डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस एक ऑटोइम्यून विकार है, जिससे सीलिएक रोग से ग्रस्त लोगों में अत्यधिक खुजली वाले लाल फफोलों और पित्ती जैसी सूजनों के गुच्छे बन जाते हैं।
इस ऑटोइम्यून विकार में, गेहूँ, राई, और जौ में मौजूद ग्लूटेन की वजह से, प्रतिरक्षा तंत्र त्वचा पर हमला करता है।
लोगों के शरीर के विभिन्न भागों पर, लाल और खुजलीदार फफोले और पित्ती जैसी सूजनें हो जाती हैं।
डॉक्टर माइक्रोस्कोप के माध्यम से त्वचा के नमूनों की जांच करके, डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस का निदान करते हैं।
लोगों को आम तौर पर, डेप्सन या सल्फ़ापिरिडीन से उपचार और ग्लूटेन-मुक्त आहार से लाभ होता है।
(फफोले पैदा करने वाले विकारों का विवरण भी देखें।)
शरीर का प्रतिरक्षा तंत्र कुछ विशेष कोशिकाएँ बनाता है, जो बैक्टीरिया और वायरस जैसे हानिकारक बाहरी हमलावरों से शरीर की सुरक्षा करती हैं। इनमें से कुछ कोशिकाएँ एंटीबॉडीज नाम के प्रोटीन बनाकर हमलावरों पर प्रतिक्रिया देती हैं। एंटीबॉडीज हमलावरों को निशाना बनाकर उन पर चिपक जाती हैं और इन्हें नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा तंत्र की अन्य कोशिकाओं को आकर्षित करती हैं। ऑटोइम्यून विकार में शरीर का प्रतिरक्षा तंत्र ग़लती से शरीर के अपने ही ऊतकों—इस मामले में त्वचा पर हमला कर देता है। निर्मित एंटीबॉडीज ग़लती से ऊतकों को हमलावरों के रूप में निशाना बना लेती हैं, जिससे उनका विनाश होने की संभावना पैदा हो जाती है।
डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस सभी उम्र के लोगों पर असर डालता है, लेकिन इसका निदान आमतौर पर 30 से 40 की आयु के बीच के वयस्कों में होता है। यह अश्वेत और एशियाई लोगों में बहुत कम होता है।
इसके नाम के बावजूद, डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस का हर्पीज़ वायरस से कोई लेना-देना नहीं है। हरपिटिफ़ॉर्मिस शब्द का उपयोग फफोलों के गुच्छे निर्मित होने के तरीक़े (जो कुछ हर्पीज़ वायरस से होने वाले ददोरों जैसे दिखते हैं) का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस से ग्रस्त लोगों में गेहूँ, राई, और जौ के उत्पादों में मौजूद ग्लूटेन (प्रोटीन) अज्ञात कारणों से प्रतिरक्षा तंत्र को सक्रिय कर देता है, जो त्वचा के कुछ भागों पर हमला करता है, जिससे ददोरे और खुजली हो जाती है। डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस से ग्रस्त लोग अक्सर सीलिएक रोग से भी ग्रस्त होते हैं, जो ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता के कारण होने वाला आँतों का एक विकार है, लेकिन ज़रूरी नहीं कि उनमें सीलिएक रोग से होने वाले लक्षण हों। लोगों में अन्य ऑटोइम्यून विकारों जैसे थायरॉइडाइटिस, सिस्टेमिक लूपस एरिथेमेटोसस, सार्कोइडोसिस, पर्नीशियस एनीमिया, और डायबिटीज़ की व्यापकता भी अधिक होती है। डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस से ग्रस्त लोगों में कभी-कभी आँतों में लिम्फ़ोमा भी हो जाता है।
डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस के लक्षण
फफोले और पित्ती आम तौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जो आम तौर पर कुहनियों, घुटनों, कूल्हों, कमर, और सिर के पिछले भाग पर होते हैं, लेकिन वे अचानक हो सकते हैं। कभी-कभी चेहरे और गर्दन पर फफोले हो जाते हैं। खुजली और जलन बहुत तेज़ होने की संभावना होती है। चूंकि खुजली बहुत तेज़ होती है और त्वचा नाज़ुक होती है, इसलिए फफोले आम तौर पर तेज़ी से फूट जाते हैं, और डॉक्टर द्वारा देखे जाने के लिए बहुत कम फफोले ही अंखडित रूप में मौजूद होते हैं। मुंह में फफोले हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर उनसे कोई लक्षण पैदा नहीं होता।
आयोडाइड यौगिकों और आयोडीन वाले उत्पादों (जैसे केल्प और सीवीड के उत्पादों और कुछ स्किन क्लींज़र) से ददोरे और बदतर हो सकते हैं। कुछ विशेषज्ञ आयोडीन वाले नमक से भी परहेज़ की सलाह देते हैं।
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क्या आप जानते हैं...
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डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस का निदान
स्किन बायोप्सी
डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस का निदान स्किन बायोप्सी के आधार पर किया जाता है, जिसमें डॉक्टर त्वचा के नमूनों में एंटीबॉडीज के विशेष प्रकार और पैटर्न तलाशते हैं।
डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस से ग्रस्त सभी लोगों का सीलिएक रोग के लिए मूल्यांकन किया जाता है।
डर्माटाईटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस का उपचार
ग्लूटेन-मुक्त आहार
डेप्सन और कभी-कभी अन्य दवाएँ
उपचार के बिना फफोले ठीक नहीं होते। लोगों का आम तौर पर ग्लूटेन-मुक्त आहार (गेहूँ, राई, और जौ से मुक्त आहार) शुरू कर दिया जाता है, जो सीलिएक रोग का मुख्य उपचार है।
डेप्सन नाम की दवा मुंह से लेने पर लगभग हमेशा ही 1 से 3 दिनों में राहत पहुँचाती है, लेकिन इसके सेवन के साथ ब्लड काउंट की नियमित जांच ज़रूरी है, क्योंकि इस दवा से एनीमिया हो सकता है। सल्फ़ापिरिडीन (या विकल्प के तौर पर सल्फ़ासेलाज़ीन) भी मुंह से ली जाती है और उन लोगों को दी जा सकती है, जिनसे डेप्सन सहन नहीं होती। हालांकि, सल्फ़ापिरिडीन से एनीमिया हो सकता है और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या घट सकती है (जिससे जोखिम का संक्रमण बढ़ सकता है) और इसके सेवन के साथ ब्लड काउंट की नियमित जांच भी ज़रूरी होती है।
दवाओं की मदद से, रोग को नियंत्रित किए जाने के बाद और लोगों द्वारा पूरी तरह से ग्लूटेन-मुक्त आहार पर आ जाने के बाद, दवाओं द्वारा उपचार को कभी-कभी रोका जा सकता है। हालांकि, कुछ लोगों के मामले में दवाएँ कभी-भी रोकी नहीं जा सकतीं। अधिकतर लोगों में ग्लूटेन के दोबारा संपर्क में आने पर, मात्रा चाहे जितनी भी कम क्यों न हो, रोग दोबारा शुरू हो जाता है। 5 से 10 वर्षों तक ग्लूटेन-मुक्त आहार का कठोरता से पालन करने पर, आँतों के लिम्फ़ोमा का जोखिम घट जाता है।
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