Erythema nodosum adalah suatu bentuk panniculitis (peradangan lapisan lemak di bawah kulit) yang menghasilkan benjolan (nodul) merah atau ungu lunak di bawah kulit, paling sering di atas tulang kering tetapi kadang-kadang di lengan dan area lainnya.
Erythema nodosum biasanya disebabkan oleh reaksi terhadap obat, infeksi (bakteri, jamur, atau virus), atau gangguan lain seperti penyakit radang usus.
Gejala umum meliputi demam, nyeri sendi, dan benjolan merah yang khas serta memar pada tulang kering seseorang.
Diagnosis didasarkan pada gejala dan dapat didukung oleh hasil tes yang menunjukkan kemungkinan penyebab, foto rontgen dada, tes darah, dan biopsi.
Orang-orang berhenti meminum obat-obatan yang dicurigai, kondisi yang mendasari atau infeksi diobati, dan nyeri berkurang dengan tirah baring, obat antiinflamasi nonsteroid, dan terkadang kortikosteroid.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Hipersensitivitas dan Gangguan Kulit Reaktif.)
Orang-orang berusia 20-an dan 30-an, terutama wanita, paling rentan terhadap gangguan ini, tetapi ini dapat terjadi pada usia berapa pun.
Cukup sering, erythema nodosum merupakan gejala dari beberapa penyakit lain atau merupakan reaksi terhadap suatu obat, tetapi penyebabnya tidak diketahui pada hampir separuh dari orang-orang yang mengidapnya.
Pemicu yang paling umum meliputi
Infeksi Streptokokus (terutama pada anak-anak)
Kemungkinan pemicu lainnya meliputi infeksi bakteri lainnya (seperti tuberkulosis), infeksi virus (seperti hepatitis B), berbagai obat (seperti antibiotik sulfa dan kontrasepsi oral), kehamilan, penyakit Behçet, dan beberapa jenis kanker.
Gejala-gejala Erythema Nodosum
Nodul Erythema nodosum adalah nodul lunak dan biasanya muncul pada tulang kering. Bentuknya menyerupai tonjolan dan memar yang berubah secara bertahap dari merah muda, menjadi merah atau ungu, menjadi cokelat kebiruan.
Demam dan nyeri sendi umum terjadi.
Foto ini menunjukkan benjolan (nodul) berwarna ungu yang timbul akibat eritema nodosum.
Diagnosis Eritema Nodosum
Evaluasi dokter
Terkadang dilakukan biopsi
Nodul yang menyakitkan biasanya merupakan tanda petunjuk bagi dokter.
Terkadang nodul diangkat dan dianalisis dengan mikroskop (biopsi) untuk mengonfirmasi diagnosis.
Tes lain dilakukan untuk mencari kemungkinan penyebab dan dapat mencakup rontgen dada, tes darah, dan tes kulit untuk tuberkulosis.
Pengobatan untuk Erythema Nodosum
Kaki ditinggikan dan kompres dingin
Obat antiradang nonsteroid (OAINS) untuk nyeri
Pengobatan terhadap gangguan yang mendasarinya
Erythema nodosum hampir selalu sembuh dengan sendirinya, dan nodul biasanya hilang dalam 3 sampai 6 minggu tanpa pengobatan. Istirahat di tempat tidur, kompres dingin, kaki dinaikkan, dan OAINS dapat membantu meredakan nyeri yang disebabkan oleh nodul. Tablet kalium iodida dapat diberikan untuk mengurangi inflamasi.
Kortikosteroid yang diminum cukup efektif tetapi ini diberikan hanya sebagai upaya terakhir karena dapat memperburuk infeksi yang mendasarinya meskipun belum teridentifikasi.
Obat-obatan yang mungkin menyebabkan erythema nodosum dihentikan, dan infeksi atau gangguan yang mendasarinya diobati. Jika gangguan ini disebabkan oleh infeksi streptokokus, pengidapnya mungkin harus meminum antibiotik, seperti penisilin, atau sefalosporin.
