Gangguan kepribadian skizotipal adalah suatu kondisi kesehatan mental yang ditandai dengan pola ketidaknyamanan yang intens dan berkurangnya kemampuan untuk menjalin hubungan dekat, cara berpikir dan persepsi yang menyimpang, serta perilaku yang eksentrik (ganjil).
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal mungkin lebih memilih untuk tidak berinteraksi dengan orang lain karena mereka merasa mereka berbeda dan tidak diterima.
Dokter mendiagnosis gangguan kepribadian skizotipal berdasarkan gejala-gejala spesifik, termasuk ketidaknyamanan yang intens dengan hubungan dekat, cara berpikir dan persepsi yang menyimpang, dan perilaku yang aneh.
Pengobatannya meliputi obat-obatan antipsikotik, antidepresan, dan terapi kognitif-perilaku.
Gangguan kepribadian adalah kondisi kesehatan mental yang melibatkan pola berpikir, persepsi, reaksi, dan hubungan yang berlangsung lama dan meluas, yang menyebabkan orang tersebut mengalami tekanan yang signifikan dan/atau mengganggu kemampuan orang tersebut untuk berfungsi.
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal kurang terhubung dengan realitas, dan pikiran dan ucapan mereka lebih tidak teratur daripada yang terjadi pada gangguan kepribadian lainnya. Namun, pikiran dan perilaku tidak terlalu aneh dan tidak terlalu jauh dari realita dibandingkan dengan skizofrenia.
Gangguan kepribadian skizotipal diperkirakan terjadi pada kurang dari 1 sampai 4% orang di Amerika Serikat. Mungkin sedikit lebih banyak terjadi di kalangan pria. Gangguan kepribadian skizotipal cenderung tidak sembuh atau berkurang seiring bertambahnya usia dibandingkan dengan gangguan kepribadian lainnya.
Gangguan lain sering juga terjadi. Lebih dari separuh orang dengan gangguan kepribadian skizotipal pernah mengalami setidaknya satu episode gangguan depresi berat, dan 30 hingga 50% di antaranya mengalami gangguan depresi berat saat gangguan kepribadian skizotipal didiagnosis. Orang-orang ini sering juga memiliki gangguan penggunaan zat.
Penyebab Gangguan Kepribadian Skizotipal
Gen dianggap memiliki peran penting dalam perkembangan gangguan kepribadian skizotipal. Kondisi ini lebih sering terjadi pada kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung, dan anak) orang yang menderita skizofrenia atau gangguan psikotik lainnya.
Gejala Gangguan Kepribadian Skizotipal
Pengaruhnya terhadap hubungan
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal tidak memiliki teman dekat atau orang kepercayaan, kecuali kerabat tingkat pertama. Mereka sangat tidak nyaman berhubungan dengan orang lain. Mereka berinteraksi dengan orang jika mereka harus melakukannya tetapi memilih untuk tidak melakukannya karena mereka merasa berbeda dan tidak diterima. Namun, mereka mungkin mengatakan bahwa kurangnya hubungan membuat mereka tidak bahagia. Mereka sangat cemas dalam situasi sosial, terutama situasi yang tidak dikenal. Menghabiskan lebih banyak waktu dalam suatu situasi tidak akan mengurangi kecemasan mereka.
Orang dengan gangguan ini dapat mengabaikan konvensi sosial biasa (misalnya, tidak melakukan kontak mata), dan karena mereka tidak memahami isyarat sosial yang biasa, mereka dapat berinteraksi dengan orang lain secara tidak tepat atau kaku.
Pemikiran dan perilaku yang aneh
Orang dengan gangguan kepribadian skizotipal memiliki cara berpikir, persepsi, dan komunikasi yang aneh. Berikut ini adalah contohnya:
Ide-ide referensi: Orang-orang dengan ide-ide ini berpikir bahwa kejadian biasa memiliki arti khusus hanya untuk mereka.
