I reni sono due organi a forma di fagiolo responsabili della produzione d’urina (pipì), dell’equilibrio dei livelli di acqua e di minerali nell’organismo e della filtrazione dei rifiuti dal sangue.
Le vie urinarie
Cos’è un blocco delle arterie renali?
Le arterie renali sono i vasi sanguigni che trasportano il sangue ai reni. Se si verifica un blocco, significa che le arterie renali sono ristrette o ostruite e il sangue non riesce più a passare.
Le arterie renali possono essere ostruite gradualmente da un restringimento, oppure improvvisamente da un coagulo di sangue
Un blocco improvviso nelle arterie renali provoca un dolore intenso nella parte inferiore della schiena o dell’addome, febbre e nausea
L’ostruzione può portare a ipertensione o insufficienza renale
I medici trattano un blocco delle arterie renali con farmaci e chirurgia
Cosa causa il blocco delle arterie renali?
Le arterie renali possono essere bloccate quando:
Un coagulo originato in un’altra parte del corpo viene trasportato dal sangue a uno o entrambi i reni
Un coagulo di sangue si forma nell’arteria renale
Un irrigidimento delle arterie (aterosclerosi) o altri problemi di salute possono rendere le pareti delle arterie renali spesse e rigide, restringendole
Un coagulo di sangue in genere interessa un solo rene. Il restringimento delle arterie, di solito, interessa entrambi i reni.
Quali sono i sintomi di un blocco delle arterie renali?
Un blocco completo e improvviso può causare:
Forte dolore nella parte inferiore della schiena o al basso ventre
Febbre
Nausea e vomito
Un blocco completo e improvviso di solito interessa un solo rene. Generalmente, l’altro rene subentra e si occupa della filtrazione del sangue e della produzione dell’urina, evitando che si verifichi insufficienza renale.
Solitamente un blocco parziale non causa sintomi, ma può causare:
Il blocco parziale di solito interessa entrambi i reni. Se si prolunga abbastanza a lungo, può causare insufficienza renale.
Come fanno i medici a stabilire se le arterie renali sono bloccate?
I medici sospettano un blocco dai sintomi del paziente. Possono eseguire degli esami di diagnostica per immagini delle vie urinarie:
angio-TC (un tipo di TC che si concentra sui vasi sanguigni), angiografia con RMI (un tipo di RMI che si concentra sui vasi sanguigni) o ecografia
Talvolta, angiografia convenzionale (iniezione nel vaso sanguigno di uno speciale liquido detto mezzo di contrasto, che consente al medico di vedere i vasi sanguigni all’esame radiografico)
Inoltre, eseguono anche esami del sangue e delle urine per valutare la funzionalità renale.
Come viene trattato un blocco delle arterie renali?
I medici eseguono vari trattamenti, a seconda di cosa ha causato il blocco:
Coaguli di sangue: Fluidificanti del sangue (antiaggreganti) per evitare che i coaguli s’ingrandiscano e la formazione di nuovi coaguli
Arterie ristrette: Intervento chirurgico o di angioplastica per dilatare l’arteria
Nell’angioplastica, il medico inserisce un catetere attraverso l’inguine e lo fa avanzare fino all’arteria bloccata, in modo da poterla dilatare mediante un palloncino o un tubicino in rete metallica detto stent.
Se l’ostruzione causa ipertensione arteriosa, i medici prescrivono dei farmaci antipertensivi.
Se ha insufficienza renale, il soggetto potrebbe necessitare di dialisi (in cui una macchina filtra il sangue quando i reni non sono in grado di farlo).