Artritis psoriasis adalah spondiloartritis dan bentuk radang sendi yang terjadi pada beberapa penderita psoriasis pada kulit atau kuku.
Radang sendi dapat terjadi pada penderita psoriasis.
Sendi yang umumnya mengalami peradangan adalah pinggul, lutut, jari tangan, dan jari kaki.
Diagnosis gangguan ini didasarkan pada gejala.
Obat antiinflamasi nonsteroid, obat antirematik pemodifikasi penyakit (seperti metotreksat), siklosporin, dan inhibitor tumor necrosis factor dapat meredakan gangguan ini.
Artritis psoriasis sama dengan artritis reumatoid, tetapi tidak memiliki karakteristik antibodi artritis reumatoid. Artritis psoriasis terjadi pada sekitar 20% penderita psoriasis (gangguan kulit yang menyebabkan kekambuhan ruam merah, kulit bersisik, dan kuku yang menebal dan berlubang). Individu yang memiliki gen tertentu (HLA-B27) dan mereka yang memiliki anggota keluarga penderita penyakit ini memiliki risiko lebih tinggi terkena artritis psoriasis pada tulang belakang. Penyebab artritis psoriasis masih belum diketahui.
Gejala Artritis Psoriasis
Pada artritis psoriasis, peradangan terjadi pada sendi yang paling dekat dengan ujung jari tangan dan jari kaki, meski sendi lain seperti pinggul, lutut, dan tulang belakang juga biasanya terpengaruh. Persendian tubuh bagian atas lebih sering terpengaruh. Nyeri punggung mungkin juga terjadi.
Sendi yang terpengaruh dapat membengkak dan mengalami deformitas jika peradangan tersebut bersifat kronis. Artritis psoriasis memengaruhi sendi di kedua sisi tubuh (lebih sering terjadi pada satu sisi tubuh daripada sisi tubuh lainnya) seperti pada artritis reumatoid, serta melibatkan lebih sedikit sendi. Tendon atau ligamen dapat mengalami peradangan jika menempel pada tulang di sekitar sendi yang terpengaruh (yang disebut enthesitis). Sebagian penderita artritis psoriasis juga mengalami fibromialgia yang menyebabkan nyeri otot, kekakuan pada sendi, dan kelelahan.
Ruam psoriasis dapat terjadi sebelum atau setelah terjadinya artritis. Ruam terkadang tidak terlihat karena tersembunyi di kulit kepala, pusar, atau lipatan kulit seperti di antara bagian belakang pantat dan paha. Gejala pada kulit dan sendi terkadang muncul dan hilang secara bersamaan dan terkadang tidak. Gejala pada kulit terkadang lebih parah daripada gejala pada sendi, dan terkadang sebaliknya.
Gambar ini menunjukkan pembengkakan sendi yang paling dekat dengan ujung jari (sendi distal interfalangeal) pada penderita artritis psoriasis.
Gambar ini menunjukkan pembengkakan sendi yang paling dekat dengan ujung jari (sendi distal interfalangeal) pada pender
Gambar milik Kinanah Yaseen, MD.
Foto ini menunjukkan daktilitis atau jari sosis yang disebut demikian karena pembengkakan tersebut menyebabkan jari-jari terlihat seperti sosis pada penderita artritis psoriasis. Kuku berlekuk dan bercak merah pada kulit juga dapat dijumpai.
Foto ini menunjukkan daktilitis atau jari sosis yang disebut demikian karena pembengkakan tersebut menyebabkan jari-jar
© Springer Science+Business Media
Foto ini menunjukkan kulit kepala yang memerah, bersisik, dan menebal pada penderita psoriasis.
Foto ini menunjukkan kulit kepala yang memerah, bersisik, dan menebal pada penderita psoriasis.
DR P. MARAZZI/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Foto ini menunjukkan bercak merah yang tertutup lapisan kulit bersisik berwarna putih keperakan pada siku seseorang penderita psoriasis.
