Kasoro za septamu ya atiria na ventrikali ni mashimo kwenye kuta (septa) zinazotenganisha moyo kuwa upande wa kushoto na wa kulia.
Mashimo yanaweza kuwepo katika kuta za moyo kati ya vyumba vya juu vya moyo au kati ya vyumba vya chini vya moyo.
Kasoro nyingi ni ndogo, hazisababishi dalili, na hufunga bila matibabu.
Utambuzi huo unashukiwa kulingana na mngurumo wa kawaida wa moyo (sauti inayotokana na mtiririko wa damu wenye msukosuko kupitia vali za moyo zilizofinywa au zinazovuja au kupitia miundo isiyo ya kawaida ya moyo) na unathibitishwa kwa echocardiografia.
Baadhi ya kasoro za septamu ambazo hazipungui zenyewe lazima zifungwe kwa kutumia kizibo au kifaa kingine maalum kinachoingizwa kupitia katheta, au kwa upasuaji.
(Angalia pia Muhtasari wa Kasoro za Moyo.)
Kasoro za septamu ya atiria na ventrikali ni miongoni mwa kasoro za kuzaliwa za moyo zinazojitokeza mara nyingi.
Kasoro za septamu ya atiria (ASD) ziko kati ya vyumba vya juu vya moyo (atria), ambavyo hupokea damu kutoka kwa mwili.
Kasoro za septali ya ventrikali (VSD) ziko kati ya vyumba vya chini (ventrikali), ambavyo husukuma damu kwenda mwilini.
Mashimo haya kwa kawaida husababisha shunti ya damu kutoka kushoto kwenda kulia, ambayo ina maana kwamba baadhi ya damu ambayo tayari imechukua oksijeni kutoka kwenye mapafu hupitia kwenye tundu na kurudi kwenye mapafu. Shunti hii haina ufanisi, na mtiririko wa ziada wa damu kuelekea mapafuni unaweza kusababisha dalili.
Baadhi ya kasoro za septamu ya atiria kwa kweli ni foramen ovale iliyopanuka tu (shimo la kawaida kati ya vyumba vya juu ambalo lipo kabla ya kuzaliwa). Kasoro nyingi kati ya hizi (foramen ovale iliyo wazi) hujifunga zenyewe ndani ya miaka 3 ya kwanza ya maisha, ingawa zinaweza kuendelea hadi utu uzima. Takriban 25% ya watu wazima wana foramen ovale iliyo wazi. Shimo halisi kati ya atiria (kasoro halisi ya septamu ya atiria) kwa kawaida halifungi.
Kasoro za septamu ya ventrikali zinaweza kupatikana katika sehemu kadhaa tofauti za ukuta kati ya vyumba vya chini vya moyo. Baadhi zina uwezekano mkubwa wa kufunga zenyewe (kwa mfano, zile zinazoitwa kasoro za septamu ya ventrikali za misuli) ilhali nyingine hazifungi zenyewe.
Kasoro ya Septamu: Tundu kwenye Ukuta wa Moyo
Kasoro ya septamu ni tundu kwenye ukuta (septamu) ambalo hutenganisha upande wa kushoto na kulia wa moyo. Kasoro za septamu ya atiria hupatikana kati ya chemba za juu za moyo (atiria). Kasoro ya septamu ya ventrikali hupatikana kati ya chemba za juu za moyo (atiria). Katika aina zote mili, kiasi cha damu chenye oksijeni, ambacho kililengwa kwa mwili, huwa na mzungunguko mfupi. Hurejeshwa kwenye mapafu badala ya kusukumwa kwenda kwenye sehemu nyingine za mwili. |
Dalili za Kasoro za Septamu ya Atiria na Ventrikali
Kasoro za septamu ya atiria
Watoto wachanga na watoto wenye kasoro za septamu ya atiria kwa kawaida hawana dalili zozote. Mara kwa mara, mtoto mwenye kasoro ya septamu ya atiria hupata uzito polepole zaidi kuliko wastani.
