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Epatite ischemica

(Infarto epatico acuto; Epatite ipossica; Fegato da shock)

Di

Whitney Jackson

, MD, University of Colorado School of Medicine

Revisionato/Rivisto gen 2022 | Modificata set 2022
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

L'epatite ischemica è un danno diffuso al fegato causato da un insufficiente apporto di sangue o ossigeno.

Eziologia dell'epatite ischemica

Le cause sono per lo più sistemiche:

Sintomatologia dell'epatite ischemica

I sintomi possono comprendere nausea, vomito ed epatomegalia dolente.

Diagnosi dell'epatite ischemica

  • Valutazione clinica e test di funzionalità epatica

  • Ecodoppler, RM, o arteriografia

L'epatite ischemica viene sospettata nei pazienti che presentano fattori di rischio e anomalie di laboratorio:

  • Aminotransferasi sieriche in marcato aumento (p. es., a 1000-3000 UI/L).

  • Aumento della lattato deidrogenasi (LDH, lactate dehydrogenase) entro poche ore dall'ischemia (a differenza dall'epatite virale acuta).

  • Aumento della bilirubina sierica in maniera modesta, solo 4 volte il suo livello normale.

  • Aumento del tempo di protrombina/rapporto internazionale normalizzato.

Trattamento dell'epatite ischemica

  • Riperfusione epatica

Il trattamento è diretto alla causa, con lo scopo di ripristinare la perfusione epatica, in particolare migliorando la gittata cardiaca e correggendo qualsiasi instabilità emodinamica.

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NOTA: Questa è la Versione per Professionisti. CLICCA QUI CONSULTA LA VERSIONE PER I PAZIENTI
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