的林区时,被感染疏螺旋体属细菌的蜱叮咬而被感染。... 阅读更多 )以及很多热带病(如 基孔肯雅热病 虫媒病毒、沙粒病毒和线状病毒感染概述 虫媒病毒、沙粒病毒和线状病毒是从动物传播到人的病毒,有些病毒还会在人与人之间传播。受累动物取决于病毒类型。 其中许多感染不会引起症状。大多数此类感染的症状在发生时通常是轻微的、模糊的,类似于 流感症状。随着感染的进展,患者可能出现淋巴腺肿大、皮疹和关节疼痛。其中一些病毒可感染覆盖脑和脊髓的组织(... 阅读更多 ),目前尚无有效的疫苗。
2021 年,世界卫生组织 (WHO) 建议对撒哈拉以南非洲地区和其他 恶性疟原虫 疟疾 疟疾是由疟原虫引起的红细胞感染,能感染红细胞的疟原虫有五种。疟疾可引起发热、寒战、出汗、全身不适(不舒服),有时还会引起腹泻、腹痛、呼吸窘迫、神智错乱和癫痫发作。其它发现包括脾脏肿大、贫血(由于感染的红细胞破裂),有时还损害心脏、脑、肺或肾脏。... 阅读更多 疟疾中高传播地区的儿童,广泛使用 RTS,S/AS01 (RTS,S) 疟疾疫苗。这是新的预防疟疾的重要干预措施,疟疾每年导致数十万人死亡,主要发生在非洲的儿童中。(参见 WHO:疟疾疫苗实施计划。)
遵照建议接种疫苗对自身健康、家人健康以及周围社区的健康非常重要。许多疫苗预防的疾病很容易在人与人之间传播。其中许多疾病在美国仍然存在,在世界其它地方也很常见。由于现代旅游很方便,这些疾病能在未接种的儿童中迅速扩散,即使他们生活在疾病不常见的地区,仍有可能暴露。
目前可用的疫苗非常有效,很少有副作用。
免疫接种的类型
免疫接种有两种类型:
主动免疫
被动免疫
主动免疫
主动免疫用疫苗刺激人体的自然防御机制(免疫系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 )。疫苗是包含下列其中一项的制剂:
疫苗是由含有细菌的非感染性片段。
通常由细菌产生的有害物质(毒素)已被修饰成无害的—称为类毒素。
已减弱毒力的(减毒的)不致病的全生物体活疫苗
人体的免疫系统通过产生识别和攻击疫苗中特定细菌或病毒的物质(例如 抗体 抗体 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时... 阅读更多 和 白细胞 白细胞 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 )来对疫苗作出反应。每当人的身体接触特定细菌或病毒后,即会自动生成这些抗体和其它物质,以预防或减轻疾病。给予一种疫苗的过程被称为疫苗接种,然而很多医师使用更通俗的术语叫免疫接种。
减毒活疫苗包括
被动免疫
在被动免疫中,直接对人接种针对特定传染性微生物(或微生物产生的毒素)的抗体。这些抗体由以下途径获得:
接触病原体或毒素并以才产生免疫的动物(通常是马)血清。
从大量人群采集的血液提取物,称为汇集的人免疫球蛋白
已知的对特定疾病产生抗体(即超免疫球蛋白)的人群(指曾接受预防接种或曾患该疾病并已痊愈的人),因为这类人群血液中有更高的抗体浓度。
实验室繁殖的生抗体细胞(通常从鼠体内获得)。
被动免疫适用于不能对某一感染产生充分免疫应答的人,或在获得感染之前未接种疫苗的人(例如,被狂犬病动物咬伤后)。
被动免疫亦用于很有可能感染的暴露情况或没有足够时间获得或完成免疫接种过程时预防某种疾病。例如,对于接触了水痘病毒但对这种病毒没有免疫力的怀孕女性,可给予含有抗 水痘病毒 水痘 水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的有高度传染性的 病毒性感染,有特征性发痒的皮疹,由小的、高出皮面的水疱疹或结痂的斑疹构成。 水痘最常发生于儿童,但疫苗的使用已大大降低发病例数。 在皮疹出现前,患儿会出现轻微的头疼、中度发热、食欲减退和患病的一般不适感觉。... 阅读更多 的丙种球蛋白的溶液。水痘病毒会伤害胎儿并可对孕妇导致严重并发症(比如肺炎)。
被动免疫在人体内仅存在数周,直到体内清除注入的抗体。
疫苗接种
疫苗和抗体一般为肌肉注射或者皮下注射。抗体还有时静脉注射。有一种类型的流感疫苗可以喷入鼻内。