Hata hivyo, katika utu uzima wa mapema au umri wa kati, kasoro za septamu ya atiria ambazo hazijatibiwa, hasa zilizo kubwa, zinaweza kusababisha kutovumilia mazoezi, uchovu, mapigo ya moyo, matatizo ya mdundo wa moyo (mpepesuko wa atiria au fibrilesheni ya atiria), kiharusi, na/au shinikizo la juu la damu kwenye mapafu (hipatensheni ya mapafu). Hata kasoro za septamu ya atiria zilizo ndogo zaidi zinaweza kuwa mbaya zaidi baada ya muda kadri upande wa kushoto wa moyo unavyozidi kuwa mgumu, na kusukuma damu zaidi kupitia shimo na kurudi kwenye mapafu.
Kasoro za upungufu wa kuta ya moyo wa kati
Kasoro za septamu ya ventrikali zinaweza kutofautiana kuanzia mashimo madogo, ambayo yanaweza kusababisha mlio wa moyo lakini bila dalili, hadi mashimo makubwa ambayo husababisha dalili mapema maishani. Dalili zinazotokana na kasoro kubwa za septamu ya ventrikali kwa kawaida hujitokeza wakati mtoto mchanga anapokuwa na umri wa kati ya wiki 4 na 8, na hujumuisha kupumua haraka, ugumu wa kulisha, kutokwa na jasho wakati wa kula, na kuongezeka kwa uzito polepole. Dalili hizi zinaonyesha mtoto anaanza kupata kushindwa kwa moyo (tazama mchoro ).
Ikiwa hawatatibiwa, watoto wenye kasoro kubwa zaidi wanaweza pia kupata maambukizi ya mapafu yanayojirudia na shinikizo lililoongezeka katika mishipa ya damu ya mapafu (shinikizo la damu la mapafu) ambalo hatimaye litakuwa la kudumu, na kusababisha matatizo mengi na muda mfupi wa kuishi.
Wakati mwingine, kasoro ya septamu ya ventrikali iko karibu vya kutosha na vali ya aorta kiasi kwamba huathiri vali hiyo. Vali ya aorta iliyoathiriwa inaweza kuanza kuvuja (inayoitwa kurudi kwa damu kwenye vali ya aorta). Katika kuvuja kwa vali ya aota, baadhi ya damu iliyokuwa imesukumwa nje hurudi tena moyoni. Kurudi kwa damu kupitia vali ya aorta kunaweza kusababisha kushindwa kwa moyo ikiwa haitatibiwa. Hata kasoro ndogo kiasi ya septamu ya ventrikali inapaswa kufungwa ikiwa inahusishwa na kuongezeka kwa kurudi nyuma kwa damu kwenye valvu ya aota.
Utambuzi wa Kasoro za Septamu ya Atiria na Ventrikali
Ekokadiografia
Madaktari mara nyingi hushuku kasoro ya septamu iwapo wanasikia aina fulani ya mngurumo wa moyo. Kuvuma kwa moyo ni sauti inayotokana na mtiririko wa damu wenye msukosuko kupitia vali za moyo zilizofinyana au zinazovuja au kupitia miundo isiyo ya kawaida ya moyo.
Kwa kasoro zote mbili za septamu ya atiria na ventrikali, ekokardiografia (ultrasonografia ya moyo) hufanywa ili kuthibitisha utambuzi na kubaini ukubwa na eneo la kasoro na upanuzi wowote unaohusiana wa vyumba vya moyo. Echocardiografia pia inaonyesha iwapo kuna kasoro nyingine za moyo.
Elektrokardiografia (ECG) kwa kawaida hufanywa, hata kwa watoto wachanga. ECG inaweza kuonyesha dalili kwamba chumba kimoja au zaidi vya moyo vimepanuka. Eksirei ya kifua inaweza kuonyesha moyo uliopanuka.
Matibabu ya Kasoro za Septamu ya Atiria na Ventrikali
Wakati mwingine dawa, plagi au kifaa kingine maalum kinachoingizwa kupitia katheta, au upasuaji
Matibabu hutegemea aina na ukubwa wa kasoro na kama inasababisha dalili.