Pemikiran ajaib: Orang-orang ini beranggapan bahwa mereka memiliki kendali magis atas orang lain. Misalnya, mereka mungkin berpikir bahwa mereka menyebabkan orang lain melakukan hal-hal biasa (seperti memberi makan anjing) atau bahwa mereka dapat melakukan ritual magis untuk mencegah bahaya (seperti mencuci tangan 3 kali untuk mencegah penyakit).
Paranoia: Orang-orang ini merasa curiga dan tidak percaya dan salah mengira bahwa orang lain ingin menangkap mereka atau berniat menyakiti mereka.
Kekuatan paranormal: Banyak dari orang-orang ini yang beranggapan mereka memiliki kekuatan paranormal, yang memungkinkan mereka untuk merasakan peristiwa sebelum terjadi atau membaca pikiran orang lain.
Ucapannya mungkin aneh. Ucapannya dapat sangat abstrak atau konkret atau mengandung frasa aneh atau menggunakan frasa atau kata-kata dengan cara yang aneh. Mereka sering berpakaian aneh atau tidak terawat (misalnya, mengenakan pakaian yang tidak pas atau kotor) dan memiliki tingkah laku yang aneh.
Persepsi tentang realitas
Pada orang dengan gangguan skizotipal, persepsi (apa yang mereka lihat, dengar, atau rasakan) dapat terdistorsi. Misalnya, mereka mungkin mendengar suara yang membisikkan nama mereka.
Diagnosis Gangguan Kepribadian Skizotipal
Evaluasi dokter, berdasarkan kriteria diagnostik psikiatri standar
Dokter biasanya mendiagnosis gangguan kepribadian berdasarkan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, Revisi Teks (DSM-5-TR), referensi standar untuk diagnosis psikiatri dari American Psychiatric Association.
Agar dokter dapat mendiagnosis gangguan kepribadian skizotipal, seseorang harus merasa sangat tidak nyaman dan hanya memiliki sedikit hubungan dekat serta memiliki pemikiran dan perilaku yang aneh. Mereka juga harus memiliki setidaknya 5 hal berikut:
Ide-ide referensi
Kepercayaan aneh atau pemikiran magis
Persepsi yang menyimpang
Pemikiran dan ucapan yang aneh
Curiga atau pemikiran paranoid
Ekspresi emosi yang tidak tepat atau terbatas
Perilaku dan/atau penampilan aneh, eksentrik, atau aneh
Kurangnya teman dekat atau orang kepercayaan, kecuali kerabat tingkat pertama
Kecemasan sosial yang berlebihan yang tidak berkurang dengan keakraban dan terutama terkait dengan ketakutan paranoid
Selain itu, gejala harus dimulai pada awal usia dewasa.
Dokter harus membedakan gangguan kepribadian skizotipal dengan skizofrenia, yang menyebabkan gejala yang serupa, tetapi lebih parah.
Pengobatan Gangguan Kepribadian Skizotipal
Obat-obatan antipsikotik dan antidepresan
Terapi perilaku kognitif
Prinsip umum untuk pengobatan gangguan kepribadian skizotipal sama dengan prinsip umum untuk semua gangguan kepribadian.
Pengobatan utama untuk gangguan kepribadian skizotipal adalah obat-obatan. Obat antipsikotik (digunakan untuk mengobati skizofrenia) mengurangi kecemasan dan gejala lainnya. Antidepresan yang lebih baru (generasi kedua) juga dapat membantu mengurangi kecemasan pada orang-orang dengan gangguan kepribadian skizotipal.
Terapi perilaku kognitif yang berfokus pada mendapatkan keterampilan sosial dan pengelolaan kecemasan dapat membantu. Terapi semacam itu juga dapat membuat orang lebih sadar tentang bagaimana perilaku mereka sendiri dapat dirasakan.
Dokter mencoba membangun hubungan yang emosional, menyemangati, dan mendukung dengan orang-orang yang memiliki gangguan kepribadian ini dan dengan demikian membantu mereka belajar berhubungan dengan orang lain dengan cara yang lebih tepat.
