रेटिना का अलग होना

(रेटिना का अलग होना)

इनके द्वाराSonia Mehta, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२४

रेटिना के डिटैचमेंट का मतलब रेटिना (आँख के पीछे स्थित पारदर्शी, प्रकाश-संवेदी संरचना) का अपने नीचे की उस परत से अलग होना है जिससे वह जुड़ी रहती है।

  • लोगों को फ्लोटरों में अचानक वृद्धि होने, चमकती हुई रोशनी दिखने, दृष्टि पर पर्दे जैसा लगने, या दृष्टि की अकस्मात हानि का अनुभव होता है।

  • डॉक्टर आम तौर से ऑफ्थैल्मोस्कोप से आँख में देखकर निदान करते हैं।

  • रेटिना के अलग होने के अधिकतर मामलों की मरम्मत की जा सकती है, जिसे यदि उसके अलग होने के तुरंत बाद किया जाता है तो कुछ दृष्टि वापस आ सकती है।

रेटिना का डिटैचमेंट एक छोटे से छेत्र में, आम तौर से रेटिना के भंग होने (फटन या, कम आम रूप से, छिद्र) की वजह से शुरू हो सकता है। यदि छोटे क्षेत्र को तत्काल वापस संलग्न नहीं किया जाता है, तो पूरी रेटिना अलग हो सकती है। रेटिना के अलग होने का कारण बनने वाली रेटिना की फटन की संभावना उन लोगों में अधिक होती है जिन्हें निम्नलिखित है या हुआ था:

जब रेटिना अलग होता है, तो वह अपने रक्त की आपूर्ति के भाग से अलग हो जाता है। यदि रेटिना को फिर से नहीं जोड़ा जाता है, तो वह खून की कमी से स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकती है। (यह भी देखें रेटिना से जुड़े विकारों के बारे में विवरण।)

कभी-कभी रेटिना टूटने के कारण अलग नहीं होता है। कुछ डिटैचमेंट रोगों की रेटिना को क्षतिग्रस्त करने वाली जटिलताओं के कारण होते हैं (जैसे कि मधुमेह, जिसके कारण डायबिटिक रेटिनोपैथी होती है)। रेटिना और अंतर्निहित ऊतक के बीच तरल या क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका से रक्त जमा हो सकता है, जिससे डिटैचमेंट हो सकता है।

अलग हो चुकी रेटिना के लक्षण

रेटिना के अलग होने से दर्द नहीं होता है। लोगों को तैरती हुई वस्तुओं (फ्लोटर––ऐसा वस्तुएं जो व्यक्ति की दृष्टि के क्षेत्र में चलती प्रतीत होती हैं) की संख्या में वृद्धि या चमकीली रोशनी के बहुत सारे फ्लैश दिखाई देते हैं जो एक सेकंड से भी कम समय तक रहते हैं (फोटॉप्सिया) और धुंधला दिखाई देता है। बाहरी घेरे की दृष्टि की हानि आमतौर पर पहले होती है, और जैसे-जैसे अलग होने की प्रक्रिया बढ़ती है दृष्टि की हानि बढ़ती जाती है। दृष्टि की हानि से दृष्टि के क्षेत्र में धूसरपन आ जाता है या ऐसा लगता है जैसे नज़र के पार कोई पर्दा गिर गया हो।

लोगों को आँख के पिछले हिस्से के पास जेली की तरह ऊतक (विट्रियस ह्यूमर) में खून (विट्रियस हैमरेज) आ सकता है। अगर मैक्युला (रेटिना का केंद्रीय क्षेत्र) अलग हो जाता है, तो नज़र बहुत तेज़ी से ख़राब होती है, और सब कुछ धुँधला हो जाता है। कुछ रेटिना के अलग होने की घटनाओं से शुरू में लक्षण नहीं होते हैं।

रेटिना के अलग होने का निदान

  • डॉक्टर द्वारा आँख की जांच

  • कभी-कभी अल्ट्रासोनोग्राफी

पुतली को फैलाने के लिए आई ड्रॉप्स डालने के बाद, डॉक्टर एक ऑफ्थैल्मोस्कोप का उपयोग करके रेचिना की जाँच करते हैं और आम तौर से डिटैचमेंट को देख सकते हैं। यदि डिटैचमेंट नजर नहीं आता है, तो उसे पहचानने के लिए आँख का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

रेटिना के अलग होने का उपचार

  • सर्जिकल मरम्मत

  • फ़्लूड के रिसाव के कारण और रेटिना के टूटने के बगैर होने वाले डिटैचमेंट के लिए दवाइयाँ

रेटिना के अलग होने की अधिकतर घटनाओं की मरम्मत की जा सकती है। सर्जन रेटिना के टूटे हुए क्षेत्रों को लेज़र सर्जरी या फ़्रीज़िंग थेरेपी (क्रायोथेरेपी) द्वारा सील कर देता है। बड़े स्तर पर रेटिना डिटैचमेंट के लिए, सर्जन आँख के चारों ओर एक सिलिकॉन का पट्टा (स्क्लेरल बकल कहा जाता है) रखकर या लेंस के पीछे और रेटिना के आगे विट्रेक्टोमी नाम की सर्जरी द्वारा विट्रियस ह्यूमर को निकाल कर रेटिना और आँख की भित्ति को पास में ला सकता है। रेटिना को थामने के लिए अक्सर एक गैस बबल का उपयोग किया जाता है। छोटे स्तर पर रेटिना डिटैचमेंट के लिए, लेज़र सर्जरी रेटिना को और डिटैच होने से रोक सकती है, या क्रायोथेरेपी के साथ गैस बबल (न्यूमैटिक रेटिनोपेक्सी नाम की प्रक्रिया) का उपयोग करके रेटिना को फिर से जोड़ा जा सकता है।

रेटिना को प्रभावित करने वाले रोग (जैसे कि मधुमेह) के कारण होने वाले डिटैचमेंटों का विट्रेक्टमी से उपचार किया जा सकता है।

फ़्लूड के रिसाव के कारण होने वाले डिटैचमेंट और जो रेटिना के फटने के कारण नहीं होते हैं उनका उपचार मुंह से लिए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड या ऐसी दवाइयों से किया जा सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं (मीथोट्रेक्सेट और एज़ेथिओप्रीन जैसे इम्यूनोसप्रेसेंट)। कॉर्टिकोस्टेरॉयड आँख में इंजेक्ट किए गए इम्प्लांट के रूप में भी दिए जा सकते हैं जो कॉर्टिकोस्टेरॉयड के स्थिर स्तरों को धीरे-धीरे मुक्त करता है।

डिटैच हुए रेटिना का पूर्वानुमान

आम तौर से सर्जरी दृष्टि की अतिरिक्त हानि को रोकने में मदद करती है। निम्नलिखित परिस्थितियों को छोड़कर अक्सर दृष्टि वापस आ जाती है।

  • रेटिना को अलग होकर कई दिन या हफ्ते हो गए हैं।

  • रक्तस्राव हो रहा है या निशान बन गए हैं।

  • मैक्युला अलग हो गई है या क्षतिग्रस्त है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

    1. National Eye Institute: वयस्कों और बच्चों के लिए आँखों के स्वास्थ्य के बारे में जानने, और आउटरीच कैम्पेन को एक्सेस करने के लिए (अंग्रेज़ी और स्पैनिश में) एक संसाधन। बस उपयुक्त खोज शब्द टाइप करें।

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