Kasoro za septamu ya atiria
Kwa sababu kasoro za septamu ya atiria kwa kawaida hazisababishi dalili zozote, watoto walioathiriwa kwa kawaida hawahitaji dawa yoyote. Ikiwa shimo litaendelea baada ya umri wa miaka 2 hadi 3, isipokuwa shimo ni dogo na halisababishi upanuzi wa upande wa kulia wa moyo, madaktari kwa kawaida hupendekeza utaratibu wa kufunga kasoro hiyo ili kuzuia matatizo. Kasoro za septamu ya atiria ambazo ziko katikati ya ukuta unaotenganisha vyumba vya juu vya moyo mara nyingi zinaweza kufungwa wakati wa utaratibu unaofanywa katika maabara ya katheta ya moyo. Wakati wa utaratibu huu, mrija mrefu mwembamba (katheta) huingizwa kwenye mshipa mkubwa kwenye kinena na kisha husukumwa kwa uangalifu kupitia mshipa wa damu hadi ufike moyoni. Mara tu katheta inapokuwa katika eneo linalofaa, kifaa cha kufunga hupitishwa kwenye katheta na hutoka kupitia ncha ya katheta, na kuruhusu kifaa kupanuka na kuziba shimo.
Kasoro za septamu ya atiria ambazo ni kubwa sana au ziko kwenye kingo za septamu ya atiria kwa kawaida huhitaji kufungwa kwa upasuaji kwa kutumia kiraka.
Watoto wenye kasoro za septamu ya atiria wanahitaji kuchukua antibayotiki kabla ya kumtembelea daktari wa meno au kabla ya upasuaji fulani (kama vile kwenye njia ya upumuaji) kwa miezi 6 baada ya kufungwa kwa kasoro hiyo. Dawa za kuua bakteria hizi hutumika kuzuia maambukizi makubwa ya moyo yanayoitwa endokardaitisi. Baada ya miezi 6, watoto hawahitaji tena kuchukua antibayotiki kabla ya taratibu hizi.
Kasoro za upungufu wa kuta ya moyo wa kati
Watoto wenye kasoro ndogo za septamu ya ventrikali kwa kawaida hawahitaji matibabu. Hata hivyo, baadhi ya VSD ndogo zilizo karibu na vali ya aota zinaweza kusababisha vali hiyo kuvuja (kurudi kwa damu kwenye vali ya aota). Ikiwa watoto wana kurudi kwa damu kwenye vali ya aorta, madaktari kwa kawaida hufanya upasuaji ili kufunga VSD na wakati mwingine hurekebisha au kubadilisha vali ya aota.
Watoto wachanga wenye dalili zinazohusiana na VSD za wastani au kubwa wanaweza kwanza kutibiwa kwa dawa, kama vile furosemide (dawa ya diuretiki, ambayo huondoa maji kupita kiasi kutoka mwilini), digoxin (ili kusaidia moyo kusukuma kwa nguvu zaidi), na/au kizuizi cha kimeng'enya kinachobadilisha angiotensini (ACE) (ili kulegeza mishipa ya damu na kusaidia moyo kusukuma kwa urahisi zaidi). Dawa hizi husaidia kupunguza dalili na kutoa muda kwa VSD kujifunga yenyewe. Ikiwa dalili hazipotei au VSD haipungui, madaktari kwa kawaida hufanya upasuaji ili kuifunga VSD.
Aina fulani za kasoro za septamu ya ventrikali wakati mwingine zinaweza kufungwa kwa kutumia kifaa cha katheta, lakini aina hii ya kufunga ina uwezekano mdogo kuwa inafaa ikilinganishwa na kasoro za septamu ya atiria.
Watoto wenye kasoro za septamu ya ventrikali wanahitaji kutumia antibayotiki kabla ya kumtembelea daktari wa meno na kabla ya upasuaji fulani (kama vile kwenye njia ya upumuaji) kwa kipindi cha miezi 6 baada ya kufungwa kwa kasoro hiyo. Hata hivyo, ikiwa kuna kasoro iliyobaki, basi antibayotiki katika hali hizo zinapaswa kuendelea bila kikomo. Dawa za kuua bakteria hizi hutumika kuzuia maambukizi makubwa ya moyo yanayoitwa endokardaitisi.
Taarifa Zaidi
Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa MWONGOZO hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.
Ushirika wa Masuala ya Moyo Nchini Marekani: Kasoro za Moyo za Kawaida: Hutoa muhtasari wa kasoro za kawaida za kuzaliwa kwa moyo kwa wazazi na walezi
Ushirika wa Masuala ya Moyo Nchini Marekani: Endokadaitisi inayoambukizwa: Hutoa muhtasari wa endokadaitisi inayoambukizwa, ikijumuisha muhtasari wa matumizi ya dawa za kuua bakteria, kwa wazazi na walezi.
