पैरानॉइड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर में अन्य लोगों पर अवांछित अविश्वास और संदेह का एक व्यापक पैटर्न होता है जिसमें उन लोगों के उद्देश्यों को आक्रामक या हानिकारक बताना शामिल है।
चूँकि पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों को संदेह होता है कि अन्य लोग उनका शोषण करने, धोखा देने, या नुकसान पहुँचाने की योजना बना रहे हैं, वे हमेशा संभावित अपमानों, तिरस्कारों, या धमकियों की तलाश में रहते हैं।
डॉक्टर पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार का निदान विशिष्ट लक्षणों के आधार पर करते हैं, जिनमें जीवन के कई पहलुओं में अविश्वास और संदेह शामिल है।
कोई भी उपचार कारगर नहीं है, लेकिन संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थेरेपी आज़माई जा सकती है, और दवाओं से कुछ लक्षणों से राहत मिल सकती है।
व्यक्तित्व विकार सोचने, महसूस करने, प्रतिक्रिया करने, और समझने के व्यापक पैटर्न होते हैं जो लंबे समय तक चलते हैं और जिनके कारण व्यक्ति को उल्लेखनीय परेशानी होती है और/या व्यक्ति की कार्यकलाप करने की क्षमता का ह्रास होता है।
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग दूसरों पर भरोसा नहीं करते हैं और मानते हैं कि अन्य लोग उन्हें नुकसान पहुँचाना या धोखा देना चाहते हैं, भले ही उनके पास ऐसी भावनाओं के लिए कोई या पर्याप्त कारण न हो।
पैरानॉइड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर अमेरिका की लगभग 3 से 5% से अधिक आबादी में है। माना जाता है कि यह पुरुषों में अधिक आम है। कुछ प्रमाण हैं कि पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार एक से दूसरी पीढ़ी में जाता है। बचपन के दौरान भावनात्मक और/या शारीरिक दुर्व्यवहार इस विकार के विकास में योगदान कर सकता है।
अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार भी अक्सर मौजूद रहते हैं। उदाहरण के लिए, पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त कई लोगों को निम्नलिखित में से एक या अधिक विकार भी हो सकते हैं:
स्किट्ज़ोफ़्रीनिआ या स्किट्ज़ोफ़्रीनिआ जैसा दिखने वाला कोई विकार
व्यग्रता विकार जैसे सामाजिक फोबिया (सामाजिक व्यग्रता विकार)
कोई अन्य व्यक्तित्व विकार (जैसे सीमावर्ती)
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार के लक्षण
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों को संदेह होता है कि अन्य लोग उनका शोषण करने, उन्हें धोखा देने, या नुकसान पहुँचाने की योजना बना रहे हैं। उन्हें लगता है कि उन पर कभी भी और किसी भी कारण के बगैर हमला हो सकता है। हालाँकि कोई सबूत नहीं होता है, पर उनका संदेह और विचार लगातार बने रहते हैं।
अनुभवों को आक्रामक बताना
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग अक्सर सोचते हैं कि अन्य लोगों ने उन्हें अत्यधिक और ठीक न होने वाली चोट पहुँचाई है। उन्हें संभावित अपमानों, चोटों, धमकियों, और निष्ठाहीनता की तलाश रहती है और वे टिप्पणियों और हरकतों में छिपे हुए मतलब ढूँढते हैं। वे अपने संदेह के समर्थन हेतु सबूतों के लिए अन्य लोगों की करीब से खोजबीन करते हैं। उदाहरण के लिए, वे मदद की किसी पेशकश की व्याख्या इस अर्थ में कर सकते हैं कि वे स्वयं उस कार्य को करने में असमर्थ हैं। यदि वे सोचते हैं कि उनका किसी तरह से अपमान या चोट पहुँचाई गई है, तो वे उन्हें चोट पहुँचाने वाले को माफ़ नहीं करते हैं। उनमें इन कथित चोटों के जवाब में जवाबी हमला करने या क्रुद्ध होने की प्रवृत्ति होती है। चूँकि वे दूसरों पर भरोसा नहीं करते हैं, अतः उन्हें लगता है कि उन्हें आत्मनिर्भर और नियंत्रण में रहना चाहिए।
रिश्तों पर प्रभाव
