अधेड़ उम्र में, आँख के लेंस का लोच कम हो जाता है और उसकी मोटा होने की क्षमता कम हो जाती है और इसलिए पास की वस्तुओं पर फोकस करने में कम समर्थ हो जाता है, जिसे प्रेसब्योपिया कहते हैं। पढ़ने के चश्मे या बाइफोकल लेंस इस समस्या से निपटने में मदद कर सकते हैं। आँख पर उम्र के प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, देखें उम्र के ढलने के साथ शरीर में परिवर्तन: आँखें।
वृद्धावस्था में, आंखों में निम्नलिखित परिवर्तन हो सकते हैं:
कई वर्षों तक पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में रहने के कारण लेंस का पीलापन या भूरापन (मोतियाबिंद)
कंजंक्टाइवा का पतला होना
स्क्लेरा की पारदर्शिता में वृद्धि के कारण उत्पन्न एक नीलापन
कंजंक्टाइवा में मौजूद म्यूकस कोशिकाओं की संख्या उम्र के साथ कम हो सकती है। आँसुओं का उत्पादन भी उम्र के ढलने के साथ कम हो सकता है, जिससे आँख की सतह को नम रखने के लिए आँसू कम मात्रा में उपलब्ध होते हैं। ये दोनों परिवर्तन बताते हैं कि वयोवृद्ध वयस्कों में शुष्क आंखें होने की संभावना अधिक क्यों होती है। हालांकि, भले ही आँखों की सामान्य तौर पर सूखने की प्रवृत्ति होती हो, आँखों में जलन होने पर बहुत सारा पानी निकल सकता है, जैसे कि जब कोई प्याज काटा जाता है या कोई वस्तु आँख के संपर्क में आती है।
आर्कस सेनिलिस (कैल्शियम और कोलेस्ट्रॉल लवणों का जमाव) कोर्निया के छोर पर एक भूरे-सफेद छल्ले की तरह दिखता है। यह 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में आम है। आर्कस सेनिलिस से दृष्टि पर प्रभाव नहीं पड़ता है।
रेटिना के कुछ रोगों के वृद्धावस्था में होने की अधिक संभावना होती है, जिनमें मेक्यूलर डिजेनरेशन, डायबिटिक रेटिनोपैथी (यदि लोगों को डायबिटीज है), और रेटिना का अलग होना शामिल है। आँख के अन्य रोग, जैसे कि मोतियाबिंद, भी अधिक आम हो जाते हैं।
पलकों को दबाकर बंद करने वाली मांसपेशियों की शक्ति उम्र के ढलने के साथ कम हो जाती है। शक्ति में यह कमी, पलकों के गुरुत्वाकर्षण और आयु से संबंधित ढीलेपन के साथ मिलकर, कभी-कभी निचली पलक को नेत्र गोलक से बाहर की ओर मुड़ने के लिए प्रेरित करती है। इस अवस्था को एक्ट्रोपियॉन कहते हैं। कभी-कभी, पलक के किसी अलग भाग को प्रभावित करने वाले उम्र से संबंधित ढीलेपन के कारण, निचली पलक अंदर की ओर घूम जाती है, जिससे बरौनियाँ नेत्र गोलक पर रगड़ने लगती हैं। इस अवस्था को एंट्रोपियॉन कहते हैं। जब ऊपरी पलक प्रभावित होती है, तो पलक लटक सकती है, जिसे टोसिस कहते हैं।
कुछ वयोवृद्ध वयस्कों में, ऑर्बिट के चारों ओर का फैट सिकुड़ जाता है, जिससे नेत्र गोलक ऑर्बिट में पीछे की ओर चला जाता है। इस अवस्था को एनॉफ्थैल्मॉस कहते हैं। पलकों में ढीले ऊतकों के कारण, ऑर्बिट की चर्बी पलकों में बाहर की ओर भी निकल सकती है, जिससे वे लगातार फूली हुई दिख सकती हैं।
पुतलियों के आकार को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियाँ उम्र के साथ कमजोर हो जाती हैं। पुतलियाँ छोटी हो जाती हैं, प्रकाश के प्रति अधिक सुस्ती से प्रतिक्रिया करती हैं, और अंधेरे में अधिक धीरे-धीरे फैलती हैं। इसलिए, 60 से अधिक उम्र के लोगों को लग सकता है कि वस्तुएं मंद दिखने लगी हैं, कि घर से बाहर जाने पर (या रात को गाड़ी चलाते समय सामने से आने वाली कारों का सामना करते समय) उनकी आँखें चुँधिया जाती हैं, और कि उन्हें किसी तेज रोशनी वाले परिवेश से अंधेरे परिवेश में जाने में कठिनाई होती है। ये परिवर्तन मोतियाबिंद के प्रभावों के साथ संयोजित होकर विशेष रूप से परेशानी पैदा कर सकते हैं।
लोगों की उम्र के ढलने के साथ आँख के प्रकार्य में अन्य परिवर्तन भी होते हैं। सबसे अच्छे चश्मों का इस्तेमाल करने के बावजूद दृष्टि की तीक्ष्णता (अक्युइटी) कम हो जाती है, खास तौर से उन लोगों में जिन्हें मोतियाबिंद, मैक्युलर डीजनरेशन, या उन्नत ग्लूकोमा है (देखें तालिका मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करने वाले कुछ विकार)। रेटिना के पिछवाड़े में पहुँचने वाले प्रकाश की मात्रा कम हो जाती है, जिससे अधिक उजले प्रकाश और वस्तुओं और पृष्ठभूमि के बीच अधिक वैषम्य की जरूरत बढ़ जाती है। वयोवृद्ध वयस्कों को तैरते हुए काले धब्बों (फ़्लोटर) की संख्या में भी वृद्धि दिखाई दे सकती है। फ्लोटर्स आम तौर से नज़र में बाधा उत्पन्न नहीं करते हैं।