人可以一次接种多个疫苗——一种联合疫苗,也可以是多个疫苗分别注射到不同部位(参见 同时接种多个疫苗 疫苗的安全性 免疫接种(接种疫苗)帮助人体对抗某种引起疾病的细菌或病毒。 免疫力(人体防御某些细菌或病毒引起的疾病的能力)可以自然发生(当人们接触细菌或病毒时),或者医生可以通过疫苗接种来提供免疫力。当患者接种针对某一疾病的疫苗后,通常不会再得该病,或者即使再得该病也很轻微。不过,由于疫苗并非... 阅读更多 )。
某些疫苗按常规接种(即,按建议接种时间表给大多数人接种),例如破伤风类毒素大约每隔 10 年给予成人接种 1 次。一些疫苗 常规用于儿童 儿童疫苗接种 接种疫苗可保护儿童免受许多传染病的侵袭。疫苗含有细菌或病毒的非感染性组分,或者含有这些经过减毒的完整生物体,因此不会引起疾病。疫苗接种(通常通过注射)刺激人体免疫系统抵御该疾病。疫苗接种也称为免疫接种,这是因为它会产生对疾病的免疫状态(另见... 阅读更多 (另见美国疾病控制与预防中心 [CDC]:儿童和青少年按年龄组推荐的免疫接种时间表)。
有些则通常主要接种给特定的人群。例如, 黄热病疫苗 黄热病 黄热病是一种虫媒病毒感染性疾病,主要发生在热带地区。 黄热病仅发生在中非的热带地区、巴拿马南部和南美洲。 某些黄热病患者没有症状或有轻微症状,但其他人有更严重的症状,如皮肤黄染(黄疸)、发热、头痛、肌肉疼痛和出血。 医生通过培育(培养)病毒、进行血液化验以检测病毒抗体,或通过使用聚合酶链反应... 阅读更多 主要接种给在非洲和南美洲某些地区旅行的人。还有一些疫苗是在接触特定疾病后接种。例如, 狂犬病疫苗 预防 狂犬病是由动物传播的脑部病毒感染,可引起脑部和脊髓发炎。一旦病毒侵犯到脑和脊髓,则可危及生命。 这种病毒通常在人们被受感染的动物咬伤时传播,这种动物在美国通常是蝙蝠,在狗没有常规接种狂犬病疫苗的国家和地区通常是狗。 患狂犬病时,可出现烦躁不安、意识模糊和瘫痪。... 阅读更多 是在一个人被犬或可能感染狂犬病的其他动物咬伤后接种。
疫苗接种限制和注意事项
对很多疫苗而言,只有一种原因会限制它们的接种
鸡蛋过敏在美国很常见。许多蛋类过敏患者可以安全地接种含有极少量蛋类物质的疫苗,如 流感疫苗 流感疫苗 流感疫苗用于预防 流行性感冒。在美国,两种类型 A 型和 B 型流感病毒通常会引起季节性流感流行。每种类型中有许多不同的毒株。流感病毒毒株每年均在变异。故流感疫苗必须每年重新接种。每年的疫苗仅对科学家预测的当年最为流行的 3 或 4 种病毒株有效。... 阅读更多 。蛋类过敏的人们使用此类疫苗存在疑虑。但美国疾病控制与预防中心 (CDC) 指出,尽管可能出现轻度反应,但严重过敏反应(过敏症 超敏反应 超敏反应是突然、泛发性、潜在重度和威胁生命的过敏反应。 超敏反应经常始于不安感觉,继之麻刺感和眩晕。 人们随后迅速出现严重症状,包括泛发性瘙痒和荨麻疹、肿胀、哮鸣和呼吸困难、昏厥和/或其它过敏症状。 这些反应快速进展直至危及生命。 避免触发因素是最佳的方法。 阅读更多 )不太可能。
流感疫苗的接种建议根据对蛋类和疫苗过敏反应的严重程度而不同:
如果个体在接种流感疫苗或进食蛋类后出现过严重的、危及生命的过敏反应,则不应给予流感疫苗。
如果个体出现更严重的反应,如面部肿胀、呼吸困难或头晕,或需要注射药物肾上腺素或其它紧急治疗的反应,他们应在有识别和管理重度过敏反应经验的临床医生监督下的医疗场所接种疫苗。
如果个体在暴露于蛋类或疫苗后仅出现皮疹,则可以给予疫苗。
专家一般认为,这些 CDC 建议也适用于除流感疫苗外的其他蛋源性疫苗。
含活生物体的疫苗不可接种给或应推迟接种给存在某些情况的人,比如
使用 抑制免疫系统的药物 可能导致免疫缺陷病的一些药物 (免疫抑制剂),如皮质类固醇和化疗药物
可能会削弱免疫系统的疾病 可以导致免疫缺陷的疾病 ,例如艾滋病 (AIDS)
妊娠
在接种前一剂疫苗后 6 周内出现格林巴利综合征
在某些情况下,为了防止将感染传播给免疫系统受损的人,与他们一起生活的人也不应接种含有活生物体的疫苗。
如果个体停用抑制免疫系统的药物或其受损的免疫功能充分恢复后,接种含活病毒的疫苗或许是安全的。
常见的儿童疫苗接种
在美国,儿童通常按照标准时间表接种一系列疫苗(参见 CDC:儿童疫苗)。如果没有在规定时间接种,大多数可根据补充接种时间表补种。
常见的成人疫苗接种
