Panensefalitis sklerosis subakut, gangguan otak progresif dan biasanya fatal, merupakan komplikasi campak yang jarang terjadi yang muncul beberapa bulan atau tahun kemudian dan menyebabkan penurunan mental, tersentak otot, dan kejang.
Panensefalitis sklerosis subakut disebabkan oleh virus campak.
Gejala pertama biasanya berupa kinerja sekolah yang buruk, pelupa, ledakan temperamen, gangguan, sulit tidur, dan halusinasi.
Diagnosis gangguan ini didasarkan pada gejala.
Tidak ada pengobatan untuk panensefalitis sklerosis subakut.
Gangguan ini biasanya fatal.
Panensefalitis sklerosis subakut (SSPE) dianggap sebagai infeksi virus campak jangka panjang. Virus terkadang memasuki otak selama infeksi campak. Virus campak dapat menyebabkan gejala langsung infeksi otak (ensefalitis), atau virus dapat tetap berada di otak untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan masalah.
SSPE terjadi karena virus campak diaktifkan kembali. Di masa lalu di Amerika Serikat, karena alasan yang tidak diketahui, gangguan tersebut terjadi pada sekitar 7 hingga 300 orang per satu juta orang yang mengalami infeksi campak dan sekitar 1 orang per satu juta orang yang menerima vaksin campak. Namun, dokter berpendapat bahwa orang-orang yang mengalami SSPE setelah vaksinasi kemungkinan mengalami kasus campak ringan yang tidak terdiagnosis sebelum divaksinasi dan bahwa infeksi campaklah, dan bukan vaksin, yang menyebabkan SSPE.
SSPE sangat jarang terjadi di Amerika Serikat dan Eropa Barat karena vaksinasi campak yang meluas. Namun, analisis wabah campak yang lebih baru menunjukkan bahwa insiden SSPE mungkin lebih tinggi dari yang diperkirakan sebelumnya.
Laki-laki lebih sering terkena dibandingkan dengan perempuan. Risiko terjadinya SSPE paling tinggi terjadi pada orang-orang yang terkena campak sebelum berusia 2 tahun. SSPE biasanya dimulai pada anak-anak atau remaja, biasanya sebelum usia 20 tahun.
Gejala SSPE
Gejala pertama SSPE dapat berupa kinerja yang buruk dalam mengerjakan tugas sekolah, pelupa, ledakan emosi, gangguan, kesulitan tidur, dan halusinasi. Tersentak otot tiba-tiba pada lengan, kepala, atau tubuh dapat terjadi. Akhirnya, kejang dapat terjadi, bersama dengan gerakan otot abnormal yang tidak terkendali. Kecerdasan dan ucapan terus memburuk.
Kemudian, otot menjadi semakin kaku, dan dapat menjadi sulit menelan. Kesulitan menelan terkadang menyebabkan orang tersedak air liur mereka, sehingga mengakibatkan pneumonia. Orang dapat menjadi buta.
Pada fase akhir, suhu tubuh dapat meningkat, dan tekanan darah serta denyut nadi menjadi abnormal.
Diagnosis SSPE
Tes cairan serebrospinal atau darah
Tes pencitraan
Seorang dokter mencurigai adanya SSPE pada anak muda yang mengalami kerusakan mental dan tersentak otot.
Diagnosis dikonfirmasi dengan pemeriksaan cairan serebrospinal, tes darah yang menunjukkan kadar antibodi yang tinggi terhadap virus campak, elektroensefalogram abnormal (EEG), dan pencitraan resonansi magnetik (MRI), atau tomografi terkomputasi (CT) yang menunjukkan abnormalitas otak.
Biopsi otak mungkin perlu dilakukan jika uji tidak dapat mengungkapkan penyebab.
Pengobatan SSPE
Obat antikejang
Tidak ada yang dapat dilakukan untuk menghentikan perkembangan panensefalitis sklerosis subakut.
Obat antikejang dapat diminum untuk mengendalikan atau mengurangi kejang.
Prognosis untuk SSPE
SSPE hampir selalu berakibat fatal dalam 1 sampai 3 tahun.
Meskipun penyebab kematian biasanya adalah pneumonia, pneumonia disebabkan oleh kelemahan ekstrem dan kontrol otot abnormal yang disebabkan oleh penyakit ini.
Beberapa orang memiliki periode di mana mereka memiliki kesehatan yang relatif baik dan ada periode kekambuhan gangguan tersebut.
