Inflamasi Pada Orbit

(Pseudotumor Orbita Meradang)

OlehRichard C. Allen, MD, PhD, University of Texas at Austin Dell Medical School
Ditinjau OlehSunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
Ditinjau/Direvisi Jul 2024 | Dimodifikasi Sept 2025
v800014_id

Setiap atau semua struktur dalam soket mata (orbit) dapat menjadi meradang karena gangguan inflamasi seluruh tubuh atau gangguan inflamasi yang hanya memengaruhi orbit.

(Lihat juga Pengantar Untuk Gangguan Soket Mata.)

Orang dari segala usia dapat terkena. Peradangan dapat berlangsung singkat atau lama, mungkin atau mungkin tidak disebabkan oleh infeksi, dan dapat kambuh.

Penyebab Inflamasi Orbita

Inflamasi pada orbit dapat terjadi akibat gangguan inflamasi di seluruh tubuh (sistemik). Terkadang inflamasi hanya memengaruhi orbit. Inflamasi dapat disebabkan oleh infeksi atau gangguan noninfeksius. Inflamasi orbit akibat infeksi yang memengaruhi kelopak mata, kulit, dan jaringan di sekitar bagian depan mata disebut selulitis preseptal. Peradangan akibat infeksi yang memengaruhi jaringan di dalam orbit dan di sekitar dan di belakang mata disebut selulitis orbita. Inflamasi orbita noninfeksius memiliki banyak penyebab. Penyebab paling umum dari inflamasi noninfeksius pada soket mata adalah penyakit mata tiroid (juga dikenal sebagai penyakit Graves).

Gangguan inflamasi sistemik yang memengaruhi mata/orbit meliputi granulomatosis dengan poliangiitis, di mana terdapat inflamasi umum pada pembuluh darah (disebut vaskulitis). Jenis inflamasi lain disebut inflamasi orbit terkait dengan IgG4 (lihat juga Penyakit Terkait-IgG4).Peradangan orbit terkait dengan IgG4 dapat memengaruhi struktur yang sama seperti granulomatosis dengan poliangiitis tetapi biasanya memiliki gejala yang lebih sedikit.

Gangguan inflamasi yang hanya memengaruhi mata meliputi skleritis, di mana lapisan putih mata (sklera) menjadi meradang. Gangguan kelopak mata dengan inflamasi dibahas di tempat lain. Peradangan yang mempengaruhi setiap atau semua bagian orbit disebut pseudotumor orbita inflamasi (yang sebenarnya bukan tumor dan bukan kanker) atau inflamasi orbital nonspesifik. Inflamasi yang memengaruhi kelenjar air mata (lakrimal), yang terletak di tepi luar atas orbit (lihat gambar ), disebut dakrioadenitis. Peradangan yang memengaruhi salah satu otot yang menggerakkan mata disebut miositis.

Gejala Inflamasi Orbita

Gejala bervariasi tergantung pada struktur yang benar-benar meradang. Secara umum, gejala mulai muncul tiba-tiba, biasanya selama beberapa hari. Nyeri dan kemerahan pada bola mata atau kelopak mata biasanya terjadi. Nyeri terkadang parah dan melumpuhkan. Penonjolan mata yang abnormal (proptosis), penglihatan ganda, dan kehilangan penglihatan juga dapat terjadi. Di sisi lain, gejala yang terkait dengan inflamasi orbit terkait dengan IgG4, biasanya minimal. Jarang ada ketidaknyamanan, tetapi lebih sering terjadi proptosis dan pembengkakan kelopak mata. Gejala lain tergantung pada gangguan yang menyebabkan inflamasi orbita.

Diagnosis Inflamasi Orbita

  • Tomografi terkomputasi atau pencitraan resonansi magnetik

  • Biopsi

  • Tes lain untuk menentukan penyebabnya

Tomografi terkomputasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) dilakukan. Dokter dapat melakukan tes darah lain dan mengambil sampel dari area yang mengalami inflamasi untuk diperiksa di bawah mikroskop (biopsi) untuk menentukan penyebabnya.

Pengobatan Inflamasi Orbita

  • Obat untuk mengobati inflamasi (kortikosteroid)

  • Terapi radiasi atau obat-obatan untuk mengubah respons imun dan mengobati penyebab yang mendasarinya

Banyak gangguan yang menyebabkan inflamasi orbita diobati dengan kortikosteroid, yang dapat diberikan melalui mulut. Kortikosteroid dapat diberikan melalui vena (secara intravena) jika inflamasi parah. Terapi radiasi atau obat-obatan dan pengobatan yang mengubah respons imun tubuh terkadang dapat digunakan. Inflamasi terkait dengan IgG4 biasanya merespons terhadap kortikosteroid atau, jika perlu, obat lain untuk mengubah respons imun tubuh (misalnya, rituximab).

Terkadang pembedahan diperlukan untuk membantu mengatasi atau mencegah perkembangan penyakit mata tiroid.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!