Alcune cause e caratteristiche del gonfiore nelle ultime fasi della gravidanza
Causa | Caratteristiche comuni* | Approccio diagnostico† |
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Edema normale (fisiologico) | Gonfiore (edema) indolore in entrambi gli arti inferiori | Visita medica |
Ipertensione (140/90 mmHg o superiore) Gonfiore di entrambi i piedi e caviglie e talvolta del viso e/o delle mani Talvolta, grave cefalea persistente, stato confusionale, problemi di vista, grave dolore nella parte superiore dell’addome o difficoltà respiratoria Se molto grave, possono insorgere convulsioni Talvolta, fattori di rischio di preeclampsia | Misurazione della pressione sanguigna Misurazione delle proteine nelle urine Esami del sangue per controllare la funzionalità epatica e renale e un emocromo completo | |
Gonfiore e dolore in una sola gamba o polpaccio Spesso sensibilità, arrossamento e calore nella zona interessata Se un coagulo di sangue raggiunge i polmoni e blocca un vaso sanguigno (provocando un’embolia polmonare), dolore al petto e difficoltà di respirazione Talvolta, fattori di rischio di trombosi venosa profonda | Ecografia della gamba interessata per controllare un’eventuale ostruzione venosa A volte, un esame del sangue per misurare una sostanza rilasciata dai coaguli di sangue (chiamata D-dimero) Se la donna avverte dolore al petto e difficoltà respiratoria, talvolta TC del torace o scintigrafia (un esame di diagnostica per immagini nucleare) polmonare ventilatoria/perfusionale | |
Gonfiore di entrambe le gambe Respiro affannoso e affaticamento Difficoltà a stare sdraiata | Radiografia del torace Elettrocardiogramma Ecocardiografia Esami del sangue che misurano l’ingrossamento del cuore | |
* Le caratteristiche includono sintomi ed esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. † Nelle gestanti con sintomi preoccupanti, il medico valuta i parametri vitali materni, esegue un esame obiettivo e valuta lo stato del feto con un monitor della frequenza cardiaca fetale o un’ecografia. | ||