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Cambiamenti di colore e lesioni nella bocca

Di

Bernard J. Hennessy

, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry

Ultima revisione/verifica completa set 2018| Ultima modifica dei contenuti set 2018
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I cambiamenti di colore all’interno della bocca possono essere causati da

  • Disturbi a livello di tutto l’organismo (sistemici)

  • Patologie della bocca

Le malattie sistemiche che possono causare cambiamenti di colore della bocca includono le seguenti:

  • L’anemia (basso emocromo) può rendere la mucosa orale pallida invece che del colore rosa-rossiccio tipico di una mucosa sana.

  • Il morbillo, una malattia virale, può causare la formazione di macchie all’interno delle guance. Queste prendono il nome di macchie di Koplik e somigliano a minuti granelli di sabbia bianco-grigiastra circondati da un anello rosso.

  • Il morbo di Addison e alcuni tumori (come il melanoma maligno) possono determinare una colorazione più scura.

  • In una persona affetta da AIDS possono comparire sul palato chiazze purpuree, causate dal sarcoma di Kaposi.

  • Piccole macchie rosse sul palato possono essere un segno di malattie del sangue o di mononucleosi infettiva.

Le patologie della bocca che causano cambiamenti di colore possono rappresentare un problema oppure no. Per esempio, nella bocca possono comparire ovunque chiazze bianche, che sono spesso semplicemente residui di alimenti facilmente eliminabili. Le chiazze bianche possono anche essere causate da morsi alle guance o strofinamento delle guance o della lingua contro una porzione affilata di un dente o di un’otturazione dentale. Tuttavia, poiché le chiazze bianche più persistenti possono costituire un segno precoce di tumore della bocca, dovrebbero essere sempre esaminate da un medico o da un dentista. Le chiazze bianche possono indicare molte altre malattie oltre al cancro, ad esempio un’infezione da lieviti (candidosi), pieghe bianche spesse (una condizione ereditaria che prende il nome di nevo bianco spongioso), una linea bianca lungo la parte interna della guancia sul lato opposto ai denti (linea alba) e un’area di colore bianco-grigiastro della mucosa (leucoedema).

Esempi di cambiamenti di colore della bocca sono i seguenti:

  • La bocca può presentare aree di colore nero o blu scuro dovute all’amalgama d’argento usato nelle otturazioni dentali, alla grafite proveniente da una matita tenuta in bocca oppure a un neo.

  • Il fumo di sigaretta pesante può provocare una colorazione nera o marrone scuro (di solito a carico delle gengive), che prende il nome di melanosi del fumatore.

  • Le aree marroni della bocca possono anche essere ereditarie. Ad esempio, aree di colore scuro sono particolarmente comuni tra le popolazioni mediterranee e tra le persone di pelle scura.

  • I pigmenti alimentari, l’invecchiamento e il fumo possono causare l’ingiallimento o l’annerimento dei denti.

  • L’antibiotico minociclina scolorisce l’osso che, in prossimità dei denti, può trasparire con un colore grigio o marrone. I denti dei bambini si scuriscono notevolmente e permanentemente dopo l’uso, anche a breve termine, di tetracicline (una classe di antibiotici) da parte della madre nella seconda metà della gravidanza oppure dopo l’uso da parte del bambino durante lo sviluppo della dentizione (calcificazione specifica delle corone che dura fino all’età di 9 anni).

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