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I fatti in Breve

Dissezione aortica

Di

The Manual's Editorial Staff

Ultima revisione/verifica completa apr 2021| Ultima modifica dei contenuti apr 2021
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Cos’è la dissezione aortica?

L’aorta è il principale vaso sanguigno (arteria) che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo. La parete dell’aorta presenta vari strati. Una piccola lacerazione nello strato interno permette al sangue di penetrare nella parete dell’aorta. La pressione del sangue separa quindi lo strato interno dallo strato mediano dell’aorta. Questa separazione viene chiamata dissezione.

Fino a quando la lacerazione nel rivestimento è aperta, la dissezione può continuare a crescere lungo l’aorta, creando uno spazio in cui il sangue può fluire dove non dovrebbe. Man mano che la lacerazione aumenta, può bloccare vasi di calibro inferiore collegati all’aorta o impedire il corretto flusso ematico nell’aorta.

  • L’ipertensione è la causa più comune di dissezione aortica.

  • Si può avvertire un improvviso dolore terribile attraverso il torace o alla schiena, tra le scapole

  • Il medico può prescrivere farmaci per ridurre la pressione e trattare la lacerazione chirurgicamente

  • Circa la metà delle dissezioni aortiche interessa soggetti di oltre 60 anni di età

Cos’è la dissezione aortica?

Nella dissezione aortica lo strato interno (rivestimento) della parete aortica si lacera e il sangue scorre attraverso la lacerazione, separando (dissecando) lo strato medio dallo strato esterno. Come conseguenza, nella parete si forma un nuovo falso lume.

Cos’è la dissezione aortica?

Qual è la causa della dissezione aortica?

Quali sono i sintomi della dissezione aortica?

Il sintomo principale è un improvviso dolore terribile. Talvolta il dolore è talmente intenso da provocare lo svenimento. Il dolore si sviluppa spesso attraverso il torace o alla schiena, tra le scapole. Può anche localizzarsi nell’addome o nella parte inferiore della schiena.

Una dissezione aortica può provocare altri problemi, quali:

Come stabilisce il medico la presenza di una dissezione aortica?

Come si tratta la dissezione aortica?

Il paziente viene ricoverato in ospedale. Vengono somministrati farmaci per ridurre la pressione e la frequenza cardiaca. L’ipertensione e la frequenza cardiaca accelerata consentono alla dissezione di crescere rapidamente. Il medico decide quindi se effettuare il trattamento chirurgico.

Intervento chirurgico

Durante l’intervento chirurgico il medico rimuove per quanto possibile la parte lacerata dell’aorta. Ricostruisce inoltre l’aorta con un tubo (innesto). Se è presente rigurgito della valvola aortica, il chirurgo la ripara o la sostituisce.

In caso di dissezioni meno gravi il medico può inserire un innesto nell’aorta attraverso un’arteria della parte superiore della gamba per riparare la lacerazione.

Farmaci

A prescindere dal trattamento chirurgico, sono necessari farmaci per mantenere la pressione bassa. Tali farmaci includono:

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