Alcune cause e caratteristiche del dolore a una singola articolazione
Causa | Caratteristiche comuni* | Esami |
|---|---|---|
Artrite indotta da cristalli (gotta e disturbi correlati, come artrite da pirofosfato di calcio) | Dolore improvviso e acuto, gonfiore, calore e diminuzione della mobilità articolare, in particolare nell’alluce, nella caviglia, nel polso o nel ginocchio A volte con arrossamento della cute Spesso episodi di dolore simili che si sono manifestati in precedenza e che sono guariti con o senza trattamento | Prelievo e analisi del liquido sinoviale (artrocentesi) per verificare la presenza di cristalli Talvolta ecografia, TC o radiografie |
Emartrosi (sangue nell’articolazione)† | I sintomi possono essere spontanei o manifestarsi subito dopo un trauma Solitamente in un soggetto con un trauma recente o un problema di sanguinamento | Prelievo e analisi del liquido sinoviale (artrocentesi) Talvolta TC o RMI |
Artrite infettiva (ad esempio dovuta a un batterio, un fungo, un’infezione virale o alla tubercolosi)‡ | Dolore improvviso e acuto, gonfiore, calore e diminuzione dell’ampiezza di movimento A volte dolore graduale e gonfiore | Prelievo e analisi del liquido sinoviale (artrocentesi) |
Traumi, come una frattura o un’anomalia all’interno dell’articolazione che interferisce con la mobilità articolare (ad esempio, cartilagine anomala dovuta a un menisco consumato) | I sintomi iniziano immediatamente dopo il trauma Spesso gonfiore | Radiografie A volte RMI A volte inserimento nell’articolazione di una sonda di visualizzazione (artroscopia) |
Inizio improvviso del dolore in un’articolazione, che può spostarsi da un’articolazione all’altra Solitamente si presentano dolori in tutto il corpo, febbre e astenia grave Solitamente inizia diversi giorni o alcune settimane dopo che la persona ha avuto un’eruzione cutanea con una o più macchie rosse e con un centro più chiaro Spesso dopo il morso di una zecca in un’area in cui la malattia di Lyme è comune (il morso di zecca potrebbe non vedersi) | Esame del sangue per anticorpi anti-Borrelia burgdorferi, il batterio che causa la malattia di Lyme | |
Dolore che progredisce lentamente nei soggetti più anziani o nei soggetti più giovani che sollecitano troppo spesso l’articolazione colpita (ad esempio, facendo lavori manuali o attività sportive di forte impatto) | Radiografie | |
Dolore articolare in soggetti che hanno assunto o che stanno assumendo corticosteroidi o che soffrono di anemia falciforme | Radiografie più RMI | |
Può causare dolore a una singola articolazione, solitamente con gonfiore (più spesso causa dolore a varie articolazioni) Solitamente nei soggetti affetti da psoriasi nota | Talvolta radiografie | |
Dolore articolare che progredisce lentamente, solitamente con gonfiore Spesso dolore di notte | Radiografie e RMI | |
* Le caratteristiche includono i sintomi e gli esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||
† Queste cause sono rare. | ||
‡ L’artrite infettiva si manifesta con maggiore frequenza nei soggetti con un sistema immunitario indebolito (a causa di una patologia o di farmaci), in coloro che fanno uso di sostanze per via endovenosa, nei diabetici e nelle persone a rischio di infezioni a trasmissione sessuale. | ||
TC = tomografia computerizzata; RMI = risonanza magnetica per immagini. | ||