Kasoro ya septali ya atrioventricular (AV) ni mchanganyiko wa kasoro za moyo. Hizi zinajumuisha tundu kwenye ukuta linalotenganisha vyumba vya juu vya moyo (kasoro ya septamu ya atiria), vali moja inayotenganisha vyumba vya juu na vya chini vya moyo (badala ya vali mbili), na wakati mwingine tundu kwenye ukuta linalotenganisha vyumba vya chini vya moyo (kasoro ya septamu ya ventrikali).
Watoto ambao hawana kasoro kwenye ventrikali au wana kasoro ndogo tu huenda wasiwe na dalili zozote.
Ikiwa kasoro ya septamu ya ventrikali ni kubwa, watoto wachanga wanaweza kuwa na ugumu wa kupumua wanapokula, ukuaji duni, mapigo ya moyo ya haraka, na kutokwa na jasho.
Utambuzi hushukiwa kulingana na mvumo wa kawaida wa moyo ambao daktari anaweza kusikia kupitia stetoskopu na huthibitishwa kwa kipimo cha ekokadiografia.
Kasoro hurekebishwa kwa upasuaji.
(Angalia pia Muhtasari wa Kasoro za Moyo.)
Kasoro za septamu ya atrioventrikula huchangia takriban 5% ya kasoro za kuzaliwa za moyo.
Aina za kasoro za utando wa atrioventricular
Kasoro ya septamu ya AV inaweza kuwa
Kamili, yenye kasoro kubwa ya septamu inayojumuisha atiria na ventrikali, na vali moja ya atiriaventrikali
Ya mpito, yenye kasoro ndogo au ya wastani ya septamu ya ventrikali pamoja na kasoro ya septamu ya atiria
Sehemu ndogo, yenye kasoro ya septamu ya atiria lakini bila kasoro ya septamu ya ventrikali, na vali ya kawaida ya AV iliyotenganishwa katika vali ya AV ya upande wa kulia na kushoto
Watoto wengi wachanga wenye fomu kamili wana Ugonjwa wa Down. Kasoro ya septamu ya atiriaventrikali pia ni ya kawaida miongoni mwa watoto wachanga ambao wana kasoro nyingine za mfumo wa viungo ikiwemo kuzaliwa bila wengu au na wengu nyingi ndogo.
Dalili za Kasoro za Septamu ya Atrioventrikula
Kasoro kamili ya septamu ya atiriaventrikali mara nyingi husababisha kugeuka kutoka kushoto kuelekea kulia, ambayo ina maana kwamba baadhi ya damu ambayo tayari imechukua oksijeni kutoka kwenye mapafu hupitia kwenye shimo na kurudi kwenye mapafu. Watoto hawa wachanga wanaweza kupata tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi (angalia mchoro ), ambayo husababisha dalili kama vile kupumua haraka, upungufu wa pumzi wakati wa kula, upungufu wa kuongezeka uzito, kushindwa kustawi, na kutokwa na jasho kufikia umri wa wiki 4 hadi 6. Hatimaye, mishipa ya damu kati ya mapafu na moyo inaweza kupata shinikizo la juu la damu (shinikizo la damu kwenye mapafu) na kusababisha moyo kushindwa kufanya kazi au kugeuzwa tena kutoka kulia kuelekea kushoto (Ugonjwa wa Eisenmenger).
Watoto wenye kasoro za mpito za septamu ya AV huenda wasiwe na dalili ikiwa kasoro ya ventrikali ni ndogo. Watoto wenye kasoro kubwa zaidi wanaweza kuwa na dalili za moyo kushindwa kufanya kazi.
Kasoro za septamu ya AV zisizo kamili kwa kawaida hazisababishi dalili wakati wa utoto isipokuwa uvujaji wa vali (damu kurudi nyuma) ni mkubwa. Hata hivyo, dalili (kama, kutovumilia mazoezi, uchovu, mapigo ya moyo) zinaweza kutokea wakati wa ujana au mwanzoni mwa utu uzima. Watoto wachanga walio na kasoro ya vali ya damu kurudi nyuma ya wastani au kali mara nyingi huwa na dalili za moyo kushindwa kufanya kazi.
Utambuzi wa Kasoro za Septamu ya Atrioventrikula
Ekokadiografia
Utambuzi hupendekezwa na matokeo ya daktari wakati wa uchunguzi wa mtoto mchanga. Elektrokadiografia (ECG) inaweza kutoa kidokezo muhimu ili kusaidia kufanya utambuzi huu. Eksirei ya kifua inaweza kufanywa ili kuangalia ukubwa wa moyo na mtiririko wa damu kwenye mapafu.
Ekokadiografia (kipimo cha sonografia ya moyo) hufanywa ili kuthibitisha utambuzi na kutoa maelezo kuhusu ukubwa wa kasoro na kiasi cha damu kinachovuja kupitia vali. Wakati mwingine kuweka katheta ya moyo hufanywa ikiwa madaktari wanahitaji maelezo ya ziada kuhusu ukali wa kasoro au kiwango cha shinikizo la damu kwenye mapafu kabla ya kupanga matibabu.
Matibabu ya Kasoro za Septamu ya Atrioventrikula
Ukarabati wa upasuaji
Kwa sababu watoto wengi wachanga walio na kasoro kamili ya septamu ya atiriaventrikali wana tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi na kushindwa kustawi, kasoro hizi kwa kawaida hurekebishwa kwa upasuaji mtoto mchanga akiwa na umri wa miezi 2 hadi 4. Hata kama mtoto anakua vizuri na hana dalili, urekebishaji wa upasuaji kwa kawaida hufanywa kabla mtoto mchanga hajafikisha umri wa miezi 6 ili kuzuia kuongezeka kwa matatizo.
Kwa watoto wenye kasoro kiasi na wasio na dalili, upasuaji hufanywa mtoto akiwa mkubwa, kwa kawaida kati ya umri wa mwaka 1 na umri wa miaka 3.
Ikiwa mtoto mchanga atapata tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi kabla ya upasuaji, madaktari humpa dawa kama vile dawa za kuongeza mkojo (ambazo hutoa maji ya ziada kutoka kwa mwili), digoxin (ili kusaidia moyo kupiga damu kwa nguvu zaidi), na vizuizi vya kimeng'enya vinavyobadilisha angiotensin (ili kulegeza mishipa ya damu na kusaidia moyo kupiga damu kwa urahisi zaidi) ili kusaidia kudhibiti dalili kabla ya upasuaji.
Kwa kawaida watoto wanahitaji kutumia antibiotiki kabla ya kumtembelea daktari wa meno na kabla ya upasuaji fulani (kama vile kwenye njia ya upumuaji) katika kipindi cha miezi 6 baada ya urekebishaji kupitia upasuaji. Ikiwa kuna kasoro iliyobaki baada ya upasuaji, antibiotiki inahitajika kabla ya taratibu hizi kwa muda usiojulikana. Dawa za kuua bakteria hizi hutumika kuzuia maambukizi makubwa ya moyo yanayoitwa endokardaitisi.
Taarifa Zaidi
Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa MWONGOZO hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.
Ushirika wa Masuala ya Moyo Nchini Marekani: Kasoro za Moyo za Kawaida: Hutoa muhtasari wa kasoro za kawaida za kuzaliwa kwa moyo kwa wazazi na walezi
Ushirika wa Masuala ya Moyo Nchini Marekani: Endokadaitisi inayoambukizwa: Hutoa muhtasari wa endokadaitisi inayoambukizwa, ikijumuisha muhtasari wa matumizi ya dawa za kuua bakteria, kwa wazazi na walezi.
