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Tachipnea transitoria del neonato

(Sindrome del polmone umido neonatale)

Di

Arcangela Lattari Balest

, MD, University of Pittsburgh, School of Medicine

Revisionato/Rivisto lug 2023
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La tachipnea transitoria del neonato è un distress respiratorio transitorio causato dal ritardato riassorbimento del liquido polmonare fetale. I sintomi e i segni comprendono tachipnea, retrazioni, grugniti e alitamento delle pinne nasali. La diagnosi si sospetta quando esiste un distress respiratorio poco dopo la nascita ed è confermata dalla RX torace. Il trattamento è la terapia di supporto e l'ossigeno.

La tachipnea transitoria del neonato colpisce i neonati prematuri Neonati pretermine Un bambino nato prima della 37a settimana di gestazione è considerato prematuro. Nel 2021 negli Stati Uniti, il 10,48% delle nascite era pretermine ( 1), e nel 2018, il 26,53% delle nascite... maggiori informazioni , i neonati a termine nati con taglio cesareo elettivo senza travaglio e i neonati nati con depressione respiratoria, tutti i quali possono avere una clearance ritardata del liquido polmonare fetale.

Parte della causa è l'immaturità dei canali del sodio nelle cellule epiteliali polmonari; questi canali sono responsabili dell'assorbimento del sodio (e quindi dell'acqua) dagli alveoli. (I meccanismi di riassorbimento normale del liquido polmonare fetale sono discussi nella Funzione polmonare neonatale Funzione polmonare neonatale Il passaggio dalla vita intrauterina alla vita esterna coinvolge molteplici cambiamenti dal punto di vista fisiologico e funzionale. (Vedi anche Problemi perinatali.) (Vedi anche Struttura e... maggiori informazioni .) Altri fattori di rischio includono la macrosomia, diabete materno e/o asma, precoce età gestazionale e il sesso maschile.

Sintomatologia della tachipnea transitoria del neonato

La tachipnea transitoria del neonato viene sospettata quando il neonato sviluppa distress respiratorio subito dopo la nascita.

I sintomi comprendono tachipnea, retrazioni intracostali e sottocostali, respirazione rumorosa, alitamento delle pinne nasali e possibile cianosi.

Diagnosi della tachipnea transitoria del neonato

  • RX torace

  • Emocromo con formula ed emocolture

La RX torace mostra polmoni normalmente gonfiati o iperespansi con rinforzo della trama perilare, conferendo ai margini cardiaci un aspetto irsuto, mentre la periferia polmonare è chiara. Spesso è visibile liquido nelle scissure polmonari.

Se i risultati iniziali sono indeterminati o suggeriscono infezione, vengono somministrati degli antibiotici (p. es., ampicillina, gentamicina) in attesa di risultati colturali.

Trattamento della tachipnea transitoria del neonato

  • Ossigeno

La terapia per la tachipnea transitoria del neonato è di supporto e consiste nella somministrazione di ossigeno e controllando l'emogasanalisi arteriosa o la pulsossimetria.

Di solito la guarigione si verifica in 2-3 giorni.

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