Causas da nefrite tubulointersticial crônica

Causa

Exemplos

Nefropatia dos Bálcans

Doenças císticas

Doença cística adquirida

Doença cística medular

Rim esponjoso medular

Nefronoftise

Doença policística renal*

Fármacos

Analgésicos*

Antineoplásicos (cisplatina, nitrosureia)

Ervas chinesas (devido ao ácido aristolóquico†)

Imunossupressores (ciclosporina*, tacrolimo)

Lítio*

Granulomatosa

Granulomatose com poliangiite

Doença inflamatória intestinal

Sarcoidose

Tuberculose

Hematológico

Anemia aplásica

Leucemia

Linfoma

Mieloma múltiplo*

Anemia falciforme

Nefropatia hereditária associada à hiperuricemia e gota

Idiopática

Imunológico

Amiloidose

Crioglobulinemia

Síndrome de Goodpasture

Nefropatia por IgA

Rejeição de transplante renal

Sarcoidose

Síndrome de Sjögren

Lúpus eritematoso sistêmico

Nefrite tubulointersticial relacionada à IgG4‡

Infecção

Parênquima renal:

Sistêmico

Mecânica

Uropatia obstrutiva

Nefropatia de refluxo*

Nefropatia mesoamericana§

––

Metabólica

Hipopotassemia crônica

Cistinose

Doença de Fabry

Hipercalcemia, hipercalciúria

Hiperoxalúria

Hiperuricemia*, hiperuricosúria

Nefrite por radiação

Toxinas

Ácido aristolóquico†

Metais pesados (p. ex., arsênico, bismuto, cádmio, cromo, cobre, ouro, ferro, chumbo, mercúrio, urânio)

Vascular

Ateroembolismo

Hipertensão

Trombose da veia renal

*Causas comuns.

†Presente em alguns fármacos fitoterápicos utilizados na medicina tradicional chinesa.

Yamaguchi Y, Kanetsuna Y, Honda K, et al: Characteristic tubulointerstitial nephritis in IgG4-related disease. Hum Pathol 43(4):536-549, 2012. doi: 10.1016/j.humpath.2011.06.002

§ Correa-Rotter R, Wesseling C, Johnson RJ: CKD of unknown origin in Central America: The case for Mesoamerican nephropathy. Am J Kidney Dis63(3):506-520, 2014. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.10.062