Cor pulmonale adalah pembesaran dan penebalan ventrikel di sisi kanan jantung akibat gangguan paru yang jadi penyebab mendasar dan mengakibatkan hipertensi paru (tekanan tinggi di paru). Pembesaran dan penebalan ventrikel kanan mengakibatkan gagal jantung.
Hipertensi paru adalah kondisi ketika tekanan darah di arteri paru-paru (arteri pulmonal) sangat tinggi. Gangguan paru-paru dapat menyebabkan hipertensi paru-paru dengan beberapa cara.
Ketika kadar oksigen rendah untuk waktu yang lama, arteri paru menyempit dan dindingnya menebal. Konstriksi dan penebalan ini meningkatkan tekanan pada arteri paru. Gangguan paru yang merusak atau menurunkan jumlah jaringan paru (misalnya emfisema) juga menurunkan jumlah pembuluh darah di paru. Penurunan jumlah pembuluh darah meningkatkan tekanan pada pembuluh yang tersisa.
Penyebab paling umum dari cor pulmonale adalah
Penyebab yang kurang umum lainnya meliputi
Penyakit jaringan ikat
Fibrosis paru interstisial
Obesitas dengan kemampuan bernapas yang berkurang
Setelah hipertensi paru berkembang, sisi kanan jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah melalui paru-paru. Peningkatan upaya ini menyebabkan otot jantung membesar dan menebal. Jika hipertensi paru berlanjut cukup lama, sisi kanan jantung tidak lagi dapat mengimbangi dengan memperbesar dan mengental, dan terjadi gagal jantung sisi kanan.
Kegagalan ventrikel kanan menempatkan orang pada risiko emboli paru karena aliran darah sangat rendah, sehingga darah cenderung menggenang di kaki. Jika terbentuk bekuan dalam darah yang terkumpul, bekuan pada akhirnya dapat berpindah dan masuk ke paru-paru, menimbulkan konsekuensi yang berbahaya.
Gejala Cor Pulmonale
Mungkin ada beberapa gejala cor pulmonale sampai gangguan ini cukup parah. Ketika gejala memang terjadi, orang-orang menjelaskan
Sesak napas selama pengerahan tenaga
Kliyengan (terutama saat beraktivitas)
Kelelahan
Gejala gagal jantung, seperti pembengkakan (edema) di kaki dan makin memburuknya sesak napas, juga berkembang.
Diagnosis Cor Pulmonale
Ekokardiografi
Sejumlah tes tersedia untuk membantu dokter mendiagnosis cor pulmonale, tetapi diagnosis sering kali dicurigai berdasarkan pemeriksaan fisik. Misalnya, dengan mendengarkan melalui stetoskop, dokter dapat mendengar karakteristik suara jantung tertentu yang terjadi ketika ventrikel kanan menjadi tegang. Kaki juga membengkak, dan vena di leher membesar.
Foto rontgen dada dapat menampilkan ventrikel kanan dan arteri paru yang membesar.
Dokter mengevaluasi fungsi ventrikel kiri dan kanan dengan ekokardiografi, penelitian radionuklida, dan kateterisasi jantung (untuk mengukur tekanan di ruang jantung dan arteri paru).
Pengobatan Cor Pulmonale
Pengobatan gangguan yang menyebabkan cor pulmonale
Terkadang, antikoagulan dan obat-obatan yang merelaksasi arteri paru
Pengobatan cor pulmonale biasanya ditujukan untuk mengatasi gangguan paru yang mendasarinya. Karena orang-orang yang menderita cor pulmonale mengalami peningkatan risiko emboli paru, dokter dapat meresepkan antikoagulan untuk digunakan dalam jangka panjang.