也可建议成人接种某些疫苗(另见 CDC:对 19 岁或以上人群的疫苗接种建议)。医师建议成人接种疫苗时应考虑的因素包括年龄、健康状况、儿童期接种疫苗的历史、职业、所处地域位置、相关的旅行计划等。
疫苗的安全性
在美国,疾病控制与预防中心 (CDC) 负责监测疫苗的安全性。医生必须向 CDC 的疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 和疫苗安全数据链接 (VSD) 报告常规疫苗接种后发生的某些问题。如果在接种疫苗后出现任何健康问题,则任何人(医生、护士或任何普通大众)都可以向 VAERS 提交报告。VAERS 报告不能确定健康问题是否由疫苗引起。
疫苗很少发生问题,虽然可能有轻度的副作用,如注射点疼痛、发红。有时,父母担心 儿童疫苗的安全性 疫苗的安全性 接种疫苗可保护儿童免受许多传染病的侵袭。疫苗含有细菌或病毒的非感染性组分,或者含有这些经过减毒的完整生物体,因此不会引起疾病。疫苗接种(通常通过注射)刺激人体免疫系统抵御该疾病。疫苗接种也称为免疫接种,这是因为它会产生对疾病的免疫状态(另见... 阅读更多 。
父母的主要担心之一在于,某些疫苗,如 麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗 麻疹、流行性腮腺炎和风疹 麻疹、流行性腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗是一种联合疫苗,可同时预防这三种严重的病毒感染。该疫苗中含有活体的减毒麻疹、流行性腮腺炎和风疹病毒。之所以采用联合疫苗形式,是因为一个人若需要获得针对其中某一感染的免疫力也需要获得针对其它两种感染的免疫力。目前没有单价疫苗。... 阅读更多 或含硫柳汞的疫苗(含汞类防腐剂),可能会增加 自闭症 自闭症谱系障碍 孤独症谱系障碍是指人们难以发展正常社交关系,使用语言异常或根本不使用语言,并表现出受限或重复行为。 患者很难与他人沟通和建立关系。 孤独症谱系障碍患者的行为、兴趣和/或活动模式也受限制,并且经常遵循严格的常规模式。 诊断基于观察、父母和其他照护者的报告以及标准化孤独症特异性筛查测试。... 阅读更多 的风险。
许多不同的科学家团体已经研究了这些问题,并完全反对了疫苗与自闭症之间的假定关系(参见 CDC 网站上的《手册》中的 儿童期疫苗接种问题 儿童疫苗接种概念 尽管美国建立了强大的疫苗安全体系,但一些父母仍对儿童疫苗的使用和 时间表感到担忧。这些担忧会导致一些父母对疫苗犹豫不决。疫苗犹豫是指尽管有疫苗服务,但父母推迟或不允许自己的孩子接种部分或全部推荐疫苗。当父母拒绝让儿童接种一种或多种疫苗时,儿童更容易发生疫苗可预防的疾病。... 阅读更多 和 CDC 面向父母和看护者的疫苗安全性常见问题回答)。
虽然如此,大多数制造商仍研发了专门用于婴儿和成人的无硫柳汞疫苗。有关目前硫柳汞含量低的疫苗的信息,请访问美国食品和药物管理局的网站(硫柳汞和疫苗)。
旅行前的免疫接种
美国居民在前往有美国通常未发现的传染病的地区旅行之前,可能会被要求先接种特定的疫苗(参见表)。根据疾病的暴发流行情况,推荐的接种内容亦经常改变。
CDC 会在其旅行者健康版块发布最新的疫苗接种要求。另外,CDC 也提供 24 小时电话咨询服务(1-800-232-4636 [CDC-INFO])。
了解更多信息
以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。
美国疾病控制与预防中心(CDC):儿童和青少年按年龄组推荐的免疫接种时间表
CDC:成人按年龄组推荐的免疫接种时间表
CDC:旅行者健康:有关旅行健康通知以及根据目的地需要接种哪些疫苗的信息
美国食品和药物管理局 (FDA):硫柳汞和疫苗——有关硫柳汞的全面信息(什么是硫柳汞,为什么将其用于疫苗,为什么它是安全的,以及如今有多少疫苗不含硫柳汞)
疫苗不良事件报告系统 (VAERS):在哪里以及如何报告疫苗的副作用
疫苗安全数据链接 (VSD):监督和评估疫苗安全性的合作组织
费城儿童医院:疫苗教育中心
世界卫生组织 (WHO):疟疾疫苗实施计划
欧洲疾病预防控制中心 (ECDC):欧盟/欧洲经济区所有国家的疫苗接种时间表