लिवर की बायोप्सी

इनके द्वाराYedidya Saiman, MD, PhD, Lewis Katz School of Medicine, Temple University
द्वारा समीक्षा की गईMinhhuyen Nguyen, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अग॰ २०२३
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एक्सप्लोरेटरी सर्जरी के दौरान डॉक्टरों द्वारा लिवर ऊतक का एक नमूना लिया जा सकता है लेकिन अधिकतर वे व्यक्ति की त्वचा के माध्यम से लिवर में एक खोखली सुई डालकर नमूना प्राप्त करते हैं। इस प्रकार की बायोप्सी प्रक्रिया को त्वचा प्रवेशी लिवर बायोप्सी कहा जाता है। एक अन्य प्रकार की बायोप्सी प्रक्रिया को ट्रांसवीनस लिवर बायोप्सी कहा जाता है।

लिवर बायोप्सी से लिवर के बारे में उस जानकारी का पता लगाया जा सकता है जो अन्य परीक्षणों से स्पष्ट नहीं हो सकता है। डॉक्टर आम तौर पर सामान्यतः लिवर बायोप्सी के द्वारा लिवर में अतिरिक्त फैट (फैटी लिवर), क्रोनिक लिवर इंफ़्लेमेशन (क्रोनिक हैपेटाइटिस), मेटाबोलिक लिवर रोग जैसे कि विल्सन रोग (कॉपर की अधिकता) और हीमोक्रोमेटोसिस (आयरन ओवरलोड), लिवर ट्रांसप्लांटेशन के बाद होने वाली परेशानियों और मेटास्टेटिक लिवर कैंसर (वह कैंसर जो लिवर में फैल गया है) का पता लगाते हैं।

लिवर और पित्ताशय का दृश्य

त्वचा प्रवेशी लिवर बायोप्सी

त्वचा प्रवेशी लिवर बायोप्सी को बाह्यरोगी (आउट पेशेंट) प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है। डॉक्टर सामान्यतः लिवर का पता लगाने और असामान्य क्षेत्र के बायोप्सी नमूने प्राप्त करने में सुई को गाइड करने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफ़ी का उपयोग करते हैं। जब डॉक्टर द्वारा वांछित बायोप्सी साइट की पहचान कर ली जाती है, तो वे व्यक्ति की त्वचा को एनेस्थेटाइज़ करते हैं और सुई को लिवर में डालते हैं। खोखली सुई अपने अंदर लिवर के ऊतक के एक छोटे से टुकड़े के साथ बाहर निकल आती है।

नमूना प्राप्त करने के बाद, लिवर के रक्तस्राव जैसे छोटी जटिलताओं के जोखिम को देखते हुए व्यक्ति को 3 से 4 घंटे तक बाह्यरोगी विभाग में रखा जाता है। चूंकि बायोप्सी के 15 दिन बाद भी रक्तस्राव शुरू हो सकता है, इसलिए व्यक्ति को यह निर्देशित किया जाता है कि उक्त अवधि के दौरान अस्पताल से एक घंटे की दूरी के भीतर रहे। हालांकि लिवर बायोप्सी से संबंधित जटिलताएं कम होती हैं किंतु गंभीर समस्याएँ पैदा कर सकती हैं; प्रक्रिया के परिणामस्वरूप 10,000 लोगों में से 1 व्यक्ति की मौत हो सकती है। लिवर बायोप्सी के बाद पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में हल्का दर्द, जो कभी-कभी दाहिने कंधे तक फैल जाता है, सामान्य घटना है जिसमें सामान्यतः एनाल्जेसिक से राहत मिल जाती है।

ट्रांसवीनस लिवर बायोप्सी

ट्रांसवीनस लिवर बायोप्सी नाम की एक और प्रक्रिया में, नली को गर्दन की शिरा में डाला जाता है और फिर उसे हृदय से होकर लिवर को ड्रेन करने वाली किसी एक हैपेटिक शिरा में रखा जाता है। उसके बाद, नली की नोक पर लगी सुई को शिरा की भित्ति के माध्यम से लिवर में डाला जाता है। त्वचा प्रवेशी लिवर बायोप्सी की तुलना में इस प्रक्रिया से लिवर के चोटग्रस्त होने की संभावना कम होती है। यह खास तौर पर उन लोगों के लिए कारगर है जिनका ब्लड ठीक से क्लॉट नहीं होता या जो पोर्टल हाइपरटेंशन संबंधी एसाइटिस से पीड़ित हैं, ये दोनों ही गंभीर लिवर रोग से संबंधित जटिलताएं हैं।

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