Foto ini menunjukkan bercak merah yang tertutup lapisan kulit bersisik berwarna putih keperakan pada siku seseorang pen
PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Gambar ini menunjukkan pembengkakan sendi yang paling dekat dengan ujung jari (sendi distal interfalangeal) pada penderita artritis psoriasis.
Gambar ini menunjukkan pembengkakan sendi yang paling dekat dengan ujung jari (sendi distal interfalangeal) pada pender
Gambar milik Kinanah Yaseen, MD.
Foto ini menunjukkan daktilitis atau jari sosis yang disebut demikian karena pembengkakan tersebut menyebabkan jari-jari terlihat seperti sosis pada penderita artritis psoriasis. Kuku berlekuk dan bercak merah pada kulit juga dapat dijumpai.
Foto ini menunjukkan daktilitis atau jari sosis yang disebut demikian karena pembengkakan tersebut menyebabkan jari-jar
© Springer Science+Business Media
Foto ini menunjukkan kulit kepala yang memerah, bersisik, dan menebal pada penderita psoriasis.
Foto ini menunjukkan kulit kepala yang memerah, bersisik, dan menebal pada penderita psoriasis.
DR P. MARAZZI/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Foto ini menunjukkan bercak merah yang tertutup lapisan kulit bersisik berwarna putih keperakan pada siku seseorang penderita psoriasis.
Foto ini menunjukkan bercak merah yang tertutup lapisan kulit bersisik berwarna putih keperakan pada siku seseorang pen
PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Diagnosis Artritis Psoriasis
Tes darah
Sinar-X
Diagnosis artritis psoriasis ditegakkan dengan mengidentifikasi karakteristik radang sendi pada penderita artritis dan psoriasis. Dokter juga dapat bertanya apakah pasien memiliki riwayat psoriasis pada keluarganya.
Tidak ada tes yang dapat menegakkan diagnosis tersebut, tetapi tes darah untuk antibodi rheumatoid factor dapat dilakukan untuk mengesampingkan artritis reumatoid, dan sinar-x dapat dilakukan untuk menunjukkan tingkat kerusakan sendi.
Pengobatan untuk Artritis Psoriasis
Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARD) sintetik konvensional, khususnya metotreksat
Apremilast
Inhibitor tumor necrosis factor
Ustekinumab, secukinumab, ixekizumab, dan abatacept
Pengobatan artritis psoriasis ditujukan untuk mengendalikan ruam dan meredakan radang sendi. Sejumlah obat yang efektif untuk mengobati artritis reumatoid (lihat tabel Obat untuk Artritis Reumatoid) juga dapat digunakan untuk mengobati artritis psoriasis, terutama obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS), DMARD sintetis konvensional (terutama metotreksat), imunosupresan siklosporin, dan agen biologis.
Apremilast, obat efektif yang diminum melalui mulut digunakan untuk mengobati psoriasis, juga dapat membantu mengobati artritis.
Zat biologis terbuat dari organisme hidup dan menghambat bahan kimia tertentu yang terlibat dalam sistem imun tubuh. Zat biologis tersebut mencakup inhibitor tumor necrosis factor (TNF) (adalimumab, etanercept, infliximab, certolizumab pegol, golimumab, dan guselkumab) yang diberikan melalui injeksi atau infus; ustekinumab, secukinumab, dan ixekizumab yang diberikan melalui injeksi; dan abatacept yang diberikan melalui injeksi atau infus. Inhibitor TNF sangat efektif untuk artritis psoriasis.
Prognosis Artritis Psoriasis
Prognosis artritis psoriasis biasanya lebih baik daripada artritis reumatoid karena lebih sedikit persendian yang terpengaruh. Namun, sendi yang terpengaruh dapat mengalami kerusakan parah.
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten referensi ini.
Arthritis Foundation: Informasi tentang artritis psoriasis serta pengobatan yang tersedia, tips gaya hidup, dan bahan bacaan lainnya
