Panoramica sulla pigmentazione della cute

DiShinjita Das, MD MPH, Massachusetts General Hospital
Revisionato/Rivisto ago 2024
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    La melanina è il pigmento bruno responsabile delle varie sfumature e colori della cute, dei capelli e degli occhi umani. La colorazione (pigmentazione) è determinata dalla quantità di melanina nella cute. Senza melanina, la cute sarebbe di colore bianco pallido con sfumature rosate dovute al flusso di sangue che l’attraversa.

    Le persone con pelle chiara producono melanina in quantità molto limitata; quelle con pelle scura ne producono una quantità media mentre quelle con pelle molto scura ne producono la quantità più elevata. I soggetti affetti da albinismo hanno un’estrema scarsità o assenza di melanina, pertanto la loro cute varia dal bianco al rosa pallido.

    Generalmente, la melanina è distribuita in modo piuttosto uniforme nella cute, ma talvolta alcuni soggetti hanno dei punti o chiazze di cute con più melanina. Alcuni esempi di tali punti sono le lentiggini, le macchie senili (lentigo senili) e il melasma.

    La melanina è prodotta da cellule specializzate chiamate melanociti. I melanociti sono disseminati tra le altre cellule presenti nello strato più profondo dello strato esterno della pelle (l’epidermide), chiamato strato basale. Una volta prodotta, la melanina si diffonde all’interno delle altre cellule cutanee adiacenti.

    Disturbi pigmentari

    I disturbi pigmentari possono essere diffusi e interessare numerose aree cutanee, oppure essere localizzati e interessare solo determinate aree cutanee. Essi possono causare variazioni della pigmentazione note come

    • Depigmentazione

    • Ipopigmentazione

    • Iperpigmentazione

    La depigmentazione è una completa perdita di pigmento. La cute è bianca. Una diffusa depigmentazione insorge nella vitiligine.

    L’ipopigmentazione è una quantità anormalmente bassa di melanina. La pelle ha una colorazione più chiara del normale (ad esempio più chiara rispetto alle aree di pelle non interessate). Una diffusa ipopigmentazione della pelle insorge nell’albinismo. L’ipopigmentazione può essere causata anche da

    • Una precedente lesione cutanea, come vesciche, ulcere, ustioni, esposizioni a una sostanza chimica o infezioni cutanee

    • Condizioni infiammatorie della cute che sono guarite (come dermatite atopica o psoriasi)

    • Rare malattie ereditarie

    L’iperpigmentazione in genere è causata da una quantità anormalmente elevata di melanina, ma a volte è causata dalla deposizione di altre sostanze pigmentate non presenti normalmente nella cute. La pelle ha una colorazione più scura e a volte un colore diverso rispetto a quello delle aree non interessate. L’iperpigmentazione può essere causata da

    • Disturbi che causano infiammazione

    • Farmaci o sostanze

    • Esposizione alla luce solare

    • Tumore