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों को अन्य लोगों पर भरोसा करने या करीबी रिश्ते बनाने में संकोच होता है क्योंकि उन्हें चिंता होती है कि जानकारी का उपयोग उनके विरुद्ध किया जा सकता है। उन्हें मित्रों की वफ़ादारी और अपने जीवनसाथी या पार्टनर की ईमानदारी पर शक होता है। वे अत्यंत ईर्ष्यालु हो सकते हैं और अपनी ईर्ष्या को उचित ठहराने के लिए अपने जीवनसाथी या पार्टनर की गतिविधियों और उद्देश्यों पर लगातार सवाल करते हैं।
पैरानॉइड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर ग्रस्त लोगों के साथ मिलजुल कर रहना कठिन हो सकता है। जब अन्य लोग उन्हें नकारात्मक जवाब देते हैं, तो वे इन जवाबों को अपने मूल संदेहों की पुष्टि के रूप में लेते हैं।
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार का निदान
मानक मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन
डॉक्टर आमतौर पर उन मापदंडों के आधार पर व्यक्तित्व विकारों का निदान करते हैं जो अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मनोरोग निदान के लिए मानक संदर्भ, मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल, 5वां संस्करण, पाठ संशोधन (DSM-5-TR) में मौजूद हैं।
डॉक्टरों द्वारा पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार के निदान के लिए यह आवश्यक है कि लोग अन्य लोगों पर लगातार अविश्वास और संदेह करते हों, जैसा निम्नलिखित में से कम से कम 4 द्वारा दर्शाया जाता है:
उन्हें बिना पर्याप्त कारण के संदेह होता है कि अन्य लोग उनका शोषण कर रहे हैं, चोट पहुँचा रहे हैं, या उन्हें धोखा दे रहे हैं।
वे अपने मित्रों और सहकर्मियों की विश्वसनीयता के बारे में अनुचित संदेहों में व्यस्त रहते हैं।
उन्हें दूसरों पर विश्वास करने में संकोच होता है क्योंकि वे नहीं चाहते कि जानकारी का उपयोग उनके विरुद्ध किया जाए।
वे हानि-रहित टिप्पणियों या घटनाओं में अपमानकारी, आक्रामक, या धमकाने वाला अर्थ निकालते हैं।
यदि उन्हें लगता है कि उनका अपमान किया गया है, चोट पहुँचाई गई है, या तिरस्कार किया गया है तो वे बदले की भावना बनाए रखते हैं।
उन्हें यह सोचने में देर नहीं लगती है कि उनके चरित्र या प्रतिष्ठा पर हमला हुआ है और वे क्रोधित हो जाते हैं या जवाबी हमला करते हैं।
उन्हें बार-बार संदेह होता है कि उनका जीवनसाथी या पार्टनर बेवफ़ा है, हालाँकि उनके पास ऐसा संदेह करने का पर्याप्त कारण नहीं होता है।
साथ ही, लक्षणों को वयस्क जीवन के आरंभ में शुरू हुआ होना चाहिए।
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार का उपचार
संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी
कभी-कभी दवाएं
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार के उपचार के सामान्य सिद्धांत अन्य व्यक्तित्व विकारों के उपचार के समान ही है।
चूँकि पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग बहुत शक्की और अविश्वासी होते हैं, अतः डॉक्टरों को उनके साथ सहयोगी व परस्पर सम्मानपूर्ण रिश्ता स्थापित करने में अक्सर कठिनाई होती है। रिश्ता स्थापित करने में मदद और इस तरह से लोगों को उपचार में शामिल होने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए, डॉक्टर अक्सर किसी वैध लगने वाले संदेह को स्वीकार करने की कोशिश करते हैं।
पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार के लिए कोई भी उपचार कारगर नहीं होता है। हालाँकि, यदि लोग सहयोग करने के लिए तैयार हों, तो संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी उपयोगी हो सकती है।
विशिष्ट लक्षणों के उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट दवाएँ और नई (दूसरी पीढ़ी की) एंटीसाइकोटिक्स दवाएँ लिखी जा सकती हैं। दूसरी पीढ़ी की एँटीसाइकोटिक दवाएँ व्यग्रता और संविभ्रम को कम करने में मदद कर सकती हैं।
