Prosedur Transfusi dan Donasi Darah Khusus

Pada plateletpheresis, donor hanya memberikan trombosit alih-lalih darah utuh. Darah utuh diambil dari donor, dan mesin yang memisahkan darah ke dalam komponennya secara selektif mengeluarkan trombosit dan mengembalikan sisa darah ke donor. Karena donor mendapatkan kembali sebagian besar darah mereka, mereka dapat memberikan trombosit dengan aman 8 hingga 10 kali lebih banyak selama salah satu prosedur ini sebagaimana yang akan mereka berikan dalam satu kali pendonoran darah utuh. Mereka juga dapat memberikan trombosit lebih sering, sekali setiap 3 hari (tetapi tidak lebih dari 24 donasi dalam setahun). Mengumpulkan trombosit dari donor membutuhkan waktu sekitar 1 sampai 2 jam, dibandingkan dengan pengambilan darah utuh, yang memakan waktu sekitar 10 menit.

Pada apa yang disebut sebagai donasi sel darah merah ganda (donasi sel darah merah aferesis), seseorang menyumbang dua kali lebih banyak sel darah merah dibandingkan dengan satu kali donasi darah utuh. Sumbangan ganda ini dimungkinkan karena orang tersebut hanya memberikan sel darah merah daripada darah utuh. Darah utuh diambil dari donor, dan mesin yang memisahkan darah ke dalam komponennya secara selektif menghilangkan sel darah merah dan mengembalikan komponen darah lainnya (trombosit dan plasma) ke donor. Sebagian cairan juga diberikan kepada donor secara intravena karena jika tidak, tekanan darah donor dapat menjadi cukup rendah dan menyebabkan gejala, seperti kepala terasa ringan atau kehilangan kesadaran.

Setelah donor sel darah merah ganda, orang mungkin kurang dapat berolahraga dengan kuat selama beberapa hari. Donasi sel darah merah ganda dapat dilakukan sekali setiap 112 hari (setiap 16 minggu). Beberapa ahli merekomendasikan agar orang meminum suplemen zat besi setelah mendonorkan sel darah merah ganda sehingga tubuh mereka dapat mengganti sel darah merah yang disumbangkan dengan lebih cepat.

Dalam transfusi autolog, donor adalah penerima darah mereka sendiri. Misalnya, dalam beberapa minggu sebelum menjalani operasi elektif, seseorang dapat menyumbangkan beberapa unit darah untuk ditransfusikan jika diperlukan selama atau setelah prosedur bedah. Orang tersebut meminum pil zat besi setelah menyumbangkan darah untuk membantu tubuh mengisi kembali sel darah yang hilang sebelum pembedahan. Selain itu, selama beberapa jenis pembedahan dan dalam jenis cedera tertentu, darah yang hilang dapat diambil, dicuci, dan segera diberikan kembali kepada orang tersebut (penyelamatan darah intraoperasi).

Transfusi autolog dapat digunakan jika darah yang cocok sulit diperoleh karena orang tersebut memiliki antibodi terhadap antigen sel darah merah atau memiliki jenis darah yang langka.

Transfusi autolog menghilangkan risiko ketidakcocokan dan penyakit yang ditularkan melalui darah. Namun, dokter tidak menggunakan teknik ini sesering transfusi standar karena pasokan darah umum sangat aman dikarenakan pemeriksaan dan skrining donor yang ketat. Selain itu, lansia mungkin tidak dapat menyumbangkan darah sebelum pembedahan karena mereka lebih cenderung mengalami efek samping selama berdonasi, seperti tekanan darah rendah dan pingsan. Lansia juga lebih cenderung memiliki lebih sedikit sel darah daripada biasanya (hitungan darahnya rendah). Transfusi autolog juga lebih mahal dari transfusi standar.

Pada apheresis sel punca hematopoietik, donor hanya menghasilkan sel punca hematopoietik (sel tak terdiferensiasi yang dapat berkembang menjadi jenis sel darah apa pun) alih-alih darah utuh. Sebelum prosedur donasi, donor menerima injeksi jenis protein khusus (faktor pertumbuhan) yang merangsang sumsum tulang untuk melepaskan sel punca ke dalam aliran darah. Darah utuh diambil dari donor, dan mesin yang memisahkan darah per komponennya secara selektif mengambil sel punca hematopoietik dan mengembalikan sisa darah ke donor. Donor dan penerima sel punca harus memiliki jenis leukosit yang kompatibel (antigen leukosit manusia, atau HLA), jenis protein yang ditemukan pada sel tertentu, bukan golongan darah tertentu.

Sel punca hematopoietik terkadang digunakan untuk mengobati penderita leukemia, limfoma, atau kanker darah lainnya. Prosedur ini disebut transplantasi sel punca. Sel punca penerima sendiri dapat diambil, atau dapat diberikan sel punca donasi.