Pneumonia interstisial idiopatik adalah penyakit paru interstisial yang penyebabnya tidak diketahui, yang memiliki beberapa kesamaan dalam gejala dan caranya memengaruhi paru-paru.
Beberapa jenis penyakit ini jauh lebih serius daripada yang lain.
Diagnosis memerlukan rontgen dada, tomografi terkomputasi, dan terkadang analisis sampel jaringan paru (biopsi).
Pengobatan tergantung pada jenis penyakit.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Penyakit Paru Interstisial.)
Kata idiopatik berarti penyebab yang tidak diketahui sehingga ketika penyebab penyakit paru interstisial tidak teridentifikasi, maka diagnosisnya adalah pneumonia interstisial idiopatik. Pneumonia sering dianggap sebagai infeksi, tetapi penyakit ini tampaknya tidak muncul akibat infeksi.
Ada 8 jenis pneumonia interstisial idiopatik. Dalam urutan frekuensi yang menurun, itu adalah:
Semua jenis menyebabkan batuk dan sesak napas serta memengaruhi paru-paru dengan cara yang sama. Ujung jari bisa menjadi tebal atau berbentuk seperti tongkat (lihat gambar Mengenali Pembesaran Jari). Melalui stetoskop, dokter sering mendengar suara derak. Meskipun gejalanya mungkin mirip, gangguannya berbeda-beda dalam hal seberapa cepat gejalanya berkembang, bagaimana gejalanya diobati, dan seberapa serius gejalanya.
Membandingkan Jenis-Jenis Pneumonia Interstisial idiopatik*
Gangguan | Orang yang Paling Sering Terkena Dampak | Persentase Orang Terkena Dampak yang Merokok | Pengobatan | Prognosis |
|---|---|---|---|---|
Fibrosis paru idiopatik | Lebih sering, pria di atas 50 tahun | Lebih dari 60% | Rehabilitasi paru-paru Pirfenidone atau nintedanib Transplantasi paru-paru | 50–70% meninggal dalam 5 tahun |
Pneumonia interstisial deskuamatif | Lebih sering, pria berusia 30–50 tahun | Lebih dari 90% | Berhenti merokok Steroid | 70% kelangsungan hidup setelah 10 tahun |
Pneumonia interstisial nonspesifik | Lebih sering, wanita berusia 40–60 tahun | Kurang dari 30% | Steroid Terkadang imunosupresan lainnya | F Angka kematian: sangat bervariasi, tetapi umumnya lebih baik daripada fibrosis paru idiopatik |
Cryptogenic organizing pneumonia | Orang-orang dari segala usia, biasanya berusia 50–60 tahun | Kurang dari 50% | Steroid | Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun > 90% |
Penyakit paru interstisial terkait bronkiolitis pernapasan | Orang berusia 30–50 tahun (sedikit lebih banyak pria) | Lebih dari 90% | Berhenti merokok Steroid | Kematian jarang terjadi selama seseorang berhenti merokok |
Pneumonia interstisial akut | Orang dari segala usia | Tidak Diketahui | Ventilasi mekanis (pernapasan dengan bantuan mesin) Terkadang diberikan steroid | Lebih dari 50% meninggal dalam waktu kurang dari 6 bulan |
Pneumonia interstisial limfoid | Sebagian besar wanita dari segala usia | Tidak Diketahui | Steroid | Prognosisnya sulit diprediksi |
Idiopathic pleuroparenchymal fibroelastosis | Orang-orang dari segala usia (median usia 57 tahun) | Biasanya orang yang tidak merokok | Pengobatan terbaik yang tidak diketahui (mungkin steroid) | Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 25 hingga 60% |
* Dalam urutan frekuensi yang menurun. | ||||
Diagnosis Pneumonia Interstisial Idiopatik
Tomografi terkomputasi pada dada
Tomografi terkomputasi (CT) pada dada adalah alat pencitraan utama yang digunakan dalam evaluasi pneumonia interstisial idiopatik. CT memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis. Jika tidak, dokter akan mengambil sedikit sampel jaringan paru untuk diperiksa di bawah mikroskop (biopsi paru-paru). Biasanya, biopsi dilakukan melalui pembedahan menggunakan torakoskop.
Tes darah biasanya dilakukan. Mereka biasanya tidak dapat mengonfirmasi diagnosis, tetapi dilakukan sebagai bagian dari pencarian gangguan serupa lainnya. Dokter juga dapat melakukan elektrokardiografi (ECG) atau ekokardiografi untuk menentukan apakah jantung telah terpengaruh oleh penyakit paru-paru.
Pengobatan Pneumonia Interstisial Idiopatik
Berhenti merokok
Sering kali obat-obatan, steroid, atau obat antifibrosis, bergantung pada penyakitnya
Kadang-kadang transplantasi paru
Berhenti merokok selalu dianjurkan karena merokok cenderung membuat gangguan berkembang lebih cepat.
Pengobatan lain bergantung pada jenis pneumonia interstisial idiopatik tetapi dapat mencakup steroid (terkadang disebut glukokortikoid atau kortikosteroid) atau medikasi lain, seperti medikasi antifibrotik.
Pada beberapa orang, transplantasi paru dilakukan.
